Какой глаз в рецепте на очки обозначается OD и какой — OS
Понять, что написал врач в рецепте на очки, проще простого! Прочитав статью, вы через несколько минут будете знать, что такое «сфера», «аддидация», «цилиндр», «ось» и «призма» и что означают OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS и PD. Вы легко поймёте любой рецепт и разберётесь, что не так с вашими глазами и какой оптикой вам может помочь современная медицина.
Приблизительно 90% информации об окружающем мире мы получаем благодаря зрению. Такое активное использование глаз очень часто приводит к тому, что рано или поздно с ними возникают проблемы, с которыми мы вынуждены обратиться к врачу. После обследования получаем рецепт на очки и, естественно, появляется желание его прочитать и понять. Это кажется очень сложной задачей. Но на самом деле разобраться достаточно просто, если знать при каких проблемах со зрением выписываются очки и что означают буквы и цифры в рецепте.
Какие бывают проблемы со зрением и какие есть виды очков
Очки выписываются, как правило, в следующих случаях.
В зависимости от заболевания и дефекта зрения могут применяться следующие виды очков:
Также бывают мультифокальные очки (бифокальные и прогрессивные) и комбинированные (бифокальные астигматические и призматические астигматические). Бифокальные имеют две оптические области: верхняя используется при зрении вдаль, а нижняя — для близи, например: при чтении. Если между фокальными областями нет явной границы, а переход плавный, то такие очки являются прогрессивными. Призматические очки используются при стабизме (косоглазии).
Основные понятия и обозначения: OD, OS, OU, и DP
В медицине принята латинская терминология. Рецепт окулиста или офтальмолога не является исключением.
Оптическая сила: SPH, CYL и PD
Оптическая сила указывается в диоптриях (в рецептах обозначается D, Д или дптр) и характеризует преломляющую способность линзы, степень отклонения проходящих через неё лучей. Оптическая сила сферических линз обозначается SPH, цилиндрических — CYL, призматических — PD или, если бланк заполняется от руки, значком треугольника.
Знак «+» и латинское слово «convex» (выпуклая линза) означают дальнозоркость, знак «-» и слово «concave» (вогнутая линза) — близорукость.
CYL и AXIS: коррекция астигматизма
Для коррекции зрения при нарушении правильной формы роговицы или хрусталика (астигматизм) используются очки с цилиндрическими линзами. В рецепте приводятся:
PD и направление основания призмы: коррекция косоглазия
Для коррекции стабизма используются очки с призматическими линзами, для которых указываются следующие параметры:
Бифокальные и прогрессивные очки: аддидация (ADD)
Этот раздел посвящён более сложным, с точки зрения оптики, очкам с несколькими фокусами (мультифокальным) и главной их характеристике — аддидации. Как уже упоминалось, к мультифокальным относятся очки с двумя фокусами, для близи и дали, (бифокальные) и прогрессивные очки с градиентным (плавным) изменением фокусного расстояния.
Аддидация (ADD) или, как говорят профессионалы, «прибавка для близи» — это разность значений оптической силы между зрением вблизи и зрением вдаль. Например, если для исправления чёткости восприятия объектов на дальних расстояниях следует применить стёкла оптической силой +1,0D, а для близких расстояний +1,5D, то аддидация составит +0,5D.
Следует иметь в виду, что значение аддидации не может превышать +3,0D.
Примеры
Теперь у нас есть вся необходимая информация, чтобы расшифровать любой рецепт на очки. Мы знаем, как обозначаются глаза и расстояние между ними; что такое SPH, CYL и угол оси цилиндра; PD и направление основания пирамиды. Мы разобрались с аддидацией и очками с несколькими фокусами. Сейчас мы можем правильно понять, какой поставлен диагноз и какая оптика рекомендована.
Как понять свой рецепт на очки?
Автор: Кристина Владимировна Дунайцева
оптометрист салонов Таганка, в Чертаново
Давайте разберемся, какая информация скрывается за обозначениями в рецепте на очки. На что необходимо обратить в пристальное внимание. Прочитав наш материал, вы совершенно точно будете знать, что выписал вам офтальмолог и для чего.
1. Дата выписанного рецепта
Срок действия рецепта не определен строго. Его актуальность зависит от многих факторов: вашего возраста, степени основного нарушения зрения, наличия сопутствующих нарушений, течения и характера общих заболеваний, приема некоторых препаратов. В любом случае рекомендуется проверять зрение и актуальность рецепта не реже одного раза в год. А если у вас есть рецепт, но очки вы по нему не носите более 3 месяцев, то перед заказом очков желательно ещё раз уточнить параметры зрения.
2. OD и OS
Этот параметр используется для описания прогрессивных, бифокальных и офисных линз. Аддидация означает разницу между оптической силой линзы необходимой для коррекции зрения вдаль и вблизи.
Это ваши диоптрии или оптическая сила линзы. Перед значением SPH стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость и вы плохо видите вблизи, либо знак «-», когда у вас близорукость и вы плохо видите вдаль. Это один из самых важных параметров при выборе очков.
Обозначения SPH, CYL и AX в офтальмологии
При проверке зрения окулист выдает расшифровку с результатами для обоих глаз.
Обозначения, указанные в них, непонятны простому человеку. Сложный офтальмологический язык может разобрать только окулист.
Символы несут определенные сведения, которые помогают поставить правильный диагноз. Чтобы понять их, необходимо разобраться во всех тонкостях аббревиатур.
Что такое SPH
Контактная линза похожа на очковую, которая фокусирует свет, проходящий через роговицу на сетчатку. Она должна быть круглой, но может быть разной степени овальности.
Сетчатка — это рецептивная часть глаза, которая воспринимает картинку и преобразует в то, что способен понять и распознать мозг.
Пример: проектор обращен к экрану на стене. Экран установлен на ней и не может быть перемещен. Проектор также установлен, не двигается. Настройка фокуса не работает, он фокусируется только так, как он установлен. Цель — установить объектив посередине между проектором и стеной, чтобы картинка была в фокусе и полностью заполняла экран.
Если проектор находится близко, картинка будет слишком маленькой, ее трудно увидеть. Нужна линза, которая сделает его больше. Это дальнозоркость.
Если проектор находится далеко, изображение будет размытым, часть его потеряна за пределами экрана. Требуется оптическое стекло, делающее его меньше. Это миопия.
Если проектор был смещен к стене — объектив должен быть наклонен, но также потребуется сделать картинку больше или меньше. Это нарушение рефракции, связанное с неправильной формой хрусталика/роговицы.
Чтобы картинка была правильной, нужно три вещи:
Сфера — сферические стекла (SPH). Цифра, указанная рядом с аббревиатурой — величина оптической силы, выраженная в диоптриях.
Как прочитать диагноз по значению SPH
Говорит о наличии дефекта кривизны роговицы. Примеры:
Близорукие люди нуждаются в оптическом стекле, которое минимизирует вещи (-). Дальнозорким людям нужны очки, приближающие вещи (+).
Что такое Cyl
Значение бывает минусовым и плюсовым. «-» — миопический вид заболевания, «+» — гиперметропический.
Таким образом, в рецепте получают два разных параметра.
Пример: миопия пациента составляет 3 дптр, необходима коррекция кривизны роговой оболочки с силой в 1 дптр. Это параметры для правого органа зрения, для левого — аналогичные, но сила стекла, преломляющая составляющая которого равна степени астигматизма 2 дптр.
В рецепте будет указано:
То есть больной страдает миопией, поскольку стоит «-». Уровень дефекта кривизны роговой оболочки для правого органа на 1, левого — 2. Подбирается дополнительная диоптрия.
Что такое AX
AX — измерение «оси», которое всегда должно следовать направлению cylinder. Cyl и AX — это степень наклона.
Значение оси составляет 0–180°. 90° — это вертикальный меридиан, наличие прямого астигматизма. Параметр 180° — горизонтальный меридиан, наличие обратного.
Данные параметры показывают, под каким углом будут размещены стекла в оправе.
Полезное видео
О расшифровке показателей визометрии
Визометрия — офтальмологическое исследование для определения остроты зрения. Это простая и довольно эффективная процедура проводится в кабинете врача с использованием специальных таблиц. После ее завершения он выдает рецепт с результатами визометрии.
Как расшифровать значения, указанные в нем?
Острота зрения — это способность наших глаз четко рассмотреть два предмета, расположенные на удалении пяти метров. За эти предметы принято считать две точки, расстояние между которыми составляет 1,45 мм. Если человек способен ясно разглядеть их, то острота его зрения равно единице (1,0), или 100%. Для того, чтобы определить этот параметр, используют несколько специальных таблиц и аппаратные способы.
Как проводится визометрия по методу Сивцева?
Эта процедура хорошо известна каждому из нас. Таблица Сивцева висит в кабинете каждого офтальмолога. Она представляет собой набор букв русского алфавита: М, К, Н, Ш, Ы, И, Б, расположенных в 12 рядов и постепенно уменьшающихся вниз по высоте. Задача пациента — верно называть их, находясь на расстоянии 5 м. Так, если он четко видит символы в 10 ряду, то острота его зрения в норме и равна единице. Если же человек с этой дистанции не различает даже буквы верхнего ряда, то таблицу приближают к нему на 0,5 метра и начинают новую проверку.
Во время проведения визометрии допустимо совершать несколько погрешностей: с 4 по 6 строки — только один промах, с седьмой по десятую — пару неточностей, а с 1-й по 3-ю строку вообще нельзя ошибаться. После окончания диагностики врач производит расчет по формуле: V = d/D, в которой V — острота зрения, d — расстояние, с которого проводится измерение, а D — расстояние, с которого нормальный глаз видит данную строку. Полученные показатели специалист затем отражает в рецепте.
Правильно назвать буквы на двух нижних строках в таблице Головина способны только люди с уникальным зрением, острота которого равна 150% и 200% (11 и 12 ряды соответственно). Некоторые такие индивидуумы способны даже рассмотреть кольца у Сатурна.
Проверка по методу Головина
Таблица, названная в честь русского офтальмолога С. С. Головина, представляет собой аналог таблицы Сивцева, только вместо букв в ней используются символы — оптотипы Ландольта, или кольца, одна из сторон которых имеет разрыв. Она также состоит из 12 строк, а диаметр колец пропорционально уменьшается к нижнему ряду. Проверяемый должен верно называть сторону разрыва в кольце, на которое указывает врач. Результат после диагностики рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Головина.
Для проверки остроты зрения у детей, не умеющих читать, применяют метод Орловой. В этой таблице вместо букв нарисованы изображения, понятные малышам: грибок, машинка, самолет, елка, а также встречаются оптотипы Ландольта. В англоязычных странах используют таблицу Снеллена, основанную на этом же принципе и состоящую из букв латинского алфавита.
Визометрия — простой способ субъективной оценки качества зрения, основанный на ощущениях человека. Обычно вместе с ней используют объективные методики: авторефрактометрию, скиаскопию. По завершению комплекса диагностических процедур врач получает точные данные о состоянии зрительных органов пациента.
Расшифровка показателей визометрии
Данная процедура проводится для каждого глаза отдельно и в таком же виде записывается в карту. Вот какие обозначения приняты в офтальмологии для этого:
Две последних значения необходимы при подборе оптики для коррекции астигматизма. Приведем пример, как может выглядеть рецепт, полученный в результате визометрии и рефрактометрии.
OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,5D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 64 (31,5/32,5)
В данном случае мы видим рецепт на астигматические очки или торические линзы. Расшифровка этих данных читается следующим образом:
OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Таким образом, ясно, что оптическая сила правого глаза составляет минус 3D, а левого — минус 3,5D.
Cyl (оптическая сила цилиндра) — бывает со знаком «минус» для коррекции миопического астигматизма и плюсовым — для гиперметропического астигматизма. В приведенном примере он миопический, и сила цилиндрической линзы составляет для правого глаза −1,0D, для левого — −2,0D. Последнее значение Ax (axis) — ось цилиндра — измеряется в градусах от 0 до 180°. Мы видим данные, указанные для каждого глаза. И, наконец, последний параметр — межзрачковое расстояние, равное 64 мм (оба значения складываются). В среднем у человека оно колеблется в пределах от 60 до 67 мм.
Запись показателей остроты зрения после измерения по таблицам Сивцева-Головина будет выглядеть следующим образом: V OD/OS = 1,0/0,7, что означает норму 1,0 на правом глазу (OD) и его остроту всего лишь 70% на левом (OS).
Применение визометрии в совокупности с другими способами диагностики позволяет определить точное состояние зрительных органов человека.
Как пройти проверку зрения в ЦККЗ?
Специалисты нашего Центра контактной коррекции зрения проверят показатели состояние Ваших глаз быстро и точно, используя визометрию, авторефрактометрию и прочие эффективные методы. При необходимости Вы сможете сразу же заказать очки или контактные линзы. ЦККЗ работает без выходных с 9.00 до 21.00 по адресу: ст. м. Тверская, Пушкинская, Чеховская (1 минута от метро), Малый Палашевский пер., д. 6. Записаться на прием можно по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Мы рады видеть москвичей и гостей столицы каждый день без выходных.
Рецепт на очки: расшифровка
Из этой заметки вы узнаете что означают сокращения Sph, Cyl, Axis и Add в рецепте на очки; почему OD расшифровывается как «правый глаз», а OS — «левый глаз»; что такое существенное изменение рецепта и как с этим жить; поймёте как читать рецепты на офисные, прогрессивные, бифокальные и призматические очки; научитесь самостоятельно расшифровывать рецепты на очки при астигматизме.
Что означает рецепт на очки?
По старой врачебной традиции все записи должны быть сделаны на непонятном языке, поэтому обычный человек видит их как на фотографии в начале заметки и не может понять что означает рецепт на очки.
В рецепте врачи и оптометристы указывают силу линз и их положение в оправе, необходимые для хорошего зрения. Эти цифры мало что говорят о вашей максимальной остроте зрения, поэтому рецепт не годится для сравнения со зрением других людей и даже с вашим зрением в прошлом. Если рецепт изменился, без сомнений можно сказать лишь одно: «Ваш рецепт стал другим». Понять, изменилась ли острота зрения и состояние глаз в целом, можно лишь сравнив настоящий результат полного обследования с предыдущим.
Так выглядит официальная форма рецепта: Но она не обязательна, поэтому никому до неё нет дела 1
Важно одно: бланк без слов «рецепт» и «очки» не является рецептом на очки.
Если совпало, могут написать: OU (oculus uterque) — оба глаза.
DP (лат. distantia pupillaris) — расстояние между центрами зрачков (измеряется в мм). Может быть указано одной или двумя цифрами.
В примечаниях указывают назначение очков (для дали, близи, работы за компьютером и т. д.), режим ношения (постоянный, свободный), дизайн и материал линз, специальные покрытия.
А теперь подробнее и с примерами.
Как расшифровать простой рецепт на очки?
Sph (от др.-греч. σφαῖρα «шар, мяч, ядро»; заимств. через лат. sphaera) — сила сферического компонента линзы (измеряется в диоптриях). Если в рецепте указана только сфера и DP, то это самый простой рецепт на очки. Как расшифровать: «-» означает, что рецепт выписан для коррекции близорукости, «+» — для коррекции дальнозоркости, цифры указывают на силу линз.
Как расшифровать рецепт на астигматические очки?
Помимо сферы в рецептах на астигматические очки есть ещё два компонента:
| Sph | Cyl | Ax | Add | Pr | Bas | DP | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OD | -2,00 | -1,00 | 90 | — | — | — | 32,0 |
| OS | -3,00 | -0,50 | 100 | — | — | — | 31,0 |
Как расшифровать рецепт на бифокальные, офисные и прогрессивные очки?
Добавим к предыдущему рецепту ещё одно значение:
| Sph | Cyl | Ax | Add | Pr | Bas | DP | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OD | -2,00 | -1,00 | 90 | 1,50 | — | — | 32,0 |
| OS | -3,00 | -0,50 | 100 | 1,50 | — | — | 31,0 |
Add (лат. additio «прибавление») — аддидация или прибавка для близи (измеряется в диоптриях). В таких рецептах Sph всегда показывает сколько диоптрий нужно для хорошего зрения вдаль, а Add — сколько нужно прибавить к Sph, чтобы получить рецепт для близи. DP указывают для дали. Другие компоненты не меняются. Так выписывают и расшифровывают рецепты на бифокальные, прогрессивные и офисные очки.
Как расшифровать рецепт на призматические очки?
Ещё два новых слова:
| Sph | Cyl | Ax | Add | Pr | Bas | DP | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OD | -2,00 | -1,00 | 90 | 1,50 | 2,00 | BI | 32,0 |
| OS | -3,00 | -0,50 | 100 | 1,50 | 2,00 | BI | 31,0 |
Pr (греч. πρῖσμα «отпиленное»; заимств. через лат. prisma) — сила призматического действия линзы (измеряется в призматических диоптриях). Вряд ли вам когда-то придётся расшифровывать такие рецепты, потому что призмы назначают очень редко при некоторых видах косоглазия.
Примечания к рецепту
В разделе «Примечания» указывают для каких целей назначены очки, режим ношения, рекомендованный тип очковых линз, иногда дополнительная информация для мастера.
Существенное изменение рецепта
Эти значения считаются существенным изменением рецепта. Некоторые врачи и оптометристы относятся к этому наблюдению как к правилу и не позволяют себе сильнее изменять рецепт, ошибочно полагая, что страхуют себя и пациента от случаев неадаптации. На самом деле оно не проверялось в экспериментальных условиях и, вероятно, не всегда оправдано. У каждого человека свой порог чувствительности, поэтому полезнее полагаться на его ощущения, а приведённые цифры использовать как ориентир.