Какие обследования нужны при повышенной потливости и как с ней бороться
Наступило долгожданное лето и тепло. Появилась необходимость поднять эту тему. Повышенная потливость (или гипергидроз) бывает разной степени выраженности. Эта проблема, которая ежедневно доставляет дискомфорт огромному количеству людей, ограничивая привычную жизнь, выбор гардероба.
Немного классификации:
В любом случае, прежде чем приступить к лечению, стоит выяснить возможные причины потливости.
Чаще отмечаются 2 формы локального гипергидроза: ладонно- подошвенный, подмышечный, в этих 2 случаях, как правило, искать причину не надо, такая потливость обусловлена конституционально: это или много потовых желез в данных участках тела, или они значительно активнее отвечают на стимуляцию стрессом и т.д., или имеется двойная вегетативная иннервация (активность связанная со снабжением органа нервами) потовых желез.
А вот повышенная потливость других зон может зависеть от конкретных причин:
потливость головы – как проявление ВСД (вегето-сосудистой дистонии), климактерия, артериальной гипертензии;
потливость кожных складок – грибковое поражение, нарушение обмена углеводов, ожирение и др.;
потливость лица – как состояние после инфекционного повреждения слюнных желез, поражения лицевого нерва и т. д.
Могут быть участки гипергидроза вокруг псориатических бляшек, участков витилиго (нарушения пигментации кожи).
Причин у распространённого гипергидроза может быть ещё больше, они делятся по группам.
Тремор, возбуждение и избыточное потоотделение могут быть характерными симптомами острых алкогольных и опиатных абстинентных реакций.
Естественно, у всех этих патологий есть дополнительные симптомы, с которыми может разобраться только врач, назначив соответствующее обследование, в том числе и гормональное.
При уточнении конкретной патологии, например, сахарный диабет, ДТЗ и т. д.- лечение основного заболевания. При отсутствии причин гипергидроза (конституциональный, идиопатический) как вспомогательная местная терапия могут использоваться:
Антиперспирантами не надо пользоваться ежедневно!, в отличие от дезодорантов. Это не очень благоприятно, особенно если вы склонны к отёкам, блокада потовых желез этот отёк может усилить!
Можно прибегнуть и к народным способам лечения, но это для ярых противников «химии» 8):
При гипергидрозе стоп. Хорошие результаты дают ванночки с марганцевокислым калием (вода должна быть розового цвета). Если потение ног умеренное, можно протирать ноги (кожу стоп и межпальцевые промежутки) после мытья раствором салицилового или борного спирта, а затем обработать смесью пудры с борной кислотой (1:20).
Паста Теймурова. Перед применением пасты ноги тщательно моют водой с мылом и тщательно вытирают. Паста втирается в кожу ног в течение 1-3 минут. Курс лечения пастой Теймурова обычно длится 3-4 дня, повторный курс лечения можно провести через неделю.
Чемпионом по популярности среди методов лечения гипергидроза народными средствами считают настойку коры дуба. Для приготовления настойки нужно одну ложку дубовой коры залить кипяченой водой, хватит одного литра. Можно дополнительно прокипятить на протяжении 5 минут полученную смесь и оставить ее на полчаса настояться. Затем опускаем туда руки или ноги. Стоит провести минимум 10 таких процедур, по одному разу в день. Ванночки из коры дуба также можно делать и на молоке, понадобится всего лишь один стакан. Смесь нужно будет около получаса продержать на медленном огне после того, как она закипит. Можно приготовьте ванну: 0,5 кг коры дуба залейте 4 литрами воды и кипятите 30 минут, процедите и добавьте отвар в воду ванной.
Народные средства от гипергидроза стоит применять с такой же осторожностью, как и медицинские препараты. Важно, чтобы народная мудрость была использована с умом, поэтому подключите к решению этого вопроса специалиста.
С целью укрепления нервной системы при повышенной потливости применяются успокаивающие средства: настой или настойка валерианы, препараты красавки — Беллатаминал, настой или настойка пустырника. Водные настои принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Хорошие результаты дает физиотерапевтический аппарат «Дрионик».
Кроме того необходимо исключить из рациона питания острую, соленую и пряную пищу. Они способствуют обильному потоотделению, также повышают потливость алкоголь и кофе.
Носить одежду из синтетики при повышенной потливости нельзя, она не пропускает воздух и способствует еще большему выделению пота. Кроме того, в синтетической одежде долгое время сохраняется резкий запах пота.
Надеюсь, мои советы будут Вам полезны. Удачи!
Лечение гипергидроза
Гипергидроз. Повышенная потливость
Гипергидроз — интенсивное потоотделение способно начаться даже при небольшом волнении, или просто одной мысли о руках. Каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывал неприятные ощущения от стекающей по спине капле пота, влажных ладоней и мокрых подмышек. Повышение артериального давления, тахикардия, тонус мышц и, в том числе пот, — все это нормальная реакция нервной системы на внешние раздражители. Потоотделение является одной из важных приспособительных функций человека.
Человеку, страдающему повышенной потливостью, стоит только подумать о предстоящем рукопожатии, и его руки моментально стали влажными. Повышенная потливость провоцирует страх, способный в свою очередь вызывать еще большее потоотделение. Подчас потеют подмышки от волнения сильно настолько, что даже дезодоранты не спасают. Человек перестает обнимать своих близких, из-за страха увидеть брезгливое выражение на их лицах. Повышенная потливость ног, делает человека изгоем среди друзей, потому что он стесняется ходить в гости, ведь там придется снимать обувь.
По мнению физиологов, повышенное потоотделение является патологическим замкнутым кругом, разорвать который самостоятельно далеко не каждому под силу. И тогда такая казалась бы банальная и простая проблема как потливость превращается в неврозы и депрессии, тянущие за собой целый комплекс различных проблем — неудачи на работе, неудачи в личной жизни, постоянное недовольство жизнью. Но и это далеко не все проблемы, с которыми вынужден сталкиваться человек, страдающий потливостью подмышек, стоп и ладоней. При подошвенном гипергидрозе (повышенная потливость ног) даже холодными потеют ноги, а бактериальное разложение пота обеспечивает весьма неприятным запахом. Постоянно потеющие подмышки, приводят в негодность одежду, требуя для поддержания статусного гардероба экстраординарных трат средств и массы времени.
Современная эстетическая медицина уделяет большое значение проблеме потливости ладоней, стоп, подмышек. Чрезмерная потливость нередко приводит к развитию ряда дерматологических заболеваний, развитию психоэмоциональных расстройств и сильно влияет на качество жизни человека.
Термин гипергидроз происходит от латинского «гипер», что означает повышенный, и «гидро» — вода. Избыточное потоотделение врачи называют гипергидрозом.
Повышенная потливость может быть физиологической или патологической.
Физиологический гипергидроз
Физиологический гипергидроз (терморегуляторный) является защитной реакцией организма, направленной на повышение теплоотдачи при высокой температуре окружающей среды, а также при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, употреблении большого количества жидкости, горячей и острой пищи и пр. Выделение пота усиливает и алкоголь. В обыкновенных случаях отлично помогает дезодорант, который устраняет неприятный запах и борется с влажностью. Однако, если у вас патологическая форма, то косметические средства не помогут.
Патологическая повышенная потливость
Интенсивное потоотделение может начинаться даже при небольшом волнении, а то и вовсе мысли о руках. Стоит только страдающему гипергидрозом подумать о том, что ему предстоит рукопожатие, как руки моментально становятся мокрыми. Появление капелек пота на ладонях вызывает страх, который в свою очередь вызывает еще большее потоотделение. Патологический замкнутый круг, как говорят физиологи. И разорвать его самостоятельно под силу далеко не каждому. Такая казалась бы простая и банальная проблема как гипергидроз перерастает в такую проблему как невроз и депрессия, которые тянут за собой уже целый вагон проблем — неудачи в личной жизни, неудачи на работе.
Причины потливости у женщин и мужчин
Причины потливости у женщин и мужчинБольшинство специалистов полагают, что первичный гипергидроз вызван нарушениями работы симпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы контролирует большинство бессознательных функций организма, например, работу сердца, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, перемещение мочи из почек в мочевой пузырь, а также потение.
По всей видимости, под влияние симпатической нервной системы при гипергидрозе попадают эккриновые потовые железы. Больше всего таких желез находится в подмышках, на ладонях, стопах и лице, что объясняет, почему эти области потеют сильнее других.
Симатическая нервная система использует пот в качестве терморегулятора. Чувствуя, что телу становится слишком жарко, она посылает сигнал из головного мозга в миллионы потовых желез по всему организму, чтобы они начинали вырабатывать пот, который охлаждает кожу и понижает температуру тела.
Первичный гипергидроз
Происходит нарушение работы нервной системы, регулирующей потоотделение, из-за чего стимулирующие сигналы поступают в эккриновые потовые железы, хотя охлаждать тело не нужно.
Нередко сильная потливость обусловлена наследственностью. В 25% случаев у людей, страдающих первичным гипергидрозом, есть близкий родственник с такой же проблемой. Это позволяет предположить наличие генетической мутации. При генетической мутации происходит сбой в запрограммированном образе действий каждой клетки, что нарушает нормальную работу организма. Некоторые генетические мутации передаются по наследству.
В ряде случаях у повышенной потливости есть более очевидные причины, например, хроническое заболевание или нарушение выработки гормонов в определенный период времени. Тогда говорят о вторичном гипергидрозе. Избавиться от такой потливости можно, устранив её причину.
Вторичный гипергидроз
Он может развиваться при следующих состояниях:
Советы по коррекции гипергидроза
Рекомендации: Избегайте известных факторов, усиливающих потоотделение, таких как специи. Изменение образа жизни и ежедневной активности не вылечит первичный гипергидроз, но поможет облегчить симптомы и повысить уверенность в себе.
Препараты для лечения чрезмерной потливости:
Ионофорез для лечения гипергидроза в Москве
Ионофорез эффективен при лечении потливости рук (ладоней) и стоп. Он также может назначаться для лечения потливости подмышек, хотя в этом случае его эффективность ниже.
Для проведения процедуры ладони и стопы погружаются в емкость с водой, через которую пускается слабый электрический ток. Для обработки подмышечных впадин под каждую из них подкладывается влажная прокладка. Считается, что электрический ток помогает блокировать потовые железы. Процедура безболезненна, но ток может вызывать незначительное временное раздражение кожи и дискомфорт.
Каждый сеанс ионофореза длится 20–30 минут. Как правило, требуется от 2 до 4 сеансов в неделю. Через 1–2 недели потливость должна уменьшиться, после чего интервалы между процедурами увеличивают до 1-4 недель, в зависимости от выраженности гипергидроза. В среднем, эффективность ионофореза в лечении потливости составляет около 80%. Из недостатков можно подчеркнуть периодичность и длительность лечения. 
Как проходит процедура «Лечение повышенной потливости» препаратами Ботокс, Диспорт, Ксеомин
Для определения площади, где присутствует проблема и расчета необходимого количества единиц препарата, используют пробу Минора. Подмышки высушивают и обрабатывают водным раствором йода, затем посыпают крахмалом. Места потоотделения окрашиваются в яркий сине-черный цвет. Врач рассчитывает количество единиц препарата. После этого проводят местное обезболивание (обычно это крем, содержащий лидокаин), затем кожа дезинфицируется и при помощи тонкой короткой иглы вводится препарат. Вся процедура занимает 15-30 минут.
Запрещено после лечения
Цены на коррекцию повышенной потливости в Клинике «Абсолют Мед»
Для лечения гипергидроза в подмышечной зоне рекомендовано введение 50 ед. препарата Ботокс (1 зона). Стоимость лечения гипергидроза варьируется в зависимости от размера проблемной зоны, степени заболевания.
| Наименование | Цена за 1 ед. |
| Коррекция повышенной потливости (гипергидроза), Ботокс (США), более 100 ед., за 1 ед. | 285 руб |
| Коррекция повышенной потливости (гипергидроза), Диспорт (Франция), более 200 ед., за 1 ед. | 95 руб |
Какой препарат лучше сделать: Ботокс, Диспорт, Ксеомин?
Эти препараты равнозначны по эффективности. Обычно этот вопрос решается в индивидуальном порядке на консультации перед процедурой. Это проверенное и эффективное лечение вернет Вам уверенность в себе, избавит от комплексов и позволит чувствовать себя спокойно в любой ситуации.
Почему очень сильно потеют подмышки и что делать в таких случаях?
Выделение жидкости потовыми железами кожи — важный элемент терморегуляции нашего организма. Но гипергидроз — это патологическое состояние, при котором производство пота чрезмерно усилено. В этом случае его большое количество выделяется не только при повышенной температуре окружающей среды или при стрессе, но и в обычной, спокойной обстановке.
Человеку гипергидроз доставляет, в первую очередь, психологические проблемы. Влажные пятна весьма неопрятно смотрятся на одежде, а спустя какое-то время пот под воздействием бактериальной микрофлоры приобретает заметный неприятный запах. Разумеется, это сильно затрудняет общение с окружающими людьми, нахождение в коллективе и другую социальную деятельность. Дополнительно усложняет ситуацию и то, что проблему гипергидроза невозможно решить при помощи антиперспирантов или иных косметических средств.
Почему возникает это нарушение?
Выделяют несколько причин сильной потливости у мужчин и женщин:
Как избавиться от сильной потливости?
Как мы уже говорили, особенность гипергидроза подмышек в том, что косметические средства не помогают снизить потоотделение. Вариантом решения проблемы могут служить инъекции ботулотоксина. Они блокируют нервные импульсы, заставляющие потовые железы интенсивно выделять жидкость. Но недостаток этого метода в том, что эффект у него временный. Примерно через 10–12 месяцев действие ботулотоксина закончится и неприятные симптомы вернутся вновь.
Врачи медицинского центра «СМ-Пластика» рекомендуют решать проблему гипергидроза подмышек микрохирургическим путем. Наиболее радикальная методика — пересечение симпатических нервных путей, которые и отвечают за усиленное выделение пота в проблемной области. Но такой способ используют только в тех, крайне редких случаях, когда неэффективными оказываются лазерные микрохирургические воздействия. Именно они являются оптимальным выбором при борьбе с повышенной потливостью подмышек.
Индивидуальная консультация
Как проходит такое лечение?
Первый этап — консультация у специалистов «СМ-Пластика» (терапевта и анестезиолога), а также обследование, включающее общий анализ крови, электрокардиографию и флюорографию. Далее приступают к микрохирургическому лазерному лечению. Для того, чтобы исключить любые неприятные ощущения, пациенту проводят местную анестезию. По его желанию можно использовать общий наркоз. Общая продолжительность процедуры составляет от 1 до 1,5 часов. В качестве лазерной установки мы используем итальянский аппарат SmartLipo.
Полное восстановление после лечения займет всего 5–6 дней. Первые несколько часов пациент проводит в клинике под наблюдением врачей. На подмышечную область накладывается давящая повязка, носить которую нужно следующие трое суток. После лечения может наблюдаться небольшой отек и болезненность в обработанной зоне. Эти явления проходят самостоятельно в течение недели. На этот же период рекомендуется снизить физическую активность.
Полностью эффект от лечения станет очевиден приблизительно через месяц. К этому сроку на коже не остается никаких следов или шрамов. Более чем у 80% пациентов потоотделение в обработанных областях прекращается навсегда. Изредка, при особо выраженном потовыделении, требуется повторная процедура, которую выполняют через 2–3 месяца. Почти все пациенты отлично переносят лазерное лечение гипергидроза. Дополнительным преимуществом методики является то, что воздействие лазера замедляет и рост волос в подмышечной области.
Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 40 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.
Как и почему люди потеют
Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, выводные протоки которых открываются потовыми порами на поверхности кожи (эккриновые железы) или выходят в волосяные фолликулы (апокриновые железы).
В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.
Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.
Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.
Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.
Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.
Распространённость заболевания
Симптомы гипергидроза
Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.
Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.
Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.
Как избавится от гипергидроза
Поиск статей:
АКЦИЯ: Термолифтинг ReAction
АКЦИЯ: Hydrafacial + пилинг PRX-33
АКЦИЯ: миндальный и пировиноградный пилинг
| Удаление волос лазером: типы лазеров в зависимости от типа волос и кожи. Удаление волос лазером (лазерная эпиляция) – современный способ удаления волос без повреждения целостности. |
| Подготовка кожи к лету |
О том, как вредно длительное время находиться под открытыми лучами солнца, было сказано уже очень.
Процесс старения рано или поздно затрагивает все живые организмы в мире и человек не исключение.
Неприятный запах пота, мокрые подмышки и пятна на одежде — постоянный характер этих проблем имеет своё медицинское определение. «Локальный гипергидроз» и «бромгидроз» —эти заболевания усложняют жизнь примерно 70 миллионам людей в мире.
Занятия спортом, жара и стресс — обычно именно в этих условиях происходит нормальное потоотделение. Таким образом организм охлаждается и регулирует температуру тела. Однако если пот вырабатывается постоянно, даже в состоянии покоя и нормальной температуре воздуха, то здесь речь идёт об отклонении от нормы.
Как справиться с повышенной потливостью подмышек, ладоней и стоп? Какие методы гарантированно помогут в борьбе с заболеванием, а какие — нет?
Основные причины и симптомы гипергидроза
Первые симптомы повышенной потливости в подмышках проявляются в возрасте 5-8 лет
Среди провоцирующих факторов — эндокринные, нервные и сосудистые нарушения, будь они врождёнными или приобретёнными. По мнению специалистов, наибольшую роль в появлении гитпергидроза играет наследственность и вегетососудистая дистония(ВСД). Последняя — это сложное и ещё не до конца изученное состояние, характеризующееся нарушением регуляции активности нервных центров. В пользу ВСД говорит и тот факт, что любое нервное напряжение усиливает и без того повышенную потливость. А аутогенная тренировка, транквилизаторы и успокаивающие средства её заметно снижают.
В официальной науке не существует строгих критериев, по которым можно было отличить повышенную активность потовых желез от нормальной. Тем более, такое состояние не является угрозой здоровью. Необходимость лечения вызвана сложностями психологического плана, которые испытывают пациенты в социуме:
Но даже если подобных выраженных симптомов не наблюдается, не стоит забывать о риске возникновения инфекции. При повышенной потливости верхний роговой слой кожи становится более мягким, разрыхляется и удерживает в себе больше влаги, чем необходимо. Впоследствии возможно появление грибка и колоний бактерий. По той причине в кожных складках и местах постоянного трения могут появиться раздражение, покраснение, пятна, а иногда и гнойничковая сыпь.
Способы лечения гипергидроза
Как правило, люди, страдающие гипергидрозом, борются лишь с симптомами болезни. Они минимизируют физические нагрузки, пытаются устранить запах с помощью дезодорантов и парфюма или вовсе ограничивают общение с окружающими, чтобы снизить психологическое напряжение.
Но борьба с внешними симптомами не избавит от болезни. Медицинское лечение гипергидроза включает в себя следующие методики:
Рассмотрим эти варианты более подробно.
Наружные средства от повышенной потливости
Следует подчеркнуть, что абсолютно все обычные дезодоранты предназначены для людей с нормальным потоотделением. Проанализируем препараты, разработанные специально для борьбы с гипергидрозом.
Паста Лассара (салицилово-цинковая)
В её составе — салициловая кислота, окись цинка, крахмал и вазелин. Первые два элемента активно сокращают количество микроорганизмов, присутствующих на сильно потеющих участках и вызывающих неприятный запах. Крахмал поглощает лишнюю влагу, нормализуя состояние кожи. Курс салицилово-цинковой мази даёт выраженный противовоспалительный эффект, уменьшает раздражение тканей и создаёт защитный барьер, предотвращающий появление грибка и инфекции.
Используют DryDry для устранения гипргидроза подмышек, больших кожных складок, ладоней и стоп
Наносить пасту следует на сухую чистую кожу равномерным тонким слоем. В зависимости от сложности проблемы, кратность применения варьируется с 2 до 4 раз в день. Длительность курса — до 1 месяца. Перед применением необходима консультация с лечащим врачом, поскольку паста Лассара имеет противопоказания и довольно серьезные побочные эффекты, вплоть до нарушений функций печени и почек.
Паста Теймурова (солидоловая мазь)
Основные составляющие компоненты: борная и салициловая кислоты, окись цинка, альдегид, ацетат свинца и тальк. Пасты действует как антимикробное, дезодорирующее и подсушивающее средство. Улучшает состояние кожи и снижает потливость, причем этот эффект длится и после окончания курса.
Пасту Теймурова наносят на чистую сухую кожу 1 или 2 раза в день. Необходимо помнить о побочных эффектах (почти одинаковых с пастой Лассара), поэтому следует обрабатывать только небольшие, наиболее проблемные участки кожи. Полный курс лечения не превышает 1 недели.
DryDry и другие препараты с гидратом хлористого алюминия
Хлористый алюминий взаимодействует с белками и образует нерастворимые комплексы, которые закрывают устья потовых желез, тем самым предотвращая выделение пота на поверхность кожи. Наиболее известное средство — дезодорант DryDry шведского концерна Эксельсиор. Кроме соединений алюминия, в его состав входит этиловый спирт. Он даёт подсушивающий и антисептический эффект.
Используют DryDry для устранения повышенной потливости подмышек, больших кожных складок, ладоней и стоп. Результат в подмышках рассчитан примерно на неделю, на остальных участках — поменьше, поскольку в таких местах кожа отшелушивается намного быстрее и заменяется новой. Средство наносится тонким слоем, как обычный дезодорант. Наиболее подходящее время — вечер, так как после применения необходимо на несколько часов обеспечить обработанной области полный покой. С утра уже можно наносить любой другой антиперспирант или духи. DryDry не вызывает проблем при постоянном использовании. Этот факт подтверждён клиническими исследованиями и отзывами покупателей (продаётся препарат больше 25 лет).
Косметологические процедуры в борьбе с гипегидрозом
Инъекции ботокса в подмышки
Ботулинический токсин типа А блокирует передачу нервных импульсов в обработанной области. Именно на этом принципе основано его действие против морщин: кожа становится гладкой из-за прекращения активности прилегающих к ней мышечных волокон. Таким же способом нейтрализуют активность клеток потовых желез: сеанс инъекций полностью подавляет потоотделение на 4-6 месяцев, а потом на протяжении ещё нескольких месяцев оно будет намного снижено. Благодаря этому, на процедуру можно приходить 1 раз в год. Предпочтительнее весной, чтобы пиковый эффект пришёлся на самый «проблемный» летний период.
Для инъекции подойдёт практически любой из препаратов на основе ботулотоксина: Ботокс, Диспорт, Лантокс, Релатокс. Исключение — Ксеомин, для лечения гипергидроза он не подходит из-за плохого распределения в тканях. Во время процедуры делают примерно 30-40 уколов, чтобы избежать болевых ощущений предварительно наносят крем-анестетик.
Чтобы обколоть всю проблемную зону, сначала проводят пробу Минора — на кожу наносят 1%-ный раствор йода, а потом крахмал. Участки кожи, где наблюдается гиперфункция потовых желез, приобретают коричневый цвет, помогая специалисту правильно нанести разметку. После процедуры вновь проводят пробу Минора, чтобы убедиться в качественной обработке железы и узнать, нужна ли дополнительная коррекция. Побочных реакций и осложнений почти не бывает. Единственный его минус — в дороговизне (так, на подмышки потребуется от 50 до 100 единиц Ботокса).
Кисти рук или стопы помещаются на 20-30 минут в воду, через которую пропускают электрический ток. Но он настолько слабый, что пациент не чувствует никаких болезненных ощущений. Ионофорез проводится как в косметологическом центре, так и дома (предварительно необходимо приобрести прибор-генератор тока). Обычно курс лечения состоит из 10 сеансов, проводимых с перерывом в 2-3 дня.
Как конкретно действует ионофорез на потовые железы, врачи не знают. Тем не менее, эффект от процедуры есть, и специалисты рекомендуют её в качестве первого этапа лечения. Единственный недостаток — почти нулевой результат при работе с подмышками.
Микроволновая терапия
Хирургическое вмешательство как способ избавиться от гипергидроза
Кюретаж (выскабливание) потовых желез
Эта операция проводится под местной анестезией. Сначала в целевую зону хирург вводит специальную жидкость, которая размягчает ткани и помогает отделить их отдельные фрагменты. Потом врач изолирует и удаляет потовые железы при помощи дренажных игл небольшого диаметра и компрессора.
Во время восстановительного периода пациент обрабатывает оставшиеся ранки антисептическими растворами для профилактики инфицирования. Заживление происходит очень быстро, без каких-либо рубцов.
Эффективность кюретажа очень высокая, так как во вреям операции удаляется до 90% потовых желез. Однако в некоторых случаях возможно проявление побочного эффекта в виде компенсаторной реакции, когда организм перенаправляет потоотделение на другие участки. Например, после операции подмышки не потеют, в то время как спина или ноги начинают становятся мокрыми, чего раньше не наблюдалось.
Эндоскопическая симпатэктомия
Это хирургическое вмешательство считается довольно сложным, выполняется под общим наркозом и длится примерно 1,5 — 2 часа. Хирург делает 3 прокола примерно по 0,5 см и вводит камеру с подсветкой и инструменты. Затем врач выделяет нужный участок симпатического ствола и пресекает его механически или пережимает специальной клипсой. После этого связь центральной нервной системы с потовыми железами нарушается, они не получают «команды к действию» и перестают функционировать уже на операционном столе.
Эффективность кюретажа очень высокая, так как во вреям операции удаляется до 90% потовых желез
Теоретически, полученный результат длится всю жизнь, но примерно в 5-10% случаев происходит компенсаторная реакция. Дополнительно, существует вероятность восстановления иннервации — человеческий организм имеет мощный регенеративный потенциал и может заново наладить передачу нервных импульсов.
Лечение гипергидроза лазером
Это менее травматичная разновидность кюретажа. Через небольшие проколы хирург под кожу вводит тонкую длинную трубку, на конце которой находится неодимовый лазерный излучатель, посредством которого доктор направленно воздействует на потовые железы. Они нагреваются и разрушаются. Дополнительно частично удаляются и волосяные фолликулы, поэтому как «побочный эффект» пациент получает еще и эпиляцию.
Основной недостаток этой операции — небольшая эффективность. Для окончательного результата потребуется не менее 3-4 сеансов, при условии, что реабилитационный период после каждого занимает примерно 1 неделю. Кроме того, в первые дни после процедуры надо носить специальную компрессионную повязку и ограничить физическую активность.
Липосакция подмышечных впадин
Некоторые специалисты предлагают эту операцию как один из методов справиться с локальным гипергидрозом в подмышках. Липосакция действительно может снизить потливость, так как в ходе удаления жировой ткани устраняются и расположенные в ней потовые железы, то есть происходит примерно то же, что и при кюретаже.
Проводя липосакцию, хирург в большей или меньшей мере повреждает нервные окончания. Как правило, это проявляется временным изменением чувствительности кожи и считается нормальным состоянием в постоперационном периоде. Если повреждены нервы, ответственные за активизацию потовых желез, то, соответственно, частично нарушается и потоотделение. Но на долговечность результата такой операции рассчитывать не приходится.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА 