Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, склонный к комкованию, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.
| 1 фл. | |
| бензатина бензилпенициллин | 2.4 млн. ЕД |
Фармакологическое действие
Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes группы А), Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных бактерий: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; также в отношении Treponema spp.
К препарату устойчивы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.
Фармакокинетика
После в/м инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин.
C max в сыворотке крови достигается через 12-24 ч после инъекции.
Распределение и метаболизм
Бензатина бензилпенициллин проникает в небольших количествах через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным в молоком.
Биотрансформация препарата незначительная.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. За 8 сут выделяется до 33 % введенной дозы.
Для лечения инфекций, вызываемых чувствительными к препарату микроорганизмами:
Для профилактики инфекций, вызываемых чувствительными к препарату микроорганизмами:
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A38 | Скарлатина |
| A46 | Рожа |
| A50 | Врожденный сифилис |
| A51 | Ранний сифилис |
| A52 | Поздний сифилис |
| A66 | Фрамбезия |
| A67 | Пинта [карате] |
| I00 | Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца |
| J03 | Острый тонзиллит |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
| Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
Режим дозирования
Препарат вводят только глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. При появлении крови в шприце, свидетельствующей о попадании иглы в сосуд, следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. При необходимости двух инъекций препарат следует вводить в разные ягодицы.
Препарат нельзя вводить в/в!
При почечной недостаточности дозы снижаются в соответствии с КК: при КК от 10 до 50 мл/мин вводят 75% от суточной дозы препарата, при КК вводят 25-50% от суточной дозы препарата.
Правила приготовления раствора
Суспензию препарата готовят в асептических условиях непосредственно перед использованием: во флакон вводят 3-5 мл воды для инъекций или 0.9 % раствора натрия хлорида. Смесь перемешивают до получения равномерной взвеси, быстро вращая флакон между ладонями в течение не менее 1 мин или осторожно встряхивая флакон в направлении его продольной оси в течение 30 с.
Побочное действие
Аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, лихорадка, боли в суставах, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, затруднение дыхания. При терапии сифилиса из-за высвобождения эндотоксинов может развиться реакция Яриша-Герксгеймера.
Со стороны системы кроветворения: обратимые анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит, тошнота, рвота, диарея, кандидоз, были описаны отдельные случаи развития псевдомембранозного колита при применении препарата; редко умеренное транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз.
При длительной терапии возможно развитие суперинфекции устойчивыми микроорганизмами и грибами.
Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, особенно при почечной недостаточности, может вызвать развитие энцефалопатии (в т.ч. нарушение сознания, двигательные нарушения, судороги).
У детей возможно развитие местных реакций на введение препарата.
Противопоказания к применению
С осторожностью следует назначать при склонности к аллергическим реакциям, псевдомембранозном колите, почечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
При появлении любых аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и назначить соответствующее лечение. Могут наблюдаться тяжелые и иногда фатальные аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока.
При сборе анамнеза следует обращать внимание на переносимость проводимого ранее лечения пенициллинами. При указаниях в анамнезе на аллергию на пенициллин препарат категорически противопоказан. Аллергические реакции на пенициллин могут быть перекрестными с аллергическими реакциями на цефалоспорины. В связи с этим при указаниях в анамнезе на аллергические реакции на цефалоспорины противопоказано назначение пенициллинов.
Нельзя вводить препарат п/к, в/в, эндолюмбально, а также в полости тела. При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того, чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При одновременном назначении Бициллина-1 с НПВС (индометацином, фенилбутазоном, салицилатами), аллопуринолом, пробенецидом следует иметь в виду возможность конкурентного ингибирования выведения препаратов из организма.
Бициллин-1 повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс).
Бициллин-1 снижает эффективность пероральных контрацептивов и лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота.
При одновременном применении Бициллина-1 с этинилэстрадиолом возрастает риск развития прорывных кровотечений.
При одновременном применении Бициллина-1 и аллопуринола повышается риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Бициллин
Заказать Бициллин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Бициллин 3, Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
Торговое название
Латинское название
Регистрационный номер
Р N000819/01 от 07.11.07 г.
Фармакологическая группа
J01СЕ30 Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам в комбинации
Действующее вещество (МНН)
Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин + Прокаин бензилпенициллин
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения.
Описание
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.
Состав
Форма выпуска и упаковка
Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 600000 ЕД или 1200000 ЕД.
Во флаконы вместимостью 10 мл.
По 1, 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.
Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 8 до 15 °С.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Владелец РУ
Производитель
Представительство
Синтез (акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий), ОАО, Россия
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Показания
Препарат Бициллин-3 применяется у взрослых для лечения инфекций, вызываемых чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами:
— сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия);
— стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В):
* острый тонзиллит;
* скарлатина;
* раневые инфекции;
* рожистое воспаление;
* ревматизм (профилактика).
Противопоказания
— гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и др. бета-лактамным антибиотикам, к прокаину.
С осторожностью
Препарат Бициллин-3 применяют с осторожностью:
— беременность;
— период лактации;
— почечная недостаточность;
— аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, поллиноз (в т.ч. в анамнезе);
— псевдомембранозный колит.
Беременность и грудное вскармливание
Применение препарата Бициллин-3 при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата Бициллин-3 в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Передозировка
Данных по передозировке нет.
Побочное действие
Особые указания и меры предосторожности
Взаимодействие
Бициллин-5
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1200000 ЕД + 300000 ЕД
Состав
Один флакон содержит
активных веществ: бензатина бензилпенициллин – 1200000 ЕД,
бензилпенициллина новокаиновая соль – 300000 ЕД
Описание
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования.
Беталактамные антибактериальные препараты. Пенициллины пенициллиназа-чувствительные, комбинации.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Бициллин-5 является антибактериальным препаратом пролонгированного действия из группы пенициллинов. При внутримышечном введении создаётся депо препарата в мышечной ткани. Высокая концентрация бензилпенициллина в крови создаётся уже в первые часы после внутримышечной инъекции препарата, терапевтическая концентрация бензилпенициллина сохраняется в крови в течение 4 недель и более после одной инъекции у большинства больных (взрослых и детей).
После внутримышечной инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Бактерицидная концентрация бензилпенициллина в крови у взрослых и детей после однократной внутримышечной инъекции препарата в обычной терапевтической дозе сохраняется до 28 дней и более.
Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 12-24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови на 14-й день после введения 2400000 ЕД препарата концентрация в сыворотке составляет 0.12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1200000 ЕД препарата – 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40-60 %. Бензатина бензилпенициллин проходит в небольших количествах через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. За 8 суток выделяется до 33 % введенной дозы.
Бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллин прокаина).
После внутримышечной инъекции бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллин прокаина) гидролизуется с образованием бензилпенициллина, который всасывается и оказывает пролонгированное действие. После однократной внутримышечной инъекции новокаиновой (прокаиновой) соли бензилпенициллина в виде суспензии терапевтическая концентрация бензилпенициллина в крови сохраняется до 12 ч (что длительнее, чем после инъекции натриевой или калиевой солей бензилпенициллина, хотя её уровень относительно ниже).
Связь бензилпенициллина с белками плазмы – 60 %. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы. При воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (примерно 10%) и канальцевой секреции (90%).
Фармакодинамика
Комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов:
Staphylococcus spp. (кроме образующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные штаммы), Сorynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих палочек: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis: спирохет Treponema spp. (в том числе Treponema pallidum).
К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу, а также пенициллиназообразующие щтаммы других микроорганизмов. Неактивен в отношении энтерококков (стрептококков группы D), большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.
Показания к применению
— профилактика рецидивов ревматизма (круглогодичная и сезонная);
— рожистое воспаление, стрептококковые инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция – вызванные чувствительными возбудителями (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В);
Способ применения и дозы
Вводят ТОЛЬКО глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Внутривенное введение препарата ЗАПРЕЩЕНО!
При рожистом воспалении, стрептококковых инфекциях кожи и мягких тканей, раневой инфекции, вызванных чувствительными возбудителями:
Более частое введение Бициллина-5 противопоказано. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. При почечной недостаточности дозы снижаются в соответствии с клиренсом креатинина (КК): при КК от 10 до 50 мл/мин вводят 75 % от суточной дозы препарата, при КК менее 10 мл/мин вводят 25-50 % от суточной дозы препарата.
Подбор дозы для пожилого пациента должен проводиться с осторожностью, обычно начинать надо с наименьшей эффективной дозы, с учетом большей частоты снижения функции печени, почек или сердечной функции, сопутствующих болезней или другой лекарственной терапии; следует применять препарат с контролем функции почек.
Способ приготовления и правила введения суспензии.
Для приготовления суспензии Бициллина-5 используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0.25-0.5 % раствор прокаина (новокаина).
Суспензию Бициллина-5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 сек) вводят 5-6 мл растворителя. Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин-5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. После инъекции место инъекции придавливают ватным тампоном (что препятствует попаданию лекарства из мышцы в подкожную клетчатку). Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется. При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться ее движение через иглу шприца.
При введении Бициллина-5 детям до 18 лет противопоказано приготовление суспензии Бициллина-5 с применением раствора новокаина!
Перед введением суспензии Бициллина-5 необходимо убедиться, что игла шприца не попала в кровеносный сосуд! Если в шприце появляется кровь, необходимо удалить иглу и провести инъекцию в другое место!
Побочные действия
— нарушение насосной функции миокарда, колебания артериального давления, тахикардия
— тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея, нарушение функции печени, псевдомембранозный колит
— головокружение, шум в ушах, головная боль
— возможна болезненность в месте введения
— анемия, лейкопения, нейропения, тромбоцитопения, гипокоагуляция
— возможна болезненность в месте введения
— аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, лихорадка, артралгия, крапивница, контактный дерматит, ангионевротические или анафилактоидные реакции, включая бронхиальную астму
— у пациентов с почечной недостаточностью возможно возникновение гемолитической анемии, нейтропении и увеличения времени свертывания крови
— у пациентов, которые проходят курс лечения по поводу сифилиса, может также возникнуть реакция Яриша-Герксгеймера вторично к бактериолизу.
Перед началом лечения следует сделать пробу на переносимость новокаина.
Противопоказания
— гиперчувствительность к препарату, бензилпенициллину и другим бета-лактамным антибиотикам, к новокаину (прокаину);
— детский возраст до 3 лет.
Лекарственные взаимодействия
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс). Снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития прорывных кровотечений.
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина в крови и тканях.
Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Аспирин, пробенецид, тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота увеличивают период полувыведения бензилпенициллина, повышая его концентрацию в плазме крови, вследствие чего повышается риск развития его токсического действия путем влияния на канальцевую секрецию почек.
При одновременном применении с метотрексатом уменьшается экскреция последнего и увеличивается риск его токсичности.
Особые указания
С осторожностью: беременность, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, отягощенный аллергоанамнез, бронхиальная астма, поллиноз, псевдомембранозный колит.
Печеночный, почечный и гематологический статус должны контролироваться в ходе длительной терапии.
Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела. При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
Не вводить вблизи артерий или нерва.
Инъекция в нерв или вблизи нерва может привести к необратимым неврологическим повреждениям. Случайное внутрисосудистое введение, в том числе случайная прямая внутриартериальная инъекция или инъекция в непосредственной близости от артерии приводит к тяжелым нервно-сосудистым повреждениям, в том числе поперечному миелиту с постоянным параличом, гангрене, требующей ампутации более проксимальных частей конечностей, некрозу и отторжению тканей, окружающих место инъекции.
Такие тяжелые последствия наблюдались при инъекциях в ягодицу, бедро и дельтовидную область. Другие серьезные осложнения при внутрисосудистом введении, которые были зарегистрированы, включают бледность, пятнистость, или цианоз конечностей в дистальных и проксимальных отделах от места инъекций, с последующим образованием пузырька, тяжелых отеков, требующих передней и/или задней фасциотомии в нижней части конечности. Вышеописанные серьезные последствия и осложнения наиболее часто происходили у младенцев и маленьких детей.
Не вводить внутривенно или смешивать с другими внутривенными растворами.
При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: введение эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина), глюкокортикоидов и других лекарственных средств, при необходимости – искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
Имеются сообщения о непреднамеренном внутривенном введении Бициллина, которые были связаны с остановкой сердца и дыхания и смертью.
Были зарегистрированы фиброз и атрофия четырехглавой мышцы бедра после неоднократных внутримышечных инъекций препаратов пенициллина в переднелатеральную часть бедра.
При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости – противогрибковые препараты для системного применения.
Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз препарата или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Бициллин-5 в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
Симптомы: повышенная нервно-мышечная возбудимость, судороги.
Форма выпуска и упаковка
Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1200000 ЕД + 300000 ЕД.
1200000 ЕД + 300000 ЕД во флаконы вместимостью 10 мл, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатыми колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными алюминиевыми с пластмассовыми крышками.
На пластмассовой крышке наносится товарный знак предприятия, выполненный методом литья под давлением.
На каждый флакон наклеивают этикетку самоклеящуюся или этикетку из прозрачной полимерной пленки.
50 флаконов с 5 инструкциями по медицинскому применению на госу-дарственном и русском языках помещают в коробку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
640008, Россия, г. Курган, проспект Конституции, 7
Тел./факс (3522) 48-16-89
Держатель регистрационного удостоверения
ОАО «Синтез», Российская Федерация
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства на территории Республики Казахстан
ТОО «Deсalog», 050050, Республика Казахстан,
Бициллин
Бициллин, инструкция по применению
Бициллин — это медикамент, выпускающийся в форме порошка, необходимого для приготовления раствора для внутримышечного введения. Относится к комбинированным пенициллинам. Назначается при лечении скарлатины, рожи, сифилиса, ревматизма. Применяется исключительно после назначения лечащего врача.
Производитель
Лекарство производится фармацевтической компанией ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Российская Федерация, 640008, г. Курган, пр. Конституции, д.7.
Адрес для приема претензий и предложений от потребителей в России: Российская Федерация, 119435, Московская обл., г. Москва, Большой Саввинский переулок, д.10А.
Телефон: +7 495 137 57 27.
Страна происхождения
Владелец регистрационного удостоверения № Р N000819/01 приказом от 2007-11-07 ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.
Группа препаратов
Лекарство Бициллин относится к пенициллинам в комбинациях.
Действующее вещество
Активным компонентом является комбинация бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллин прокаина и бензилпенициллина. Пенициллины показаны для лечения острого тонзиллита, скарлатины, раневых инфекций, рожистого воспаления, ревматизма.
Формы выпуска
Выпускается в виде порошка для приготовления инъекций различной дозировки.
Упаковка
Порошок находится во флаконе из прозрачного стекла объемом 10 миллилитров. Закупорен прорезиненной крышкой из алюминия.
Фармсредство находится в пачке, изготовленной из картона. Дополнительно прилагается инструкция, описывающая показания, способ применения, дозу и другую нужную информацию.
Состав
В 1 флаконе лекарственного средства содержатся активные компоненты:
Дозировка
Рекомендуемая дозировка для детей и взрослых назначается индивидуально лечащим врачом. Доза определяется индивидуально в зависимости от возраста:
При необходимости, после консультации с доктором, дозировку можно увеличить или уменьшить.
Показания к применению
Медикамент назначается доктором при лечении инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к активному веществу микроорганизмами, в том числе:
Передозировка
Передозировка проявляется токсическим воздействием на центральную нервную систему. К симптомам относятся:
При проявлении симптомов передозировки терапевтический курс необходимо немедленно прекратить. Лечение является симптоматическим. Включает в себя гемодиализ и перитонеальный диализ. Повышенное внимание необходимо уделить восстановлению водно-электролитного баланса.
Противопоказания
Категорически запрещено принимать:
Перед началом использования необходимо проконсультироваться с доктором на предмет наличия противопоказаний.
Побочные действия
Возможны побочные эффекты с различных сторон организма:
У ослабленных пациентов при длительном терапевтическом курсе присутствует риск развития суперинфекции, вызванной устойчивой к активному компоненту микрофлорой.
У больных, проходящих курс лечения сифилиса, может проявиться реакция Яриша-Герксгеймера, для которой характерны следующие симптомы:
Реакция может быть опасной при серьезном сифилитическом поражении органов сердечно-сосудистой системы или состоянии, при котором присутствует серьезный риск локального повреждения.
Способ применения
Приготовление раствора должно происходить в асептических условиях непосредственно перед использованием. Во флакон с медикаментом вводится стерильная дистиллированная вода или 0,9% раствор хлорида натрия, или 0,25-0,5% раствор новокаина. После чего смесь необходимо встряхнуть в течение 30 секунд для образования гомогенной суспензии. Раствор вводится исключительно свежий.
Лекарственный препарат вводится внутримышечно, глубоко. Категорически запрещается внутривенное введение.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные об использовании медикамента у беременных и кормящих женщин отсутствуют. Перед использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который должен взвесить предполагаемую пользу для матери и негативное воздействие на плод.
Фармакологическое действие
Медикамент обладает бактерицидным воздействием за счет ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов. Проявляет активность относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
К лекарству устойчива большая часть грамотрицательных бактерий, микобактерий, грибов, вирусов и простейших.
Синонимы
Основными дженериками считаются фармсредства с похожим активным компонентом и эффектом. В каталогах интернет-аптек можно заказать с доставкой целый список лекарств из наличия по доступной цене, считающихся актуальными аналогами с подробными отзывами. К ним относятся:
Синонимы с названиями, приведенными выше, оказывают на здоровье человека такой же или близкое по результату воздействие.
Фармакокинетика
При введении внутримышечно возникает депо средства в мышечной ткани. Повышенный уровень концентрации диагностируется уже в первые часы после инъекции.
Терапевтическая концентрация активных вещество сохраняется в плазме крови на протяжении 4 недель и у подавляющего большинства пациентов, как детей, так и взрослых.
Медикамент из организма человека выделяется преимущественно почками, незначительное количество — с мокротой, потом, слюной, слезной жидкостью. Действующие компоненты проникают в грудное молоко.
Взаимодействие с другими препаратами
При использовании одновременно с бактерицидными антибиотиками, к которым относятся цефалоспорины, циклосерин, аминогликозиды, ванкомицин, рифампицин, отмечается синхронное действие медикаментов в одном направлении, то есть синергизм.
При применении с бактериостатическими антибиотиками, в том числе макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклином, отмечается антагонизм.
Лекарственное средство уменьшает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола, тем самым увеличивает риск развития кровотечений.
Не рекомендуется сочетать с нестероидными противовоспалительными препаратами. Активное вещество снижает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
При одновременном использовании с аллопуринолом увеличивается риск возникновения аллергических реакций.
Рекомендуется избегать одновременного введения с хлорамфениколом, эритромицином, тетрациклином, сульфаниламидами.
При использовании в одно время с метотрексатом ухудшается экскреция последнего и увеличивается его токсичность.
Пенициллины способны искажать результаты диагностических тестов. Категорически не рекомендуется смешивать раствор медикамента с другими инъекциями.
Лекарственная форма
Выпускается в виде белого порошка без специфического запаха, вкус горьковатый. Допускается присутствие желтоватого оттенка. При добавлении воды, физраствора или раствора новокаина образует стойкую гомогенную суспензию. При длительном взаимодействии с любой жидкостью или раствором физические и коллоидные свойства медпрепарата изменяются, то есть приготовленная суспензия становится неравномерной и с затруднением проходит через иглу шприца.
Условия хранения
Препарат Бициллин нужно хранить в сухом месте, при температуре не более 25 градусов по Цельсию, в недоступном для ребенка месте. Не допускать попадания солнечных лучей, оказывающих разрушающее воздействие на средство. Хранить в оригинальной упаковке.
Срок годности
Срок годности в закрытой упаковке 3 года. После окончания срока годности, указанного на упаковке, использовать не рекомендуется, чтобы не нанести вред организму.
Особые условия
Запрещается вводить эндолюмбально, внутривенно и подкожно, в том числе в полости тела.
При случайном внутрисосудистом использовании, могут проявляться преходящие чувства тревоги, угнетенности, ухудшение зрения (синдром Уанье). Для того чтобы предотвратить случайное внутрисосудистое введение медсредства, следует перед проведением внутримышечной инъекции сделать аспирацию для выявления потенциального попадания иглы в сосуд.
При лечении сифилиса, до начала терапии и после в течение 4 месяцев нужно проведение серологических и микроскопических исследований. В связи с проявлением грибковых инфекций целесообразно назначать совместно витамины группы В и витамин С, в случае необходимости — противогрибковые медикаменты для системного употребления. Требуется учитывать, что использование малых доз или очень раннее приостановление лечения очень часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Условия отпуска из аптек
Бициллин в аптеке отпускается исключительно по рецепту врача.