безоар бычий что это

Безоары, или что можно обнаружить в нашем желудке?

Чув­ство тяже­сти в желуд­ке вплоть до силь­ней­ших болей, отрыж­ка с непри­ят­ным запа­хом, рво­та, сла­бость и т.д. Такие жало­бы со сто­ро­ны паци­ен­та долж­ны заста­вить вра­ча заду­мать­ся. Воз­мож­но, дело здесь в доволь­но ред­кой, но всё же име­ю­щей место быть про­бле­ме: обра­зо­ва­ние безоара в желудке.

Первый вопрос: что такое безоар?

Безоар пред­став­ля­ет собой ино­род­ное тело, обра­зу­ю­ще­е­ся в опре­де­лён­ный отре­зок вре­ме­ни пре­иму­ще­ствен­но в желуд­ке. Чаще все­го безоары обна­ру­жи­ва­ют­ся у жвач­ных живот­ных, но извест­но нема­ло слу­ча­ев их обра­зо­ва­ния в орга­низ­ме чело­ве­ка. Непри­ят­ность в виде безоара воз­ни­ка­ет из-за попа­да­ния в желу­док веществ, кото­рые в нём не пере­ва­ри­ва­ют­ся, а накап­ли­ва­ют­ся и таким обра­зом обра­зу­ют ино­род­ное тело. Поми­мо это­го, безоары могут фор­ми­ро­вать­ся по при­чине раз­мно­же­ния в желуд­ке гри­бов рода Candida. Безоары име­ют доволь­но инте­рес­ную классификацию.

Классификация безоаров

Фито­безоары встре­ча­ют­ся чаще все­го. Под­спо­рьем к его обра­зо­ва­нию в желуд­ке явля­ет­ся сни­же­ние сек­ре­тор­ной функ­ции желуд­ка, а так­же нару­ше­ние выве­де­ния содер­жи­мо­го из него, нека­че­ствен­ное пере­жё­вы­ва­ние пищи и др. Фор­ми­ру­ют­ся эти безоары из рас­ти­тель­ных воло­кон дикой хур­мы, вино­гра­да, диких слив, инжи­ра, черё­му­хи и т.д. Ско­рость их обра­зо­ва­ния может коле­бать­ся от 1 дня до 25 лет. Стре­ми­тель­ное фор­ми­ро­ва­ние про­ис­хо­дит из незре­лой хур­мы, содер­жа­щей мно­го вяжу­щих и смо­ли­стых веществ. Фито­безоары могут обла­дать кон­си­стен­ци­ей мяг­кой и рых­лой, а могут дости­гать плот­но­сти, име­ю­щей­ся у при­род­ных кам­ней. Эти безоары могут быть как еди­нич­ны­ми, так и мно­же­ствен­ны­ми. Цвет может быть тём­но-корич­не­вым или зелё­ным, запах – зло­вон­ный. Раз­ме­ры дан­но­го типа безоара варьи­ру­ют­ся от несколь­ких мил­ли­мет­ров до десят­ков сан­ти­мет­ров. Как пра­ви­ло, они обра­зу­ют­ся у боль­ных, пере­нес­ших опе­ра­цию по уда­ле­нию части желуд­ка (резек­ция) или опе­ра­цию, свя­зан­ную с пере­се­че­ни­ем основ­но­го ство­ла (или вет­ви) блуж­да­ю­ще­го нер­ва, про­хо­дя­ще­го к желуд­ку (ваго­то­мия). Про­ис­хо­дит это по при­чине быст­ро­го и бес­пре­пят­ствен­но­го пере­дви­же­ния в тон­кую киш­ку непе­ре­ва­рен­ных про­дук­тов. Но навер­ня­ка утвер­ждать о часто­те воз­ник­но­ве­ния безоаров в желуд­ке не пред­став­ля­ет­ся воз­мож­ным, т.к. дале­ко не все боль­ные, пере­нес­шие ранее эти опе­ра­ции, про­хо­дят обсле­до­ва­ние при помо­щи эндо­ско­пи­че­ских и рент­ге­но­ло­ги­че­ских мето­дов исследования.

Три­хо­безоары фор­ми­ру­ют­ся при попа­да­нии волос в желу­док. Чаще все­го дан­ный тип безоара встре­ча­ет­ся у лиц, име­ю­щих нару­шен­ную пси­хи­ку, стра­да­ю­щих непре­одо­ли­мой зави­си­мо­стью от куса­ния волос, а так­же у тех, чья рабо­та свя­за­на с воло­са­ми. Неред­ко три­хо­безоары обра­зу­ют­ся у детей, стра­да­ю­щих шизо­фре­ни­ей. Вес их может дости­гать 3,5 кг и более.

Шел­ла­ко­безоары фор­ми­ру­ют­ся в резуль­та­те зло­упо­треб­ле­ния спир­то­во­го лака, нит­ро­ла­ка, а так­же поли­ту­ры лица­ми, стра­да­ю­щи­ми зави­си­мо­стью от алко­го­ля. Всё дело в том, что шел­лак – это при­род­ная смо­ла, исполь­зу­е­мая в про­из­вод­стве лаков. Поли­ту­ра – это спир­то­вой рас­твор шел­ла­ка, при­ме­ня­е­мый в отде­лоч­ных рабо­тах. Так вот при регу­ляр­ном упо­треб­ле­нии всех этих жид­ко­стей в желуд­ке обра­зу­ют­ся шел­лач­ные кам­ни, кото­рые встре­ча­ют­ся пре­иму­ще­ствен­но в желуд­ке и нико­гда не попа­да­ют в две­на­дца­ти­перст­ную киш­ку. Дан­ный тип безоара име­ет буро­ва­то-белый цвет, глад­кую или слег­ка шеро­хо­ва­тую поверх­ность. На раз­ре­зе шел­ла­ко­безоар име­ет сло­и­стое стро­е­ние и чёр­но-корич­не­вый цвет. Извест­но так­же, что такой безоар может гореть, резать­ся ножом, а вес его может дости­гать 500 г и более.

Себо­безоары воз­ни­ка­ют при уплот­не­нии живот­ных жиров. Фор­ми­ро­ва­ние их обу­слов­ле­но тем, что точ­ка плав­ле­ния жиров (говя­жье, бара­нье и козье сало) выше тем­пе­ра­ту­ры, име­ю­щей­ся внут­ри желуд­ка. Вслед­ствие это­го про­ис­хо­дит кри­стал­ли­за­ция триг­ли­це­ри­дов с фор­ми­ро­ва­ни­ем жиро­вых камней.

Пик­со­безоары встре­ча­ют­ся у лиц, стра­да­ю­щих при­выч­кой жевать вар, смолу.

Лакто- и гемолактобезоар

Лак­то­безоары обра­зу­ют­ся у недо­но­шен­ных детей, нахо­дя­щих­ся на высо­ко­ка­ло­рий­ной искус­ствен­ной дие­те, в соста­ве кото­рой при­сут­ству­ет лак­то­за и казе­ин. Их фор­ми­ро­ва­ние про­ис­хо­дит в тече­ние пер­вых 2‑х недель жиз­ни ребён­ка. Гемо­лак­то­безоары рас­па­да­ют­ся само­сто­я­тель­но после про­мы­ва­ния желуд­ка, кор­рек­ции дие­ты, исполь­зо­ва­ния груд­но­го молока.

Симптомы при наличии безоара в желудке

Боль­ной жалу­ет­ся на боли в желуд­ке, тош­но­ту, общую сла­бость, отрыж­ку с непри­ят­ным запа­хом, рво­ту, пони­жен­ный аппе­тит, поху­да­ние. Ино­гда может ощу­щать­ся дви­же­ние в желуд­ке, напо­ми­на­ю­щее пере­ка­ты­ва­ние мячи­ка. Дети при нали­чии безоара ино­гда стра­да­ют отё­ка­ми и име­ют гипо­про­те­и­не­мию, воз­ни­ка­ю­щую из-за нару­ше­ния обме­на веществ, недо­ста­точ­но­го вса­сы­ва­ния вита­ми­на В12 и фоли­е­вой кис­ло­ты, а так­же стре­ми­тель­но­го раз­мно­же­ния бак­те­рий в тон­кой киш­ке (верх­них её отделах).

Одна­ко сле­ду­ет ска­зать о том, что симп­то­мы при нали­чии безоара в желуд­ке могут пол­но­стью отсут­ство­вать. Кро­ме того, они не явля­ют­ся харак­тер­ны­ми. Так­же, необ­хо­ди­мо отме­тить, что «кли­ни­ка» в зна­чи­тель­ной мере зави­сит от типа, раз­ме­ра, место­по­ло­же­ния и дав­но­сти обра­зо­ва­ния безоара, а так­же от ослож­не­ний, вызван­ных его наличием.

Диагностика безоара

В свя­зи с тем, что симп­то­мы при нали­чии безоара не явля­ют­ся харак­тер­ны­ми, у неко­то­рых боль­ных обостре­ние дан­ной про­бле­мы при­ни­ма­ет­ся за пище­вое отрав­ле­ние. При этом вра­чом назна­ча­ет­ся обиль­ное упо­треб­ле­ние воды, глав­ным обра­зом, мине­раль­ной и про­мы­ва­ние желуд­ка, так или ина­че даю­щие облег­че­ние в резуль­та­те уда­ле­ния безоар­ных масс из желуд­ка. Само обостре­ние может воз­ни­кать по мере накоп­ле­ния этих безоар­ных масс и зати­хать после попа­да­ния их в две­на­дца­ти­перст­ную киш­ку или выве­де­ния посред­ством рвоты.

При доста­точ­ной вели­чине безоар плот­ной кон­си­стен­ции мож­но про­щу­пать в обла­сти эпи­га­стрия, но есть веро­ят­ность того, что безоар в непо­движ­ном состо­я­нии врач может оши­боч­но при­нять за опу­холь. По этой при­чине в диа­гно­сти­ке безоара боль­шое зна­че­ние име­ют рент­ге­но­ло­ги­че­ский, эхо­гра­фи­че­ский и эндо­ско­пи­че­ский мето­ды иссле­до­ва­ния. По ито­гам лабо­ра­тор­но­го иссле­до­ва­ния кро­ви может быть обна­ру­же­на анемия.

В любом слу­чае для уста­нов­ле­ния пра­виль­но­го диа­гно­за врач дол­жен про­ве­сти тща­тель­ный ана­лиз ана­мне­сти­че­ских дан­ных, полу­чен­ных от боль­но­го, а имен­но: ранее пере­не­сён­ные опе­ра­ции на желуд­ке, упо­треб­ле­ние про­дук­тов пита­ния рас­ти­тель­но­го или живот­но­го про­ис­хож­де­ния и нали­чие вред­ных при­вы­чек, спо­соб­ных про­во­ци­ро­вать обра­зо­ва­ние безоаров, а так­же состо­я­ние зубов, харак­тер пере­жё­вы­ва­ния и гло­та­ния пищи.

Возможные осложнения

В том слу­чае, если безоар пред­став­ля­ет собой круп­ный камень, дви­жу­щий­ся по направ­ле­нию к тон­кой киш­ке, он может вызвать реци­ди­ви­ру­ю­щую кишеч­ную непро­хо­ди­мость вплоть до пол­ной её заку­пор­ки. При таком ослож­не­нии пока­за­но хирур­ги­че­ское лечение.

Дру­гим ослож­не­ни­ем, вызван­ным обра­зо­вав­шим­ся безоаром, может быть пер­фо­ра­ция желуд­ка, а так­же изъ­язв­ле­ние его сли­зи­стых обо­ло­чек и кро­во­те­че­ние. То же самое может про­изой­ти с две­на­дца­ти­перст­ной кишкой.

Лечение при наличии безоара в желудке

При отсут­ствии ослож­не­ний лече­ние начи­на­ет­ся с кон­сер­ва­тив­ных мето­дов. Сле­ду­ет ска­зать о том, что в каж­дом кон­крет­ном слу­чае оно не оди­на­ко­во. К при­ме­ру, при фито­безоарах, име­ю­щих мяг­кую кон­си­стен­цию мож­но на про­тя­же­нии 1–2 недель упо­треб­лять тёп­лые мине­раль­ные воды («Бор­жо­ми») нато­щак, огра­ни­чить на вре­мя упо­треб­ле­ние ово­щей и фрук­тов, при­ни­мать сла­би­тель­ные сред­ства, про­во­дить лёг­кий мас­саж желуд­ка и др. Подоб­но­го рода меро­при­я­тия спо­соб­ству­ют раз­ру­ше­нию и выве­де­нию тако­го безоара.

Если безоар неболь­шой, ино­гда он может вый­ти само­сто­я­тель­но (как любое ино­род­ное тело). Кста­ти, у детей по срав­не­нию с взрос­лы­ми про­дви­же­ние ино­род­ных тел про­ис­хо­дит быст­рее. Так или ина­че, для уско­ре­ния это­го про­цес­са мож­но при­ме­нить меха­ни­че­ское уда­ле­ние безоара при помо­щи эндо­ско­па или исполь­зо­вать метод воз­дей­ствия струй рас­тво­ров под дав­ле­ни­ем с целью деле­ния безоара на более мел­кие части. В после­ду­ю­щем для избав­ле­ния от отдель­ных мел­ких фраг­мен­тов при­ме­ня­ют про­ки­не­ти­ки (пре­па­ра­ты, уско­ря­ю­щие про­цесс про­дви­же­ния пищи по кишеч­ни­ку) и обво­ла­ки­ва­ю­щие лекар­ствен­ные средства.

Что же каса­ет­ся плот­ных и (или) объ­ём­ных безоаров (речь здесь идёт, в основ­ном, о трихо‑, шел­ла­ко- и пик­со­безоарах), желу­док вскры­ва­ет­ся (гастро­то­мия), и про­бле­ма реша­ет­ся при помо­щи уда­ле­ния. Так­же хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство необ­хо­ди­мо при отсут­ствии эффек­тив­но­сти кон­сер­ва­тив­ных мето­дов лече­ния неза­ви­си­мо от типа безоара.

Источник

Безоар желудка

Безоар желудка – это инородное тело, формирующееся в желудке при проглатывании некоторых веществ натурального или синтетического происхождения. Проявляется болью в эпигастрии, снижением аппетита, тошнотой, рвотой, быстро возникающим чувством насыщения при приеме небольшого количества пищи. Диагностика основывается на данных анамнеза, рентгенографии желудка и гастроскопии. При конкрементах мягкой консистенции больным показано теплое щелочное питье, использование ферментативных препаратов. При инородных телах средней плотности используют эндоскопическое разрушение и извлечение безоаров. В случае неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое удаление камня.

МКБ-10

Общие сведения

Безоар желудка (желудочный камень) – конкремент различной плотности, образующийся при проглатывании веществ, которые не перевариваются в желудке. Название желудочного камня связано с породой горных безоаровых козлов, в чьих желудках часто находили серовато-синие конкременты из шерсти, слизи и листьев. В отечественной гастроэнтерологии первые упоминания о патологии встречаются в начале XIX века в работах русского хирурга В.М. Мыша. Желудочные камни возникают редко, на начало 1990-х г.г. было описано порядка 400 случаев болезни. Конкременты могут быть одиночными, достигающими массы до 1 кг, и множественным. Последние имеют небольшие размеры, склонны к миграции в двенадцатиперстную и тощую кишку.

Причины

Безоар желудка возникает при многократном проглатывании предметов органического или неорганического происхождения, чаще с пищей. Выделяют состояния и условия, которые повышают вероятность формирования безоаров:

Патогенез

Механизм образования безоаров желудка различен, зависит от типа чужеродного вещества и наличия предрасполагающих факторов. Инородное тело, попадая в организм с пищей или в результате вредных привычек, по различным причинам не переваривается, а аккумулируется в теле или пилорической части желудка. При многократном употреблении субстрат увеличивается в размере. Воздействие ферментов желудочного сока вызывает уплотнение и затвердевание инородного тела. В результате образуется безоар, который растет, может заполнить весь объем органа. Чем дольше происходит формирование камня и нахождение его в желудке, тем он тверже.

Классификация

Безоары желудка могут иметь различный состав и консистенцию (рыхлую, плотную, твердую, эластичную). В зависимости от происхождения выделяют следующие основные виды желудочных конкрементов:

Существуют редкие виды желудочных камней, которые в медицинской практике встречаются в единичных случаях. Пиксобезоары формируются при употреблении смолы или вара. Гемобезоары образуются при продолжительном заглатывании крови у больных с носовым и пищеводным кровотечением. Конкременты могут возникать при приеме труднорастворимых и нерастворимых лекарственных средств (сукральфат, гидроксид алюминия, активированный уголь). Миксобезоары состоят из ниток, шерсти, кусочков древесины.

Симптомы безоара желудка

Скорость образования желудочных конкрементов различна, варьирует от нескольких дней до десятков лет. Это зависит от состава инородного вещества и индивидуальных особенностей организма пациента. При небольшом размере конкремента симптомы заболевания отсутствуют. По мере увеличения безоара появляются болезненные ощущения в области эпигастрия, чувство тяжести в желудке, не связанное с приемом пищи. Больные отмечают быстрое насыщение небольшим количеством еды, тошноту, рвоту, чувство распирания в животе, снижение аппетита и массы тела. Возникает частая отрыжка, имеющая неприятный запах.

В дальнейшем боли нарастают, принимая острый или схваткообразный характер. В животе возникает ощущение инородного тела, которое может менять местоположение. У лиц астенического телосложения иногда пальпируется плотное образование в эпигастральной области. Наличие безоара сопровождается снижением иммунитета, обострением хронических заболеваний. У детей из-за нарушения метаболических процессов и гиповитаминоза возникает гипопротеинемия, отеки мягких тканей и нижних конечностей.

Осложнения

Длительное нахождение безоара в желудке приводит к образованию пролежней стенки органа. Нарушается местное кровообращение, развивается ишемия и некроз с образованием изъязвлений. Эрозии, язвы желудка могут привести к перфорации мышечного слоя и возникновению перитонита и сепсиса. Редким осложнением является кишечная непроходимость. При попадании безоарного камня в тонкую кишку и перекрытии просвета кишечника развивается обтурационная кишечная непроходимость.

Диагностика

Диагностика безоара желудка вызывает значительные трудности. Это связано с отсутствием специфических симптомов и клинических проявлений на начальном этапе болезни. Для подтверждения диагноза необходимо провести следующие обследования:

Для диагностики заболевания дополнительно проводят УЗИ брюшной полости. Компьютерная томография верхних отделов ЖКТ позволяет определить точную локализацию, размеры безоара. Лабораторные анализы малоинформативны, длительное течение болезни может вызывать развитие анемии. Основную дифференциальную диагностику безоаров проводят со злокачественными и доброкачественными опухолями желудка. В этом случае эндоскопическое исследование с биопсией помогает отличить конкременты от новообразований. Желудочные камни дифференцируют с проглоченными инородными телами. Большое значение имеют данные анамнеза и гастроскопии.

Лечение безоара желудка

Лечение заболевания зависит от вида, консистенции, состава конкремента и сопутствующей патологии. При небольших размерах желудочный камень может выйти самостоятельно. Консервативные методы лечения эффективны при безоарах мягкой и средней консистенции, чаще растительного происхождения. Перорально назначают теплые щелочные растворы на основе соды, минеральную воду, протеолитические ферменты. Положительное действие оказывает легкий массаж эпигастральной области. Пациентам показана щадящая диета с ограничением фруктов, мяса и жирных продуктов. Конкременты небольшой плотности удаляют эндоскопически. С помощью специальных инструментов камень дробят и извлекают под контролем гастроскопа. При навязчивых состояниях, употреблении несъедобных продуктов показана консультация психиатра.

При неэффективности терапии, больших и плотных безоарах проводят оперативное удаление конкремента. Операция заключается в рассечении желудка (гастротомии) и удалении безоарного камня. Показанием к хирургическому вмешательству являются состояния, вызванные осложнением заболевания (кишечная непроходимость, перитонит).

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и удалении безоара желудка прогноз благоприятный. Консервативное и хирургическое лечение дает хорошие результаты, в 90% случаев наступает полное выздоровление. Игнорирование симптомов болезни и поздняя диагностика может привести к ряду серьезных, иногда фатальных, осложнений. Для предотвращения развития безоара лицам с хроническими заболеваниями ЖКТ или перенесшим операции на желудке рекомендуется раз в год проходить диспансерное обследование у гастроэнтеролога. К профилактике болезни относится контроль за психически больными людьми, ограниченное потребление грубой пищи растительного и животного происхождения, отказ от употребления неперевариваемых веществ.

Источник

Безоарная болезнь молодняка

Безоарная болезнь молодняка характеризуется образованием в сычуге комков и шариков из шерсти (трихобезоары), волос (пилобезоары), растительных волокон (фитобезоары) и казеина (лактобезоары) и сопровождается извращением аппетита, грызением шерсти, поеданием земли, а иногда закупоркой пилорического отверстия или 12-ти перстной кишки.

Этиология. Заболевание имеет полиэтиологическую природу и обусловлено нарушениями в технологии кормления и содержания маточного поголовья и молодняка. При нарушении питания ягнят, реже телят, приводящих к гипогалактии у овец-матерей или уменьшение нормы дачи цельного молока телятам, недоброкачественный ЗЦМ, нарушение обмена веществ у маток (кетоз, остеодистрофия, гиповитаминоз А, недостаточность кобальта и другие), антисанитарное состояние родильных отделений и тепляков для отелов и окотов, отсутствие у животных активного моциона.

В дальнейшем проглоченная шерсть или плохо переваренная растительная клетчатка в пилорической части сычуга собирается в комок, накапливается там и под влиянием перистальтических движений сычуга сбивается в плотные комки, шары. Телята при подобных же условиях также усиленно облизывают шерстный покров матерей и друг друга на участках кожи, загрязненных мочой и калом, особенно это часто приходится наблюдать при весенней линьке, когда волосы у коров выпадают легко.

Находящиеся в желудке у ягнят и телят безоары нарушают процессы пищеварения, происходит нарушение обмена веществ, что в конечном итоге вызывает у ягнят и телят истощение и отставание в росте.

Патологоанатомические изменения. Павший труп обычно истощен. При вскрытии сычуга находим безоары различных размеров, причем один из которых может закупоривать выход из сычуга или 12-перстную кишку. Стенки сычуга утолщены, складчатые, слизистая оболочка отечная, покрасневшая, с нее ножом можно снять густую, тягучую слизь. На стенке пилорической части сычуга или 12-ти перстной кишки, в том месте, где был ущемлен безоар, отмечаем геморрагическое воспаление или некроз слизистой оболочки. Сычуг часто бывает переполнен пищевым содержимым. При вскрытии тонкого отдела кишечника: слизистая оболочка набухшая и утолщенная, с большим количеством слизи, хорошо видна ее складчатость, одновременно на слизистой оболочке находим полосчатые кровоизлияния.

Диагноз на безоарную болезнь ветеринарный специалист ставит на основании собранного анамнеза (условий кормления и содержания животных) и клинической картины болезни, грызению шерсти и результатов патологоанатомического вскрытия. У ягнят крупные безоары ветеринарный специалист иногда может обнаружить пальпацией сычуга при спинном положении животного. Безоары у больного животного можно выявить рентгеноскопией и флюорографией.

Дифференциальный диагноз. Безоарную болезнь ветеринарный специалист должен дифференцировать от болезней обмена веществ при которых она является осложнением (гиповитаминоз А, кетоз, остеомаляция у коров и коз, недостаточность кобальта, эндемический зоб и другие заболевания.).

Лечение. Заболевших ягнят необходимо изолировать от овцематок и подпускать к ним только для сосания. Овцам и ягнятам владельцы должны улучшить состав кормовых рационов, вводя в них минеральную подкормку и витаминные корма (сенную и травяную муку, хвою, проводить дрожжевание концентратов). С лечебно – профилактической целью хороший эффект дает введение в рацион овцам и ягнятам веточного корма в виде веников из веток лиственных деревьев, которые заготавливают в летние месяца, и высушиваются в тени. Больным ягнятам дают коровье молоко по 150-200мл в день. Временного прекращения поедания шерсти ягнятами можно добиться подкожным введением в течение 3-4дней апоморфина в дозе 0,005 – 0,01 или дачей настойки йода в молоке, обрате, воде по 7-10 капель один раз в день, больным телятам настойку йода дают по 10-20 капель на один прием. При тяжелой форме болезни настойку йода в той же дозе необходимо давать 3-4 раза в день. При лечении безоарной болезни можно использовать 0,5% раствор ихтиола ягнятам по 30-50мл, телятам по 100-200мл в течение 5-7дней.

Если у больного животного выявляем расстройство деятельности органов пищеварения, то им приходится назначать слабительные препараты в виде масляных или средних солей, слизистые отвары, сульфаниламидные препараты (фталазол, сульгин, этазол, норсульфазол, сульфадиметатоксин и т.д.) по 0,05 в первый раз и по 0,02 на 1кг веса тела в последующие дачи. Сульфаниламидные препараты даются три раза в день. Кроме того заболевшему животному проводится симптоматическое лечение (сердечные, витаминизация и т.д.).

У племенных телят и ягнят практикуется оперативное удаление безоаров.

Профилактика. Профилактика безоарной болезни должна строиться на полноценном кормлении и правильном содержании коров и овцематок. Владельцы животных должны профилактировать появление у животных заболеваний обмена веществ. Владельцы ЛПХ, КФХ и в сельхозпредприятиях хороший профилактический эффект получают в результате введения в рацион животных премиксов (премиксы для крупного рогатого скота, премиксы для овец, коз, ягнят и кроликов). Соблюдать правила содержания молодняка после родов и в период отъема. Ягнят и телят необходимо своевременно приучать к поеданию сена отличного качества. В отарах владельцы должны своевременно и правильно проводить подстрижку шерсти у овцематок на вымени, внутренней поверхности бедер, вокруг корня хвоста (за месяц до родов или через 10-15 минут после родов). Применять профилактическое выпаивание ягнятам настойки йода по 5 капель на голову с недельного возраста в 30-40мл воды, один раз в неделю.

У телят хорошим профилактическим средством против безоарной болезни, при появлении облизования служит одевание телятам проволочных намордников.

Животным применяются брикеты — лизунцы, полиминеральные примексы содержащие соли кобальта, меди, цинка, йода и других микроэлементов.

Один комментарий к “Безоарная болезнь молодняка”

Источник

Фитобезоар: кто положил камень в желудок?

Безоары являются относительно редкой патологией и возникают в результате попадания в желудочно–кишечный тракт плохо переваренных естественных или нетипичных для рациона питания веществ с образованием конгломератов. По сути, безоары представляют собой инородные тела, которые увеличиваясь в размерах, могут нарушать процессы пищеварения и приводить к закупорке просвета желудка или кишечника. Волосы или шерсть, смолы, резина, пластик, плохо растворимые медикаменты — вот неполный перечень «экзотических» предметов, из которых может состоять безоар. Однако наиболее часто (в 75% случаев) в формировании безоара принимают участие растительные волокна, тогда их называют фитобезоары.

В механизме образования фитобезоаров важную роль играют соляная кислота желудка и флоботанин, содержащийся в стручках, кожуре или зернышках незрелых плодов и фруктов (фиников, слив, апельсинов, винограда, петрушки, хурмы, семян подсолнечника). Взаимодействуя, они образуют клейкую массу, плохо поддающуюся перевариванию. Чаще всего причина фитобезоара — незрелая хурма: в ней много смолистых и вяжущих веществ, которые склеивают остатки растительной пищи в компактную плотную массу. Факторами, способствующими образованию фитобезоаров, являются снижение секреторной функции желудка, нарушение эвакуации его содержимого, плохое пережевывание пищи, брюшинные спайки, ранее перенесенное удаление части желудка (резекция) по поводу язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Безоары небольших размеров в течение длительного времени могут или никак себя не проявлять, либо приводить к снижению аппетита и вызывать функциональные нарушения в виде тяжести в области желудка, чувства быстрого насыщения, отрыжки или срыгивания. Иногда человек может ощущать движение в желудке, напоминающее перекатывание мячика. Так или иначе, симптомы при наличии безоара не являются характерными и нередко воспринимаются человеком как проявление пищевого отравления. По мере увеличения конгломерата развивается клиническая картина желудочной или тонкокишечной непроходимости, требующая уже оказания неотложной хирургической помощи. Иногда безоар становится причиной изъязвления и пролежня слизистой оболочки, которые могут закончиться прободением стенки кишечника или желудочно–кишечным кровотечением. Наибольшую опасность фитобезоары представляют для детей — даже при небольших размерах инородное тело способно вызвать обтурационную кишечную непроходимость.

Для постановки правильного диагноза незаменимыми помощниками уже на протяжении многих десятилетий остаются рентгенологическое исследование желудка и кишечника с контрастированием и эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно–кишечного тракта. Долгое время визуализировать просвет тонкой кишки не представлялось возможным, однако с появлением в некоторых стационарах нашей страны современного эндоскопического оборудования — двухбаллонного энтероскопа —– это стало реальностью. Необходимо отметить, что эндоскопическая техника помогает не только в диагностике, но и в лечении фитобезоаров. Нередко в процессе фиброгастроскопии при помощи специальных инструментов удается извлечь или разрушить «пищевой комок», фрагменты которого затем беспрепятственно покинут пищеварительный тракт. Предлагаемые некоторыми специалистами консервативные мероприятия, например, питье коровьего молока или теплой минеральной воды натощак, промывание желудка теплым 10% раствором соды, прием слабительных средств и протеолитических ферментов, как правило, не приносят ожидаемого эффекта и только удлиняют сроки оказания квалифицированной медицинской помощи. Вместе с тем и эндоскопическим способом не всегда возможно устранить обструкцию пищеварительного канала. В таких сложных ситуациях врачу приходится прибегать к операции — рассечению стенки желудка или кишки с последующим извлечением инородного тела.

Для того чтобы избежать появления безоаров, следует тщательно пережевывать пищу, не изменяя привычный рацион питания, а при заболеваниях желудка отказаться от употребления грубой пищи, в том числе фруктов и ягод с толстой кожурой.

Несмотря на то что фитобезоар желудка достаточно редкое заболевание, оно таит в себе серьезную опасность, связанную главным образом с развитием полной непроходимости кишечника. Поэтому если у вас имеются подозрения на появление инородного тела в желудке, незамедлительно обратитесь к специалисту!

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 153 (25035). Четверг, 11 августа 2016

Источник