Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?
Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.
Липома
Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.
Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.
Атерома
Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.
Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.
Симптомы
Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.
Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.
Симптомы атеромы
Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.
Лечение
Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.
Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.
Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.
Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать
Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.
gormed.su
Атерома молочной железы: опасно ли?
Заказать звонок
Несмотря на то что атерома является доброкачественным образованием, обнаружив ее в области молочной железы, ни одна женщина не может спокойно откинуть мысли о возможной онкологии. Стоит ли опасаться ее в этом случае и какова оптимальная тактика действий?
Что представляет собой атерома молочной железы
Эпидермальная киста, или атерома, формируется вследствие закупорки сальной железы, на любом участке, где растут волосы, в том числе и на молочной железе. На коже последней расположено достаточно много желез, которые обладают повышенной активностью. При определенных условиях выведение кожного сала по протокам может нарушаться: именно эта обструкция и вызывает формирование кистозной полости.
Со временем в кистозной полости образуется капсула с замазкообразной массой. Размеры образования могут быть самыми разными – от микроскопических до гигантских, однако это вовсе не значит, что узнавать цены на удаление атеромы стоит только при крупных разрастаниях.
Почему она возникает
Основная причина – высокая активность сальных желез, которая развивается на фоне эндокринных нарушений и других факторов. Спровоцировать формирование кисты может гипотериоз или гиперандрогения, проблемы с обменом веществ, воспалительные и инфекционные процессы в организме. Но иногда причина кроется в банальной плохой гигиене, да и наследственный фактор не стоит списывать со счетов.
Опасно ли?
На начальном этапе, при отсутствии воспаления, атерома не вызывает болевых ощущений и напоминает о себе лишь мягко-эластичной консистенцией под кожей. Увеличиваясь в размерах, киста вызывает дискомфорт, в том числе психологический. Если присоединяется воспаление, кожа краснеет, а при пальпации обнаруживается инфильтрат, который окружает капсулу.
Молочная железа отекает и болит. В тяжелых случаях образуется гнойник, и все это сопровождается повышением температуры тела с интоксикацией. При таком развитии событий даже маленькая атерома может нанести ощутимый вред здоровью.
При отсутствии воспалительного процесса:
Если присоединяется инфекция:
Именно такое состояние вызывает самое большое опасение у специалиста, ведь инфекция может проникнуть в полость, и на консультации хирурга пациентке будет назначено хирургическое вмешательство. А это всегда чревато рубцами и косметическими дефектами. Если киста находится в таком месте, где удалить ее полностью не представляется возможным, велика вероятность рецидивов. Перерождение в злокачественное образование бывает очень редко, однако это не повод не обращать внимание на атерому, которая и без этого риска таит в себе много опасностей.
Как лечить
Избавиться от проблемы можно путем хирургического вмешательства, лазерным или радиоволновым методом. Операция, как правило, плановая и не вызывает осложнений. Если образование небольшое и не инфицировано, вполне можно обойтись лазером или радиоволнами, после которых шрамов или рубцов не останется.
Воспаленную кисту сначала вскрывают, содержимое удаляют, а после того как воспалительный процесс стихнет, устраняют капсулу. Пациенткам со склонностью к образованию атером назначают специальный курс лечения, а при наличии инфекции – антибиотикотерапию.
Атерома: разновидности, почему развивается
Патология входит в список новообразований, возникающих в области сально-волосяного аппарата дермы. Атерома – это капсула, наполненная густым беловато-желтоватым секретом с неприятным запахом. Внешняя оболочка опухолевидного образования формируется из соединительных тканей, покрытых плоскими эпителиальными клетками в несколько рядов.
Общая информация об атероме и места ее локализации
Доброкачественная опухоль дермы регистрируется у 10% пациентов, преимущественно у женщин старше 30 лет. Атерома часто сочетается с себореей, угревыми высыпаниями. Формируется новообразование на коже с большим количеством сальных желез: в области головы, молочных желез, спины или лица. Опухоль достигает 1-5 см, иногда встречаются разновидности с крупными размерами.
Патологический процесс захватывает разные участки:
волосистую часть головы и спину;
щеки, лоб, подбородок;
мочки ушей или ушные раковины;
заднюю, боковую поверхность шеи;
Реже можно встретить атерому на нижних конечностях, половом органе, в паховой области, в районе половых губ или мошонки.
Новообразования представлены выраженным косметическими дефектами, провоцирующими у пациентов психологический дискомфорт. Больные часто обращаются к хирургам для удаления опухолей. Операции проводятся из-за риска проникновения в капсулу инфекционных патогенов и последующего нагноения атеромы. Содержимое новообразования считается благоприятной средой для размножения бактерий и последующего воспаления с образованием полостей, заполненных гноем.
Нагноение опухолей обусловлено разнообразными механическими травмами мест их формирования. В большинстве случаев причину появления гноя в капсулах определить невозможно, что приводит к постановке диагноза «гнойная идиопатическая атерома».
Разновидности новообразования
Атерома – это киста выводных протоков сальных желез. Деление разновидностей новообразования проводится по гистоморфологической структуре:
Встречается в исключительных случаях, формируется из эпителиальных кожных клеток. Патология возникает в эмбриональном периоде, связана с разрастанием эпителия. Образовавшаяся киста заполняется элементами, присутствующими в кожном сале, и кератином.
Данная разновидность отличается замедленным ростом и развитием, встречается у женщин. Опухоль развивается под волосами на голове, в паховой зоне у женского пола или на половом органе – у мужского.
Формирование новообразования происходит при закупорках выводящих протоков сальной железы. Опухоль растет быстрее, встречается у мужчин и женщин одинаково часто. Атерома образуется на кожных покровах груди, лица, в области наружных половых органов или под волосами на голове.
Новообразования данного типа развиваются одиночно или множественно, в большинстве случаев имеют одинаковые размеры. Они способны сливаться в общее образование, могут воспаляться под влиянием отдельных факторов.
Дополнительное деление на виды связано с происхождением атеромы. Специалисты выделяют:
первичную или истинную – относится к врожденным аномалиям, формируется при эмбриональном развитии;
вторичную или ложную – новообразование приобретенное, возникает под влиянием закупорки сальной железы и проблем с выведением секрета, приводит к образованию капсулы с измененным кожным жиром.
Вне зависимости от имеющегося варианта атеромы единственным лечением является хирургическое удаление опухоли.
Источники развития
Часто встречающиеся причины образования атером представлены:
нарушениями обменных процессов на клеточном уровне;
отклонениями в гормональном равновесии – изменении содержания эстрогенов, тестостерона при вынашивании плода, менопаузе, во время полового созревания или на фоне употребления гормональных препаратов на протяжении длительного периода времени;
стрессами – психоэмоциональная нестабильность приводит к активной выработке кожного сала;
повышенной потливостью и нарушениями правил личной гигиены, применением декоративной косметики, вызывающей аллергии или иные ответные реакции;
злоупотреблением косметическими процедурами или использованием методик, агрессивно влияющих на состояние эпидермиса;
точечным повреждением сальной железы во время удаления угревой сыпи, прыщей;
нарушениями микробного состава кожного покрова;
воспалительными процессами на дерме, включая акне или розацеа;
неблагоприятным влиянием внешней среды или условиями работы.
Указанные источники увеличивают риск формирования атером. Патологический процесс возникает только при продолжительном влиянии на дерму и сальные железы.
Клиническая картина
При обращении на консультацию к дерматологу пациент походит стандартный осмотр. Визуально врач определяет наличие новообразования с высокой подвижностью и отсутствием болезненных ощущений во время нажатий. При отсутствии осложнений кожный покров над кистой остается неизмененным, иногда на данном участке дермы отчетливо виден расширенный сальный проток.
Если атерома характеризуется быстрым развитием, то на дерме могут возникать небольшие по объему изъязвления. При присоединении инфекции и последующем развитии воспалительного процесса кожа становится красной.
Атерома без воспалений и вторичных осложнений не влияет на жизнь и здоровье пациента. Большинство больных обращаются за профессиональной помощью с эстетическими целями. В остальных случаях хирургическое вмешательство становится вынужденной мерой, позволяющей остановить развивающиеся воспалительные процессы со скоплением гнойного содержимого.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Атерома молочной железы
В нашей клинике вы можете сдать анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 — данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы. Подробнее.
Атерома молочной железы представляет собой одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, относящихся к патологии кожи, которая расположена в зоне молочных желез. При этом атерома формируется из сальных желез кожного покрова, которые обладают повышенной активностью и имеют нарушение пассажа кожного сала по выводным протокам. Обструкция выводного протока приводит к тому, что из полости железы формируется кистозная полость, покрытая капсулой и содержащая замазкообразную массу. Размеры атером молочной железы могут быть различны, от микроскопических до гигантстких.
Повышенная активность сальных желез может быть при эндокринных нарушениях, в частности гиперандрогении, гипотиреозе. Кроме того, возникновению атером молочных желез способствует ношение тесного белья и одежды, а также погрешности в стандартной гигиене. В полость атеромы может проникнуть инфекция. Обычно это гноеродные кожные кокки. Они начинают вызывать активное воспаление атеромы, которое быстро переходит в гнойный процесс.
Клиника и диагностика
Диагностика атером молочной железы сложностей не представляет. Визуально и пальпаторно определяется образование, которое расположено непосредственно под кожным покровом, спаяно с кожей, подвижно и обладающее мягко-элластической консистенцией. Если нет воспалительного процесса, то атерома болевых ощущений не вызывает. При наличии гигантских атером могут быть определенные дискомфортные ощущения, связанные именно с физическими размерами образования. В случае воспаления присоединяется болезненность, кожа над атеромой краснеет и пальпируется окружающий воспаленную атерому инфильтрат. Если происходит образование гнойника, то можно выявить флюктуацию гнойного содержимого. Также возникает высокая температура тела, озноб, интоксикация.
Лечение атером молочной железы только хирургическое. Под местной анестезией выполняется небольшой кожный разрез над атеромой и тщательное ее выделение из окружающих тканей. При этом стараются не повредить капсулу образования. Далее, после полного обнажения атероматозного компонента, его удаляют и рану ушивают наглухо. Если же пациентка обратилась по поводу гнойного процесса в атероме, то лечение ничем не отличается от лечения абсцессов – широкое вскрытие гнойника и адекватное дренирование. Заживление в этом случае происходит вторичным натяжением. Также после операции используются антибиотики, дезинтоксикационная терапия.
Прогноз лечения во всех случаях благоприятный.
Атерома молочной железы: причины возникновения и что делать
Что такое атерома молочной железы
Насколько это опасно
Причина развития атеромы молочной железы
Причиной возникновения атеромы является излишняя активность сальных желез в области молочной железы. Она возникает на фоне:
Симптомы атеромы молочной железы
Распознать атерому возможно по следующим факторам:
Как выявить атерому на груди
Диагностика атеромы молочной железы зачастую не вызывает никаких трудностей.
После визуального осмотра и пальпации наши специалисты проведут ультразвуковое исследование и назначат прочие диагностические процедуры при необходимости.
Что и как нужно обследовать
Для начала проводится общий осмотр. Данная патология характеризуется тем, что на поверхности хорошо просматривается закупоренный просвет.
Далее проводится ультразвуковое исследование, позволяющее отличить атерому от других, похожих по симптоматике заболеваний, например, от фибромы, гигромы или липомы.
После проводится гистологическое исследование для исключения злокачественности опухоли посредством определения клеточного состава новообразования.
К кому следует обратиться
Как удаляют атерому молочной железы
Основной способ лечения атеромы молочной железы — ее удаление хирургическим методом. Также существуют и безоперационные способы.
Всего есть 3 основных метода удаления:
Процедура проводится под местной анестезией.
Если процедура удаления проводится высококвалифицированным специалистом и с соблюдением правильной техники, на коже не остается никаких следов и шрамов.
Не рискуйте и не пытайтесь удалить атерому молочной железы самостоятельно, так как существует очень высокая вероятность извлечь образование не полностью, что повлечет за собой рецидив. Также существует высокий риск занести инфекцию, что приведет к различным осложнениям.
Возможные осложнения
Самым опасным осложнением атеромы молочной железы является перерождение ее в злокачественное образование. Это происходит крайне редко, но пренебрегать таким риском все же не стоит. Именно поэтому в спорных ситуациях извлеченное содержимое отправляется на гистологическое исследование.
Также, если не последовало своевременного вмешательства, могут возникнуть такие последствия, как:
Прогноз и профилактика
К сожалению, полностью обезопасить себя от образования атером невозможно. Однако пациентка может сделать все возможное, чтобы свести риск их появления к минимуму. Для этого необходимо следовать следующим правилам:
Чтобы записаться на прием в одну из двух наших клиник в Махачкале, позвоните по телефону +7 (928) 599-22-14 или заполните онлайн-форму.