Бронхиальная астма и COVID-19
В отличие от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – заболевания, прогрессирующего с той или иной скоростью, течение БА весьма вариабельно. Однако даже легкое течение БА может характеризоваться тяжелыми обострениями [8]. К обострению БА приводят триггеры, индуцирующие воспаление дыхательных путей или острый бронхоспазм. Среди них наиболее значимыми являются аллергены, метеорологические факторы, физическая нагрузка, прием некоторых лекарственных препаратов. Особую роль в генезе обострений БА отводят респираторным вирусным инфекциям 14.
Коронавирусная болезнь, вспыхнувшая в декабре 2019 г. в г. Ухань, COVID-19, спровоцировала весьма тяжелую эпидемическую ситуацию, став всемирной проблемой. При этом оказалось, что среди пациентов с ХБОД наиболее высокий риск тяжелого течения COVID-19 отмечается у больных ХОБЛ, а при БА риск сохраняется только у определенной категории больных [15, 17], по данным некоторых авторов, может отсутствовать.
Известно, что респираторные вирусы могут быть причиной как дебюта БА, так и ее обострения [5, 13-19]: вирусы гриппа А и В, респираторно-синцитиальный вирус, парагрипп и аденовирус, метапневмовирус, риновирус, коронавирус [5, 15]. Иногда вирусная инфекция у больных БА, как и при ХОБЛ, повышает риск развития острого респираторного дистресс-синдрома, пневмонии, бактериальных инфекций нижних дыхательных путей и смерти [16,17]. Однако некоторые исследования свидетельствуют о более низком риске госпитализации больных БА при острой респираторной инфекции по сравнению с больными ХОБЛ [15].
В настоящее время данных о частоте COVID-19 среди пациентов с БА немного. В ряде исследований не было выявлено связи COVID-19 с БА 23, однако опубликованы исследования, которые демонстрируют, что у больных COVID-19 БА встречается относительно часто. Например, по Нью-Йоркским данным (США), частота БА составила 9% из 5700 обследованных с COVID-19 [24].
Необходимо отметить, что эксперты рекомендуют лечить больных БА в период пандемии COVID-19 как обычно, как предписывают актуальные клинические рекомендации [27, 28], но целесообразно предпочитать дистанционный контроль [29,30].
Профилактика COVID-19 у пациентов с БА включает общепринятые принципы, разработанные экспертами ВОЗ и национальной системой здравоохранения, вакцинацию. Особенное внимание следует уделять пациентам с БА тяжелого течения, принимающим оральные ГКС в качестве препарата базисной терапии. Пациентов с БА, заболевших COVID-19, следует продолжать лечить базисными ингаляционными препаратами или назначить оптимальную терапию обострения астмы, если оно возникло.
Коронавирус при астме: как лечится, какими препаратами? Как отличить ковид от бронхиальной астмы?
Коронавирус опасен при астме, так как пациенты с нарушениями вентиляции легких входят в группу риска. У них тяжелее протекает заболевание, нередко требуется лечение в стационаре из-за развития пневмонии. Так как обострение астмы и заражение похожи наличием кашля и одышки, то рекомендуется обращать внимание на нарастающую слабость, повышенную температуру, но точно поставить диагноз можно только тестами на коронавирус.
Астматикам важно получить консультацию лечащего врача по применению гормональных препаратов, может потребоваться коррекция лечения. На случай изоляции при коронавирусной инфекции нужно позаботиться о наличии медикаментов, запасов воды и еды. Для предупреждения следует стараться минимизировать контакты с окружающими, мыть и обрабатывать руки, поверхности предметов.
Коронавирус и астма: что важно знать
Коронавирус и астма считаются опасным сочетанием, так как инфекция может вызвать вирусную пневмонию, протекающую у астматиков тяжелее, чем у людей без болезней органов дыхания. Точных данных о смертности при бронхиальной астме нет, но установлено, что астматики и больные хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ) входят в группу риска.
При легочной патологии показатели летальных исходов выше, чем у остального населения почти в 4-5 раз.
Это объясняется рядом причин:
Сам же коронавирус негативно влияет на астму, так как любой вирус для организма является чужеродным, продукты его разрушения вызывают реакцию сенсибилизации. Она проявляется в обильном выделении биологически активных веществ, что приводит к нарушению кровообращения в дыхательной системе. Больные астмой тяжелее переносят коронавирус, так как у них даже при легком его течении увеличивается частота и продолжительность приступов. Есть риск развития астматического статуса.
После проникновения инфекции в дыхательные пути вирусы внедряются в эпителиальные клетки (наружный слой слизистой), активно размножаются, разрушая защитный покров. У астматиков они быстро переходят в мельчайшие отделы бронхов и альвеолы (пузырьки для газообмена). Коронавирус там вызывает обильное пропотевание (переход через стенку сосуда) из крови белков, жидкости и иммунных клеток в легочную ткань.
Происходит обширное разрушение сурфактанта, поддерживающего альвеолы открытыми для воздуха, поэтому они спадаются и нарушается процесс дыхания. На этом этапе больному срочно нужна искусственная вентиляция легких для спасения жизни.
Для какой астмы опаснее – аллергической, атопической, профессиональной бронхиальнойастма
При всех видах бронхиальной астмы есть опасность заражения коронавирусом:
При атопической форме выше риск тяжелого течения вирусной пневмонии из-за слишком бурного иммунного ответа, применения гормонов. При неаллергических формах ухудшается состояние астматиков из-за развития инфекционного процесса. Пока нет статистических данных, какой из видов протекает тяжелее и дает больше летальных исходов.
Симптомы заражения
К основным симптомам коронавируса относится повышенная температура тела (от 37,5 градусов), сухой кашель. Отхождение мокроты бывает только у трети пациентов. Одним из первых признаков также бывает сильная слабость и нарастающее затруднение дыхания, потеря обоняния.
Реже у больных была обнаружена симптоматика, типичная для гриппозной инфекции:
Наиболее тяжелые формы коронавируса приводят к развитию острого нарушения дыхания в виде респираторного дистресс-синдрома (обычно на 9-14 день от появления первых симптомов). Его провоцирует обильное поступление биологически активных соединений из разрушенных клеток иммунной системы (Т-лимфоцитов).
Установлена стадийность дыхательных нарушений:
Последствия для взрослых, насколько опасен для детей
По данным ВОЗ, наиболее опасен коронавирус для пожилых людей в возрасте от 70 лет, а дети переносят его легче. У страдающих бронхиальной астмой может не быть необычных дополнительных симптомов, кроме повышения температуры тела. В легких случаях она держится до 2-3 дней и самостоятельно спадает. Последствиями инфекции становится достаточно длительная общая слабость, но дыхательных нарушений нет.
При развитии пневмонии температура постоянно нарастает и повышается до 38,5-40 градусов, или возможно падение с последующим ростом (скачок). Также ухудшение состояния проявляется все более затрудненным дыханием. При благоприятном разрешении пневмонии одышка беспокоит до месяца.
Коронавирус и группа риска астматиков: что делать
Так как астматики – это группа риска по коронавирусу, то для них важно заблаговременно посетить пульмонолога, возможно, потребуется изменение лечения.
Также следует позаботиться о:
Коронавирус и лекарство от астмы
При коронавирусе одна из групп лекарств от астмы может ухудшить течение инфекции – это кортикостероиды. Они назначаются при гормонально зависимых формах болезни в виде таблеток или аэрозолей. Если развивается инфекционное заболевание, то их применение может привести к ускоренному распространению коронавируса. Поэтому необходимо уточнить необходимость снижения дозировок или (чаще рекомендуется) замены гормонального аэрозоля на комбинированные антиастматические средства.
Например, если пациенту был выписан Фликсотид, содержащий флутиказон, то врач может перевести на Серетид, который содержит в дополнение к гормону и салметерол, предупреждающий бронхоспазм. Рекомендуется также позаботиться, чтобы всегда был под рукой препарат с бронхорасширяющим средством короткого действия (Вентолин, Беродуал). Они потребуются при приступе.
Как отличить коронавирус от астмы
Коронавирус отличается от обострения астмы тем, что появляются новые симптомы, связанные с вирусной инфекцией:
Очень важно учесть, что самостоятельно невозможно отличить коронавирус от другой вирусной инфекции. Особенно сложно это сделать у пациентов с бронхиальной астмой. Потому что кашель и нарастающая одышка могут быть признаками ухудшения основного заболевания, а также появляются, например, при гриппе.
Диагноз ставят только по анализу крови на антитела и мазкам из глотки на РНК вируса (ПЦР-полимеразная цепная реакция).
Астма и коронавирус: как уберечься от заражения, поможет ли самоизоляция
Чтобы уберечься от заражения коронавирусом при астме, лучше всего свести до минимума контакты с окружающими на весь период пандемии. Оптимально перейти на режим самоизоляции, то есть не выходить за пределы домашней территории. Для астматиков крайне важное условие пребывания дома – это ежедневная влажная уборка.
Такая возможность есть не у всех, поэтому рекомендуется принять все меры предосторожности:
Правда ли, что лекарство от астмы помогает от коронавируса
При коронавирусе действительно используют лекарства от астмы, но только в стадии дыхательной недостаточности, то есть исключительно при осложненном течении и в стационарных условиях. Для улучшения вентиляции легких врач может назначить ингаляции из аэрозольных баллончиков: Сальбутамол, Беродуал, Беротек.
Они не помогут ничем при легком течении коронавирусной инфекции или для ее предупреждения. Их нельзя применять при нарушениях ритма сердца, гипертонии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте, повышенной функции щитовидной железы, надпочечников.
Коронавирус опасен при астме из-за риска тяжелого течения с пневмонией и респираторным дистресс-синдромом. Особенно часто такие случаи бывают при гормональной терапии. Для предупреждения заражения нужно минимизировать контакты, мыть руки и использовать антисептики.
Хроники пандемии: ковид и астма
У людей, страдающих бронхиальной астмой, по сравнению с общей популяцией чаще встречаются инфекции нижних дыхательных путей, причем эпизоды таких инфекций у больных астмой длятся дольше и протекают тяжелее. При бесконтрольно протекающей астме вирусные инфекции респираторной системы вызывают более тяжелую симптоматику, чем у пациентов, чье состояние пребывает под надежным терапевтическим контролем.
Далее, риновирусные инфекции способны индуцировать обострение астмы. Этот механизм, по-видимому, кроется в запоздалом и недостаточном противовирусном иммунном отклике у больных астмой, а именно в отсроченной и неадекватной выработке интерферонов. Интерфероны – это противовирусные цитокины, которые препятствуют репликации вируса в инфицированной клетке и способствуют продукции антител.
Учитывая взаимосвязи между бронхиальной астмой, функционированием иммунной системы и степенью клинической тяжести респираторных инфекций, изначально представлялась неизбежной роль астмы как фактора риска более тяжелых исходов ковид-19.
В ранних исследованиях, опубликованных в начале пандемии, астма не включалась в перечни основных факторов риска. Один из первых отчетов из Уханя содержал описание клинических характеристик 140 случаев ковид-19, в том числе 58 тяжелых случаев. Пациентов в этой когорте не просили сообщать, страдают ли они бронхиальной астмой. В аналогичном исследовании оценивались клинические параметры 290 лабораторно подтвержденных случаев ковид-19, где лишь один пациент имел установленный диагноз астмы.
По мере накопления массива данных астма оставалась за пределами списков факторов риска тяжелых исходов ковид-19. Однако в этих исследованиях «хроническое респираторное заболевание» уже занимало третье место в рейтинге факторов фатальности (после сахарного диабета и сердечнососудистых болезней). Лица, страдающие астмой, могли попадать именно в эту категорию, не будучи идентифицированы и учтены именно как астматики.
Анализ большой когорты пациентов в США, госпитализированных с ковид-19, выявил значительную долю больных с астмой – 14%. Вместе с тем, при учете известных факторов риска в отношении ковид-19 (возраст, пол, коморбидные заболевания), вероятность госпитализации с коронавирусной болезнью не обнаруживала достоверной ассоциации именно с наличием астмы.
Более поздний анализ, осуществленный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), выявил уже 17% больных астмой среди госпитализированных с ковидом пациентов. Встречаемость апноэ сна, ожирения и повышенного артериального давления была выше у госпитализированных по поводу ковида астматиков, что заставляло предполагать автономный вклад именно этих осложнений, а не астмы как таковой, в риск ковид-19.
Таким образом, до сих пор не было убедительно показано, что наличие астмы повышает восприимчивость к заражению коронавирусом. В ходе предыдущих подобных пандемий, таких как вспышка птичьего гриппа H1N1, госпитализированные с вирусом пациенты-астматики характеризовались менее сложным клиническим течением в стационарах: у них был ниже риск оказаться на искусственной вентиляции легких и ниже летальность.
Два проведенных в США исследования, где сравнивались клинические исходы для различных категорий пациентов с ковид-19, не обнаружили достоверной разницы в уровне летальности между пациентами с астмой и без нее.
Информация из Соединенного Королевства, основанная на масштабном скрининге электронных историй болезни и данных биобанка, свидетельствует о наличии более сложной связи между астмой и ковид-19. Риск смерти от коронавирусной инфекции был выше у пациентов-астматиков, документированно принимавших оральные кортикостероиды в течение предыдущих 12 месяцев (индикатор тяжести астмы). В этом исследовании также учитывались связи между различными фенотипами астмы и инфекции ковид-19.
Риск был преимущественно связан (причем обратной пропорциональностью) с неаллергической астмой. Предполагается, что при этой форме астмы могут вырабатываться протективные факторы в отношении вируса SARS-CoV-2. Этот фенотип астмы характеризуется воспалением за счет эозинофилов, кровяных телец, которые являются частью иммунной системы.
Люди, страдающие бронхиальной астмой, должны сосредоточиться на обеспечении достаточного контроля своей болезни, неукоснительно выполняя все индивидуальные предписания. Это включает мониторинг симптомов, прием медикаментов, регулярное использование пикфлоуметров. Необходимо также избегать любых факторов-триггеров и создать достаточный запас назначенных препаратов на тот случай, если придется уйти на какое-то время в самоизоляцию.
Учитывая отсутствие точных данных и консенсусных представлений о взаимодействии астмы и ковид-19, CDC не вносили изменений в рекомендации касательно контроля бронхиальной астмы: предполагается, что обострения по-прежнему следует купировать кортикостероидами, поскольку не доказана их роль в утяжелении ковид-19. Напротив, высокая эффективность этих гормонов при обострениях астмы совершенно очевидна.
Если клиницисты обеспокоены тем, что обострение астмы связано с недиагностированной коронавирусной инфекцией, следует следовать рутинным процедурам диагностических тестов. Если пациенты-астматики с симптоматикой ковид-19 нуждаются в ингаляции или применении небулайзера, медработникам следует обеспечить безопасные аэрозольные процедуры, включая высокоуровневые средства индивидуальной защиты и тщательную дезинфекцию помещений. Пациенты с диагнозом или признаками коронавирусной болезни, применяющие небулайзер в домашних условиях, должны делать это в помещении, изолированном от прочих членов семьи, или (предпочтительно) за пределами общего места проживания.
Примечание Лахта Клиники. Статья опубликована в рамках Всемирного дня астмы, который проводился под слоганом «Астма: проясняя заблуждения».
По материалам сайта News Medical – Live Sciences
Пульмонолог рассказал о преимуществах астматиков в борьбе с коронавирусом
19-летняя Елена из Москвы страдает бронхиальной астмой с раннего возраста: по ее словам, в детстве аллергические приступы случались практически ежемесячно. Со временем астма начала проявляться только в сезон цветения.
«Каждая весна для меня – это ад. Особенно конец апреля-май, когда цветения в самом разгаре: по ночам у меня начинается кашель, иногда я просто задыхаюсь. Не говорю уже о том, что бывают дни, когда на улицу невозможно – от аллергии текут слезы, становится тяжело дышать», — рассказывает девушка.
Во время пандемии она начала серьезно относиться к эпидограничениям: в общественных местах, даже на улице, старалась носить маску; не ездила на общественном транспорте в пиковые часы; соблюдала социальную дистанцию. Елена заметила, что сезонные приступы стали проходить легче.
«Мой аллерголог сразу сказал, что я в группе риска, поэтому очень боялась лишний раз подвергать себя опасности. Страшно, что последствия могут быть необратимыми. Но я заметила какие-то удивительные эффекты уже вторую весну: астма обостряется, но сами приступы переносятся заметно легче и даже быстрее. То есть я даже перестала принимать усиленные дозы антигистаминных препаратов и гормонов», — отмечает Елена.
Девушка связывает эти обстоятельства с мерами для профилактики короновируса. Помимо этого, Елена рассказывает, что во время локдауна в 2020 году обострения астмы она практически не наблюдала.
«С этой стороны я вспоминаю тотальный карантин как лучшее время: тогда я практически совсем не выходила на улицу. Цветение меня не коснулось, потому что я не гуляла – и аллергии практически не было. Нужно было только больше убирать пыль, чтобы не спровоцировать приступ через другие аллергены – но это решаемая проблема», — добавляет Елена.
Во время пандемии чувствовала себя лучше и 23-летняя Юлия из Москвы: она также страдает бронхиальной астмой с раннего детства. По ее словам, сейчас приступы случаются гораздо реже, чем в детском возрасте.
«Я не принимаю препараты постоянно, только в случае приступа использую ингалятор. Сейчас приступы случаются очень редко», — сообщает собеседница издания.
Юлия отмечает, что обострение астмы чаще всего провоцировали сезонные заболевания. За последние два года девушка стала болеть заметно реже – это она связывает с постоянным ношением масок.
«Могу однозначно сказать, что болеть стала меньше. Раньше я болела каждую зиму 1-2 раза. За последнюю зиму не болела ни разу. Думаю, что маски сыграли в этом ключевую роль. Люди стали меньше заражать друг друга. Для меня как для астматика это, конечно, плюс, потому что обычное ОРВИ у меня всегда идет с аллергическими осложнениями и астматическими приступами. Соответственно: нет ОРВИ — нет нагрузки на легкие и нет астмы», — рассуждает Юлия.
Ранее специалисты из исследовательского центра астмы Эдинбургского университета выяснили, что количество приступов у астматиков резко сократилось. В исследовании, опубликованном 16 августа в издании DailyMail, говорится, что за последние 18 месяцев количество астматиков, перенесших приступ и обратившихся к терапевту, оказалось на 20% меньше, чем в предыдущие четыре года.
Ученые связывают это с эпидемиологическими мерами во время пандемии: ношением масок и соблюдением социальной дистанции. По их мнению, они снизили риск воздействия других вирусов, которые, как известно, вызывают астматические приступы.
«В теории маски могут помочь против астмы, которая возникает в результате аллергии – ее провоцируют аллергены. Это могут быть пищевые, бытовые аллергены (пыль, шерсть кошек), пыльца. Соответственно, маски вне дома доставляют меньшее количество аллергенов в организм, поэтому с этой стороны пандемия тоже «помогла», — комментирует исследование врач-пульмонолог ГБУЗ МО МОНИКИ Алексей Никишенков.
С ним не согласен пульмонолог-фтизиатр Московского областного клинического противотуберкулезного диспансера Николай Филижанко. По его мнению, в ряде случаев маски, наоборот, опасны для астматиков.
«Скорее всего, они причинят им больше вреда — так как маска плохо пропускает кислород и в ней также накапливается большое количество углерода, который может вызывать отдышку», — пояснил медик.
Вместе с тем он подтвердил, что маски защищают от коронавирусной инфекции, которая может спровоцировать обострение бронхиальной астмы.
При этом пациенты с бронхиальной астмой, проходящие гормональную терапию, могут перенести COVID-19 в легкой форме, считают эксперты. Дело в том, что препараты для лечения астмы помогают в борьбе с коронавирусом.
«Препараты, которые применяют при лечении астмы, одобрены также для лечения COVID-19. Это гормоны, которые вдыхаются путем ингаляции. Там довольно сложный процесс – они оказывают влияние на бронхоспазм (сокращение гладкой мускулатуры — «Газета.Ru»), тем самым снижая чувствительность к аллергенам. Для лечения коронавирусной инфекции также применяются гормоны в виде таблеток или инъекций. И в последнее время доказано, что если принимать гормоны ингаляционно, то это тоже приносит дополнительный эффект при коронавирусе. То есть астматики «прошли профилактику». — заключил Никишенков.
Коронавирус при астме
Важное о коронавирусе
Астматики не болеют коронавирусом — такие разговоры ходили в первые месяцы пандемии. Почвой для них была информация от экспертов о том, что больные хронической инфекционно-аллергической патологией имеют меньше шансов заболеть при встрече с вирусом.
Чем опасен коронавирус при астме
Риск заразиться коронавирусом у астматиков, аллергиков и здоровых людей одинаковый. Для тех, кто страдает от хронических патологий дыхательной системы и аутоиммунных нарушений (разных форм аллергии) новая инфекция представляет большую опасность. В случае, если возникает коронавирусная болезнь, то астматики переносят ее тяжелее, у них чаще, чем у других, возникают тяжелые осложнения.
У астматиков коронавирус может вызывать ухудшение состояния очень быстро. Воспаление, затрагивающее слизистые дыхательных органов, очень быстро переходит на нижние отделы, развивается пневмония. В сочетании с повышенной секрецией слизи и бронхоспазмом, при астме состояние резко ухудшается, может понадобиться интубация.
Аллергологи выделяют 2 эндотипа бронхиальной астмы:
При Th-2 астме коронавирус может спровоцировать цитокиновый шторм и гибель человека.
Симптомы при астме
Проявления коронавируса и астмы имеют отличия, которые хорошо известны специалистам. Но обе болезни сопровождаются проблемами с дыханием, поэтому не медикам не всегда удается быстро понять причину плохого самочувствия. Врачи рекомендуют астматикам изучить симптомы астмы и коронавируса, чтобы в нужный момент вовремя обратиться за помощью.
Таблица симптомов при бронхиальной астме/КОВИД-10:
| Симптом | Бронхиальная астма | Коронавирус |
| температура тела | остается нормальной | часто повышается |
| кашель с мокротой | редко | редко |
| сухой кашель | часто | очень часто |
| одышка | часто | часто |
| насморк | очень часто | редко |
| чихание | очень часто | отсутствует |
| боли в теле | отсутствует | очень часто |
| слабость | иногда | очень часто |
| боль в горле | редко | иногда |
| першение в горле | редко | иногда |
| головная боль | редко | часто |
| зуд слизистой глаз | очень часто | отсутствует |
Астматикам при первых симптомах, напоминающих коронавирус, необходимо связаться с лечащим врачом, сделать тест.
Как переносят COVID-19 астматики
Астма — серьезное хроническое заболевание. Большинство людей, страдающих ею, находятся на учете у аллерголога, регулярно принимают прописанные лекарства. Такое ответственное отношение к своему здоровью заставляет их максимально быстро обращаться за помощью медиков, поэтому болезнь нередко протекает легко.
Снижает интенсивность нарастания симптомов коронавируса у астматиков и использование ингаляторов с гормонами. Глюкокортикостероиды уменьшают количество эозинофилов в крови, уменьшают аллергическую реакцию и снижают риск цитокинового шторма.
При несвоевременном обращении к врачам коронавирус может быстро перейти в тяжелую форму. Поражение вирусом легких сочетается с активной выработкой слизи и спазмом бронхов. Чтобы обеспечить поступление кислорода астматиков с тяжелой формой подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.
Что делать астматикам при коронавирусе
Людям с астмой при коронавирусе врачи настоятельно рекомендуют не прекращать использование противоастматических препаратов. Необходимо принимать лекарства и тем, кто страдает хронической обструктивной болезнью легких. Для них крайне важно принимать прописанные специалистом гормональные препараты.
В домашних условиях не рекомендуется использовать небулайзер. Если астматик, зараженный коронавирусом, делает процедуру не в изолированном помещении, то вирусные частицы распространяются с аэрозолем, что повышает риск заражения других членов семьи.
Последствия инфекции для взрослых и детей
По мнению аллергологов и пульмонологов, для астматиков коронавирус представляет такую же опасность, как и любая другая респираторная инфекция. При астме она может вызвать обострение хронического заболевания, быстрое распространение инфекционного агента на бронхи и легкие.
Особую опасность КОВИД представляет для астматиков старше 60 лет — у них дыхательная недостаточность развивается чаще, чем у более молодых людей с такой же хронической патологией.
Дети-астматики дошкольного возраста тоже тяжело переносят коронавирус, у них быстро наступает спазм бронхов, выраженная одышка. Поэтому с больным ребенком дома постоянно должен находиться взрослый, а в случае ухудшения состояния малыша необходимо госпитализировать.
В большинстве случаев коронавирусная болезнь у астматиков молодого и среднего возраста протекает относительно легко. На 2-3 дня может подняться температура, появиться чувство разбитости, головная боль.
Длительность восстановления при легкой и среднетяжелой форме коронавируса у астматиков такая же, как и здоровых людей. Одышка после вирусной болезни может сохраняться до 2 месяцев и дольше.
Прививки от коронавируса при астме
Если у человека астма, можно ли делать прививку — такой вопрос начал активно обсуждаться специалистами еще до начала вакцинации.
Большинство иммунологов, аллергологов считает, что прививка способна создать дополнительную защиту при хронической патологии дыхательной системы. Но их оппоненты уверены, что иммунопрепарат может спровоцировать опасную аллергическую реакцию или более тяжелое течение коронавируса.
По заявлению Р. Максютова, возглавляющего ФБУН ГНЦ ВБ “Вектор”, где была разработана вакцина “ЭпиВак Корона”, она не несет опасности для астматиков и аллергиков. По словам ученого, разрешена вакцинация при бронхиальной астме и другим отечественным препаратом “Спутник V”.
Препараты российского производства безопасны, но вопрос целесообразности прививки необходимо обсудить с лечащим доктором.
Советы врачей
Специалисты рекомендуют астматиками и аллергикам подходить к вопросу вакцинации очень ответственно. Перед тем, как привиться, необходимо пройти обследование, сдать все необходимые анализы, чтобы проверить уровень:
Вакцинация от коронавируса при астме разрешена только в период ремиссии. При наличии аутоиммунных нарушений (кроме аллергии) вакцинация не рекомендуется.
Сообщения, что бронхиальная астма “убивает” коронавирус, исследованиями ученых не подтверждаются. Но врачи акцентируют внимание на том, что заболевшие КОВИД астматики часто переносят вирусную инфекцию очень тяжело. Поэтому независимо от того, привит человек с астмой, или нет, врачи рекомендуют соблюдать все меры безопасности, чтобы не заразиться инфекцией.
Отзывы астматиков переболевших коронавирусом
Я астматик с 20-летним стажем, последний приступ был летом, а коронавирусом я заразился в октябре. Сразу не почувствовал, что заболел, была только небольшая слабость, но через 2 дня начались приступы сухого кашля, как в начале астматического приступа. Брызнул ингалятором, дышать стало легче, но покашливание осталось, хотя заложенности носа не было. Это меня и насторожило. Тест на корону показал положительный результат. Лечился дома, был постоянно на связи с врачом. Все прошло нормально.
Степан, 56 лет
У меня астма и проблемы с сердцем, поэтому коронавируса очень боялась, береглась как, могла. И все таки заболела. Все началось с заложенного носа и температуры 38-38,3, которая держалась сутки. Потом началось покашливание, оно перешло в сильный кашель с бронхоспазмом. Лечилась в больнице, постоянно принимала капельницы с гормонами, давали антибиотики, делали ингаляции кислородом. Сейчас уже 2 месяца, как выписалась, но одышка появляется каждый раз, как что-то делаю по дому или иду по улице.
Лариса, 52 года
У меня стоит диагноз “бронхиальная астма” давно, хотя приступы были только в детстве. Переболел коронавирусом в легкой форме, был небольшой кашель и насморк. Температура поднималась на один день, было 37,8.
Сергей, 24 года
Астма у меня давно не давала о себе знать, я стараюсь держать диету, плаваю, закаляюсь. Но после коронавируса, который я перенес в легкой форме 3 месяца назад, было уже 3 приступа. Мой врач говорит, что вирус, все же, ослабил дыхательную систему и нужно время, чтобы восстановиться.
Евгений, 41 год
В начале пандемии больные бронхиальной астмой были причислены к группе риска. Но позже ученые пришли к выводу, что хроническая дыхательная патология не является причиной более частой заболеваемости коронавирусом. Известно, что астматики реже заражаются инфекцией, но при попадании вируса в организм, болезнь протекает тяжелее, чем у здоровых людей.