Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы
На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук
1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?
Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.
Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.
2. Что может спровоцировать варикоз?
Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.
3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?
Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.
4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?
Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.
5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?
Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.
6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?
Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.
7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?
Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.
9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?
10. Как проходит восстановление?
Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).
11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?
Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.
12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?
Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.
13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?
Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.
АЛЕЗАН ® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ инструкция по применению
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Крем для наружного применения в виде однородной массы от желто-зеленого до коричнево-зеленого цвета, без посторонних примесей.
| 1 г | |
| глюкозамина гидрохлорид (Glucosamine hydrochloride) | 10 мг |
| экстракт мартинии душистой (Harpagophytum procumbens Extract) | 5 мг |
| экстракт сосновых почек (Pinus sylvestris Extract) | 5 мг |
| экстракт травы полыни (Artemisia vulgaris Extract) | 3.7 мг |
| экстракт плодов фенхеля (Foeniculum vulgare Extract) | 3 мг |
| экстракт корня солодки (Glycyrrhiza glabra Extract) | 2.5 мг |
| экстракт листьев мяты (Mentha piperita Leaf Extract) | 1.6 мг |
| экстракт травы чабреца (Thymus serpyllum Extract) | 1.5 мг |
| экстракт цветков календулы (Calendula officinalis Flower Extract) | 0.5 мг |
| экстракт тысячелистника (Achillea millefolium Extract) | 0.5 мг |
| экстракт травы зверобоя (Hypericum perforatum Extract) | 0.5 мг |
| экстракт цветков ромашки (Matricaria chamomilla Flower Extract) | 0.4 мг |
| экстракт плодов тмина (Carum carvi Extract) | 0.3 мг |
| экстракт плодов шиповника (Rosa Canina Extract) | 0.3 мг |
| экстракт травы чистотела (Chelidonium majus Extract) | 0.2 мг |
Вспомогательные вещества: масло оливковое, глицерол (глицерин), ПЭГ 8 стеарат, гидролизат коллагена, мумие, натрия гидроксид, феноксиэтанол, этилгексилглицерин, карбомер, вода очищенная.
Расфасован по 100, 250, 500, 750 и 1000 г в полимерные флаконы и флаконы с дозатором; по 100, 200 и 250 г в полимерные тубы с навинчиваемой крышкой соответствующей вместимости. Тубы и флаконы по 100 г индивидуально упаковывают в пачки из картона. Каждая потребительская упаковка снабжена инструкцией по применению.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Препарат для наружного применения. Входящие в состав препарата активные компоненты обладают хондропротекторным, хондростимулирующим, противовоспалительным и анальгезирующим действием, блокируют механизмы, приводящие к дегенеративным изменениям в суставах, и предотвращают прогрессирование заболевания.
Глюкозамина гидрохлорид стимулирует синтез протеогликанов (глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты) хондроцитами синовиальной жидкости, ингибирует ферменты, вызывающие деструкцию хрящевой ткани, способствует нормализации отложения кальция в костной ткани и, удерживая воду, сохранению эластичности матрикса хряща.
Хондроитин сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен, участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза, способствует регенерации суставных поверхностей и суставной сумки, а также увеличению продукции внутрисуставной жидкости, что снижает болевой синдром и обеспечивает улучшение подвижности пораженных суставов.
Вспомогательные компоненты лекарственного средства способствуют проникновению действующих веществ через кожу, активизации кровообращения, выведению жидкости, устранению отеков и снижению болевого синдрома.
Алезан ® крем для суставов по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), не обладает местно-раздражающим действием на кожу, при попадании на слизистые оболочки вызывает раздражение.
Показания к применению препарата АЛЕЗАН ® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ
Порядок применения
Препарат применяют лошадям наружно 1-2 раза в день, нанося тонким слоем на предварительно очищенную от загрязнений сухую неповрежденную кожу проблемного участка, и втирают легкими массажными движениями до полного впитывания. Для достижения более выраженного и длительного эффекта после втирания крема можно использовать
воздухонепроницаемый бандаж.
После применения препарата в течение 20-30 минут лошади рекомендуется предоставить покой.
Кратность и длительность терапии определяет лечащий ветеринарный врач.
Применение Алезана крема для суставов не исключает использование других лекарственных средств этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.
Побочные эффекты
Побочных явлений и осложнений при применении Алезана крема для суставов в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается.
В случае повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам лекарственного средства и появлении аллергических реакций, его применение следует прекратить.
Противопоказания к применению препарата АЛЕЗАН ® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ
Особые указания и меры личной профилактики
Продукция животноводства в период и после лечения лошадей Алезаном кремом для суставов может быть использована без ограничений.
Меры личной профилактики
При работе с Алезаном кремом для суставов следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.
Условия хранения АЛЕЗАН ® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°С.
Асклезан А крем 75г
Доставим в одну из 2367 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Асклезан А крем 75г
Краткое описание
Наличие в составе уникального сочетания лекарственных трав и экстракта слюны пиявки медицинской способствует уменьшению синюшных пятен, сосудистых звездочек и отеков на ногах, что придает коже здоровый вид. Ингредиенты крема способствуют снятию усталости в ногах и нормализации кровообращения при варикозной болезни.Наносить на кожу тонким слоем 2-3 раза в сутки.
Состав
Water, Distilled monoglyceride, Hydrogenated Soybean Oil, Stearic acid, Olea Europaea (Olive) Oil, Hamamelis Virginiana Leaf Extract, Pinus Pinaster Bark Extract, Ruscus Aculeatus Root Extract, Vitis Vinifera Leaf Extract, Propylen Glycol, Beeswax, Horse Chestnut Seed Extract, Amica? Montana Flower Extract, Fucus Vesiculosus Extract, Paraffinum Liquidum/ Mineral Oil, Ceto Stearyl Alcohol, Phenoxyethanol, Methyl Paraben, Ethy! Paraben, Propyl Paraben, Dimethicone, Hesperidin, Tocophery| Acetate, Parfum, Sodium hydroxide, Sodium Lactate, Lactic Acid, Butylhydroxyanisol, Bulyhydrontolul propygalte, Cite Acid, Rutin, Benzyl alcohol, Cinnamal
Фармакологическое действие
Показания
Асклезан А может применяться как с лечебной, так и с профилактической целью. варикозная болезнь вен нижних конечностей, отеки, боли, судороги, тяжесть в нижних конечностях, трофические нарушения в области нижних конечностей (цианоз, трофические язвы); предоперационная подготовка и послеоперационное лечение варикозной болезни; наличие сосудистых «звездочек» и «сеточек» на коже нижних конечностей; геморрой, тромбофлебиты, профилактика и лечение на ранних стадиях целлюлита. Профилактический прием Асклезана А показан при так называемых факторах риска: неблагоприятной наследственности (наличие болезни у родителей, бабушек, дедушек); избыточном весе; работе, связанной с тяжелыми физическими нагрузками, длительным пребыванием в положении стоя или сидя (хирурги, водители, стоматологи, бухгалтеры, станочники).
Способ применения и дозировка
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов БАД Асклезан-А; дети до 12 лет; беременность и кормление грудью.
Особые указания
Асклезан А является полностью натуральным продуктом, а не химическим лекарственным средством, поэтому его можно применять длительное время, без особых ограничений.
Асклезан
Цены в интернет-аптеках:
Асклезан – это биологически активная добавка, которая способствует улучшению кровообращения в нижних конечностях, повышает венозный тонус и снимает усталость в ногах. Препарат широко используется для лечения сосудистых заболеваний ног.
Форма выпуска и состав
Асклезан выпускается в форме крема и капсул. Добавка в виде крема производится в тубах по 75 мл, а капсулы – по 36 штук в одной упаковке.
В состав крема входят следующие компоненты:
Одна капсула Асклезана содержит биологически активную фракцию лесного орешника.
Показания к применению Асклезана
Согласно инструкции, Асклезан применяется как с профилактической, так и с лечебной целью. Таким образом, биологически активная добавка используется при следующих заболеваниях и патологиях:
По инструкции, Асклезан показан также при некоторых факторах риска, среди которых можно выделить:
Противопоказания
Согласно инструкции, Асклезан в виде крема и капсул противопоказан детям в возрасте до 12 лет, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов биологически активной добавки.
Не рекомендуется использование препарата в период беременности и лактации.
Способ применения и дозировка Асклезана
Асклезан в форме крема следует наносить 2-3 раза в сутки на кожу ног массирующими движениями.
Препарат в виде капсул предназначен для перорального применения. Обычно назначается по 1 капсуле 2-3 раза в день во время приема пищи. Добавку следует запивать небольшим количеством воды.
Побочные действия Асклезана
Применение Асклезана редко вызывает побочные действия. В отдельных случаях биологически активная добавка может спровоцировать проявление аллергических реакций.
Особые указания
Перед применением Асклезана необходимо проконсультироваться с врачом, несмотря на то, что добавка отпускается из аптек без рецепта.
Поскольку биологически активная добавка не является химическим лекарственным средством и представляет собой полностью натуральный продукт, ее можно применять на протяжении длительного времени без особых ограничений.
Аналоги Асклезана
На сегодняшний день не существует аналогов Асклезана с такими же активными компонентами в составе и фармакологическим действием.
Сроки и условия хранения
Биологически активную добавку Асклезан необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей и защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 25 °C.
Срок годности составляет 2 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Асклезан А гель для ног охлаждающий при варикозе 75 г
Доставим в одну из 2367 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Асклезан А гель для ног охлаждающий при варикозе 75 г
Краткое описание
Состав
Вода,
МГЦ,
оливковое и вазелиновое масла,
стеарин,
воск пчелиный,
цетилстеариновые спирты,
парафин,
дигидрокверцетин,
диосмин,
гидроксид натрия,
ОЭДФ,
лимонная кислота,
экстракты:
арники, слюны пиявки медицинской, лесного орешника, конского каштана, софоры японской, листьев брусники;
отдушка,
катон CG.
Фармакологическое действие
Биологически активная добавка (БАД) для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях.
Показания
Способ применения и дозировка
Крем Асклезан А следует наносить на кожу массирующими движениями 2-3 раза в сутки.
Асклезан А назначают внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день во время еды, запивая небольшим количеством воды.
Противопоказания
Особые указания
Асклезан А является полностью натуральным продуктом, а не химическим лекарственным средством, поэтому его можно применять длительное время, без особых ограничений.