Вся правда о гормонозаместительной терапии
Беру на себя смелость описать преимущества и страхи перед назначением гормонозаместительной терапии (ГЗТ). Уверяю вас – будет интересно!
ГЗТ у женщин сложнее и многограннее, чем у мужчин. Если мужчине нужен для замещения только тестостерон, то женщине и эстрогены, и прогестерон, и тестостерон, а иногда и тироксин.
При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. Препараты ГЗТ не обладают контрацептивными свойствами.
Все приведённые ниже материалы основаны на результатах крупномасштабного клинического исследования ГЗТ у женщин: Womens Health Initiative (WHI) и опубликованы в 2012 году в консенсусе по гормонозаместительноной терапии НИИ Акушерства и гинекологии им. В.И. Кулакова (Москва).
Итак, основные постулаты ГЗТ.
Противопоказания к ГЗТ:
Обследования перед назначением ЗГТ:
О препаратах, используемых в ГЗТ.
Этрогены накожные (гели):
Дивигель 0.5 и 1 гр 0.1%, Эстрожель
Комбинированные препараты Э/Г для циклической терапии: Фемостон 2/10, 1/10, Климинорм, Дивина, Трисеквенс
Комбинированные препараты Э/Г для непрерывного приёма: Фемостон 1/2.5 конти, Фемостон 1/5, Анжелик, Клмодиен, Индивина, Паузогест, Климара, Прогинова, Паузогест, Овестин
Тиболон
Гестагены: Дюфастон, Утрожестан
Андрогены: Андрогель, Омнадрен-250
К альтернативным методам лечения относятся
растительные препараты: фитоэстрогены и фитогормоны. Данные о долговременной безопасности и эффективности этой терапии не достаточны.
В некоторых случаях возможно единовременное сочетание гормональной ГЗТ и фитоэстрогенов. (например, при недостаточном купировании приливов одним видом ГЗТ).
Женщины, получающие ЗГT, должны не реже одного раза в год посещать врача. Первое посещение намечается через 3 месяца от начала ГЗТ. Необходимые обследования для мониторирования ГЗТ врач вам назначит, учитывая особенности вашего здоровья!
Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:
Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.
В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.
Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.
С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»
Анжелик ® Микро (Angeliq ® Micro) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Анжелик ® Микро
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением «EL» в правильном шестиугольнике на одной стороне.
| 1 таб. | |
| дроспиренон (микронизированный) | 0.25 мг |
| эстрадиол (в форме эстрадиола гемигидрата, микронизированный) | 0.5 мг |
Фармакологическое действие
Препарат Анжелик ® Микро содержит 17β-эстрадиол, химически и биологически идентичный эндогенному эстрадиолу человека, и синтетический прогестаген, дроспиренон. 17β-эстрадиол обеспечивает замещение эстрогенов в женском организме во время и после наступления менопаузы. Добавление дроспиренона обеспечивает контроль над кровотечениями и предотвращает развитие обусловленной эстрогенами гиперплазии эндометрия.
Угасание функции яичников, сопровождающееся уменьшением выработки эстрогенов и прогестагенов в организме, приводит к развитию менопаузального синдрома, характеризующегося вазомоторными и органическими симптомами. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) показана для лечения этих симптомов.
Прочие эффекты эстрогенов включают: снижение концентрации инсулина и глюкозы в крови, опосредованные рецепторами вазоактивные эффекты и независимое от рецепторов воздействие на гладкомышечные клетки стенок сосудов. Рецепторы эстрогенов были идентифицированы в сердце и коронарных артериях.
Пероральный прием натуральных эстрогенов имеет преимущества в случаях гиперхолестеринемии благодаря более благоприятному влиянию на метаболизм липидов в печени.
Терапия препаратом Анжелик ® Микро в течение 2 лет приводила к увеличению минеральной плотности костной ткани приблизительно на 3-5%, в то время как при приеме плацебо минеральная плотность костной ткани снижалась примерно на 0.5%. Была обнаружена значительная статистическая разница между показателями минеральной плотности костной ткани в костях таза у пациенток в группах активного лечения (с остеопенией и без остеопении), по сравнению с плацебо. Также отмечалось увеличение минеральной плотности костной ткани во всем теле и в поясничном отделе позвоночника у пациенток из группы активного лечения.
Продолжительная ЗГТ снижает риск переломов периферических костей у женщин в постменопаузе без остеопороза.
ЗГТ также положительно влияет на содержание коллагена в коже, плотность кожи, и может задержать процесс образования морщин.
Монотерапия эстрогенами обладает дозозависимым стимулирующим действием на митозы и пролиферацию эндометрия и, таким образом, повышает частоту развития гиперплазии эндометрия и, следовательно, риск развития рака эндометрия. Во избежание развития гиперплазии эндометрия, необходима комбинация с прогестагенами.
Дроспиренон оказывает очень сходные с естественным прогестероном фармакодинамические воздействия.
Дроспиренон является мощным прогестагеном с центральным ингибирующим действием на «гипоталамус-гипофизарно-яичниковую ось». У женщин репродуктивного возраста дроспиренон оказывает контрацептивное действие; при введении дроспиренона в виде монопрепарата овуляция подавляется. Пороговая доза дроспиренона для подавления овуляции составляет 2 мг/сут. Полная трансформация подвергшегося ранее воздействию эстрогенов эндометрия происходит после приема в дозе 4-6 мг/сут в течение 10 дней (40-60 мг на цикл).
Непрерывная заместительная гормональная терапия препаратом Анжелик ® Микро позволяет избежать регулярных кровотечений «отмены», которые наблюдаются при циклической или фазовой ЗГТ. В течение первых месяцев лечения кровотечения и «мажущие» выделения достаточно часто встречаются, но с течением времени их частота снижается.
Комбинация действующих веществ препарата Анжелик ® Микро эффективно препятствует развитию вызванной эстрогенами гиперплазии эндометрия. После 12 месяцев терапии препаратом Анжелик ® Микро у 71–77% женщин отмечалась атрофия эндометрия.
Дроспиренон обладает способностью к конкурентному антагонизму с альдостероном. Гипотензивное действие наиболее выражено у женщин с повышенным АД при повышении дозы дроспиренона. После 8 недель терапии препаратом Анжелик ® Микро у пациенток с повышенным АД показатели систолического/диастолического АД заметно снизились (снижение на 12 и 9 мм рт. ст. по сравнению с исходными показателями, по сравнению с плацебо – на 3/4 мм рт. ст.; при оценке 24-часовых амбулаторных показателей АД по сравнению с исходными показателями отмечено снижение на 5/3 мм рт. ст., по сравнению с плацебо – на 3/2 мм рт. ст.). Действие препарата становится заметным через 2 недели, в то время как максимальный эффект достигается в течение 6 недель после начала терапии.
Не ожидается соответствующих изменений АД у женщин с нормальным АД.
Женщины, которые в рамках клинического исследования получали в добавление к эстрадиолу дроспиренон, реже отмечали периферические отеки, чем принимавшие только эстрадиол.
Подобно естественному прогестерону, дроспиренон обладает антиандрогенными свойствами.
Влияние на углеводный обмен
Дроспиренон не обладает ни глюкокортикоидной, ни антиглюкокортикоидной активностью и не оказывает влияния на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность. При применении препарата Анжелик ® Микро толерантность к глюкозе не нарушается.
Препарат Анжелик ® Микро положительно влияет на состояние здоровья и качество жизни. По данным опросника по женскому здоровью, благоприятное воздействие препарата Анжелик ® Микро значительно превысило эффект по сравнению с монотерапией эстрадиолом (абсолютный показатель). Этот высокий показатель объясняется главным образом улучшением соматических симптомов, уменьшением выраженности ощущения беспокойства/страхов, а также когнитивных нарушений.
Фармакокинетика
После приема внутрь эстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Во время абсорбции и «первого прохождения» через печень эстрадиол в значительной степени метаболизируется с образованием эстрона, эстриола и эстрона сульфата. После перорального приема биодоступность эстрадиола составляет около 5%. C max эстрадиола в плазме, составляющая приблизительно 16 пг/мл, обычно достигается через 2-8 ч после приема таблетки. Прием пищи не влияет на биодоступность эстрадиола.
При приеме внутрь препарата Анжелик ® Микро наблюдается постепенное изменение концентрации эстрадиола в плазме крови в течение 24 ч. Из-за циркуляции эстроген сульфатов и глюкуронидов в широком диапазоне с одной стороны и кишечно-печеночной рециркуляции с другой, T 1/2 эстрадиола представляет собой сложный параметр, который зависит от всех этих процессов и находится в интервале 13-20 ч после приема внутрь.
Эстрадиол связывается неспецифически с сывороточным альбумином и специфически с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Свободная фракция эстрадиола составляет примерно 1-2%, а фракция вещества, связанного ГСПГ, находится в пределах 40-45%. После приема внутрь эстрадиол вызывает образование ГСПГ, который влияет на распределение сывороточных белков, вызывая увеличение ГСПГ-связанной фракции и уменьшение альбуминсвязанной и несвязанной фракции, указывая на нелинейность фармакокинетики эстрадиола после приема препарата Анжелик ® Микро. Кажущийся V d эстрадиола после однократного в/в введения составляет около 1 л/кг.
Равновесная концентрация. При ежедневном применении препарата Анжелик ® Микро C ss эстрадиола в плазме крови достигается приблизительно через 5 дней. Концентрация эстрадиола в плазме увеличивается приблизительно в 2 раза. В среднем концентрация эстрадиола в плазме крови находится в пределах от 12 пг/мл (минимальный уровень) до 29 пг/мл (максимальный уровень).
Эстрадиол метаболизируется преимущественно в печени, а также частично и в кишечнике, почках, скелетных мышцах и органах-мишенях. Эти процессы сопровождаются образованием эстрона, эстриола, катехолэстрогенов, а также сульфатных и глюкуронидных конъюгатов этих соединений, каждый из которых обладает существенно меньшей эстрогенной активностью или вообще не имеют эстрогенной активности. Концентрация эстрона в плазме в 6 раз выше, чем эстрадиола. Концентрация в плазме крови конъюгатов эстрона в 26 раз выше, чем соответствующие концентрации свободного эстрона.
После приема внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. Как указано в приведенной ниже таблице, C max вещества в плазме крови достигается приблизительно через 1 ч после одно- и многократного приема препарата Анжелик ® Микро. Фармакокинетические характеристики дроспиренона зависят от полученной дозы в пределах 0.25-4 мг. Биодоступность составляет 76–85% и не зависит от приема пищи (при сравнении с приемом на голодный желудок).
C max дроспиренона в плазме, составляющая около 3.35 нг/мл, достигается приблизительно через 1 ч после однократного и многократного приема дроспиренона в дозе 0.25 мг. После этого наблюдается двухфазное снижение концентрации дроспиренона в плазме с конечным T 1/2 около 35-39 ч.
Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и глобулином, связывающим кортикоиды (ГСК). Около 3-5% от общей концентрации дроспиренона в плазме не связано с белком.
Равновесная концентрация. C ss достигается примерно через 5 дней ежедневного приема препарата Анжелик ® Микро. Вследствие длительного T 1/2 дроспиренона C ss в 2-3 раза превышает концентрацию после однократного приема.
После приема внутрь дроспиренон в значительной мере метаболизирутся. Основными метаболитами в плазме являются кислотная форма дроспиренона и 4,5-дигидродроспиренон-3-сульфат. Оба метаболита образуются без участия системы цитохрома P450. Согласно данным in vitro дроспиренон в незначительной степени метаболизируется при участии изофермента CYP3A4.
Клиренс дроспиренона из плазмы составляет 1.2-1.5 мл/мин/кг. Некоторая часть полученной дозы выводится в неизмененном виде. Большая часть выводится почками и через кишечник в виде метаболитов в соотношении 1.2:1.4, с T 1/2 около 40 ч.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Почечная недостаточность. Влияние почечной недостаточности на фармакокинетику дроспиренона (3 мг ежедневного приема в течение 14 дней) оценивалось у пациенток с нормальной функцией почек и у пациенток с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени тяжести. По достижении равновесного состояния концентрации дроспиренона в плазме в группе пациенток с легким нарушением функции почек (КК 50-80 мл/мин) были сопоставимы с таковыми в группе пациенток с нормальной функцией почек (КК>80 мл/мин). Концентрации дроспиренона в плазме в среднем были на 37% выше в группе участников с умеренной степенью тяжести нарушения функции почек (КК 30-50 мл/мин) по сравнению с участниками с нормальной функцией почек. Результаты линейно-регрессионного анализа показателей AUC дроспиренона (0-24 ч) в отношении КК выявили 3.5% повышение на фоне снижения КК на 10 мл/мин. Небольшое повышение не считается клинически значимым.
Этническая принадлежность. Влияние фактора этнической принадлежности на фармакокинетику дроспиренона (1-6 мг) и этинилэстрадиола (0.02 мг) оценивалось у молодых и здоровых пациенток из Европы и Японии после однократного и многократного ежедневного перорального применения. По результатам оценки был сделан вывод о том, что этнические различия между жительницами Европы и Японии не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику дроспиренона и этинилэстрадиола.
Самая полная подборка различий препарата Анжелик Микро от Анжелик
Климакс – очень непростой период в жизни женщины. В начале своего визита он преподносит даме букет неприятных симптомов, а потом обостряет, накопившиеся к этому времени болезни и провоцирует новые. В молодости большинство болезней протекает практически не заметно.
Это связанно с действием гормонов. С приближением менопаузы количество гормонов в организме уменьшается. Поэтому, появляется необходимость принимать препараты, содержащие недостающие гормоны. Анжелик Микро относится к таким средствам.
Краткая характеристика
Производитель упаковывает по 28 таблеток в один блистер. В картонной коробке может находиться 1 или 3 блистера, соответственно, можно купить 28 или 84 таблетки. Заботясь о своих потребителях, Байер в каждую коробку помещает кармашек для ношения блистеров.
Женщинам очень удобно пользоваться таким приспособлением. Ведь, препарат назначают на длительный период времени, и его необходимо будет носить в сумочке.
В чем отличие между Анжелик Микро и Анжелик
У Анжелик Микро отличие от Анжелик только в дозировке гормонов. Препарат Анжелик имеет следующий состав активных веществ: эстрадиол 1 мг и дроспиренон 2 мг. Тогда, как Анжелика Микро содержит: эстрадиола 0,5 мг, а дроспиренона 0,25 мг. Оба лекарственные препараты производит компания Байер.
Препарат Анжелика Микро, имеет в своем составе очень маленькую дозу гормонов. Поэтому, врачи имеют возможность максимально точно подобрать дозировку лекарства с учетом анализов пациентки. Если со временем возникает необходимость назначить даме существенно большую дозу гормонов, то будет рекомендовано перейти на прием другого препарата. Например, Анжелики.
Кроме активных компонентов препарат содержит такие вспомогательные вещества:
Препарат Анжелика будет отличаться только количеством одного составляющего вещества (лактозы моногидрат 48,2 мг), а остальные ингредиенты в идентичной дозировке. Оба гормональные препараты имеют белое ядро таблетки.
Гормональный препарат Анжелика Микро отличается от Анжелики внешним видом. У него пленочная оболочка желтого цвета.
Состав оболочки следующий:
Препарат Анжелика покрыт пленочной оболочкой розового цвета. В ее состав входят первые три компонента в такой же дозе, количество диоксид титана увеличено до 0,5438 мг, а нужный цвет дает 0,0402 мг красителя железа оксид красного.
Кому и когда назначают
Оба препарата используются для проведения заместительной гормональной терапии при средней или тяжелой тяжести протекания климактерического синдрома. Они эффективно устраняют симптомы климакса, которые обусловлены недостаточной выработкой женского полового гормона эстрогена вследствие наступления климактерического периода.
Гормональные средства избавят даму от таких симптомов:
Именно, он определит какую именно дозу активных веществ необходимо пациентке и назначит конкретный препарат. Приятным бонусом будет то, что оба препарата являются отличной профилактикой постменопаузального остеопороза.
Что надо знать о составляющих препарата
Во время климакса яичники постепенно «засыпают» и в организме женщины начинается дефицит половых гормонов: эстрогенов и прогестерона.
В результате таких изменений развивается климактерический синдром, который характеризуется проявлением таких специфических симптомов: приливы, излишнее потоотделение, нарушение сна, ухудшение настроения, плаксивость и другие.
Заместительная гормональная терапия, как раз и направлена на устранение этих симптомов или уменьшение интенсивности их проявления. Гормональное лекарство Анжелика Микро имеет в своем составе такие гормоны: 17β-эстрадиол и дроспиренон. Кратко охарактеризуем их особенности.
Самый активный женский гормон
Эстрадиол – является женским половым гормоном группы эстрогенов. В организме дамы его в основном вырабатывают яичники, а в небольших количествах синтезируют надпочечники и плацента. Гормон 17β-эстрадиол, не только по химическим, но и по биологическим характеристикам идентичен эстрадиолу, который вырабатывается в женском организме.
Достаточный уровень эстрогена необходим для нормального функционирования органов репродуктивной системы: матки, влагалища и молочных желез. Эстрадиол не только влияет на нормальную работу этих органов, а также обеспечивает другие положительные эффекты. Так, понижается общий уровень холестерина, а также концентрация триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Триглицериды – это тип жиров, которые являются производными от глицерина. Они поступают в организм вместе с едой и служат главным источником энергии. Липопротеиды низкой плотности – это соединения белков с холестерином.
Они переносят холестерин из печени к тканям органов. Повышенный уровень холестерина, а также высокая концентрация триглицеридов и ЛПНП провоцирует у человека развитие очень серьезного заболевания – атеросклероза сосудов и его не менее опасных осложнений – артериальной гипертензии, инсульта, и инфаркта.
Таким образом, прием гормона положительно влияет на метаболизм липидов в печени и работу стенок кровеносных сосудов. В крови снижается уровень глюкозы и концентрация инсулина.
Эстрадиол не дает развиваться такому опасному и очень распространённому среди женщин, переживших менопаузу, заболеванию – остеопороз. Болезнь приводит к тому, что кости становятся тонкими и хрупкими, а соответственно, подверженными переломам.
Кроме того, обеспечение достаточного уровня эстрадиола в организме положительно влияет на внешний вид женщины. Количество коллагена напрямую зависит от количества этого гормона в крови.
Когда уровень эстрадиола не уменьшается, то не меняется количество коллагена, а соответственно, замедляется процесс образования морщин. Плотность кожи дамы остается такой же. Она выглядит моложе своих ровесниц.
Важная комбинация
Врачами давно выявлено, что применение препаратов с эстрогенами повышает частоту развития гиперплазии эндометрия, соответственно, риск развития рака матки. Для предотвращения такого исхода эстрогены необходимо принимать в комбинации с прогестагенами. Анжелика Микро включает синтетический прогестаген дроспиренон.
Тем самым, применение лекарства не приводит к гиперплазии эндометрия или развитию рака матки, а также обеспечивает контроль над кровотечениями. Дроспиренон увеличивает скорость выведения из организма женщины воды и натрия.
Противопоказания к применению
Лекарство, как и многие другие гормональные препараты, имеет довольно обширный список противопоказаний. Есть заболевания при, которых средство нельзя назначать чтобы не вызвать негативных последствий.
Препарат категорически нельзя принимать: беременным, женщинам кормящим грудью, а также пациенткам, не достигшим 18-летнего возраста. Лекарство может навредить дамам, у которых есть предрасположенность к артериальному или венозному тромбозу.
Если у женщины обнаруживается непереносимость какого-то компонента, то лекарство необходимо сразу прекратить принимать. В том случае, когда пациентка забеременела во время приема ЗГТ, то ей необходимо сразу отказаться от гормонального средства и обратиться к лечащему врачу.
Болезни, при которых лекарство назначают с осторожностью
Производитель выделил целый список болезней, во время которых гормональное средство можно принимать только при более тщательном контроле лечащего врача.
Следует знать, что особого контроля врача при проведении заместительной гормональной терапии этим препаратом требуют не только женщины, имеющие описанные выше тяжелые и часто довольно редкостные заболевания.
Положительный эффект от приема препарата
Современные стратегии применения ЗГТ во время климактерического периода, как раз базируются на использовании микродоз женских половых гормонов. Важно чтобы ЗГТ препаратом Анжелика Микро имела непрерывный характер. В таком случае у пациентки не будет регулярных кровотечений, которые часто случаются, при проведении ЗГТ циклами.
У некоторых дам первые месяцы применения ЗГТ даже микродозами гормонов вызывает мажущие выделения или кровотечения. Это не является причиной прекращения лечения. Со временем частота выделений будет сокращаться. Действие гормонального препарата проявляется через 2 недели от начала его приема. Максимальный эффект следует ожидать через 6 недель от старта ЗГТ.
Дозировка и комбинация активных веществ гормонального препарата эффективно препятствует дальнейшему развитию возникшей у дамы ранее гиперплазии эндометрия. Результаты проведенных производителем исследований показали, что у 71-77% женщин, принимающих препарат на протяжении года, было зафиксировано атрофию эндометрия.
Применение лекарственного препарата не вызывает оттеков. У пациенток, страдающих гипертонией, постоянное применение микродоз гормонов приводит к снижению артериального давления. Поэтому, очень многие «гипертоники со стажем» после 8 недель применения этого препарата либо снижают дозы применяемых ими лекарств, либо вовсе от них отказываются.
Как принимают лекарство
Инструкция по применению препарата предусматривает, что начинать ЗГТ дама может в любой день цикла. Если она до этого принимала непрерывно другое комбинированное гормональное лекарство, то переходить на препарат Микро можно в любой день. Но когда дама применяла ЗГТ циклами, то начинать лечение препаратом Микро можно только в начале менструального цикла.
Таблетки принимают ежедневно по 1 штуке не зависимо от приема пищи. Таблетка имеет оболочку и поэтому ее не разжевывают, а глотают и запивают малым количеством чистой воды. Принимать препарат желательно в одно и то же время суток. Если дама забыла выпить вовремя таблетку, то ее нужно принять.
Когда опоздание приема таблетки превышает 24 часа, то принимать дополнительную таблетку нельзя. У дамы получится один пропущенный день – это не опасно, а если она на протяжении суток примет 2 таблетки, то это приведет к передозировке действующих веществ. Следует помнить, что пропуск приема нескольких таблеток подряд спровоцирует начало кровотечения.
Лечение должно быть обязательно непрерывным. После того, как закончилась одна упаковка женщина сразу приступает к следующей упаковке. Обязательно нужно заранее сделать запас медикамента. Важно помнить, что препарат не является контрацептивным средством. Поэтому, женщина, которая ведет половую жизнь, должна побеспокоиться о средствах контрацепции.
Как мы уже упоминали, при наступлении беременности необходимо сразу прекратить прием препарата и посетить гинеколога.
Информация о лекарстве
Очень многих перед приёмом любого лекарственного препарата интересует, как он будет влиять на организм в целом. После приема таблетки концентрация эстрадиола в крови будет постепенно изменяться на протяжении 24 часов. По сути, до приема следующей таблетки. Попадая в организм эстрадиол полностью абсорбируется.
Дамы, принимающие это гормональный препарат, могут управлять автомобилем или другими средствами передвижения, а также работать со сложными механизмами, требующими концентрации внимания и быстрой реакции.
Лекарство не вызывает сонливости, замедления реакции или других подобных побочных явлений.
Побочные эффекты
Прежде чем принимать лекарственный препарат необходимо изучить все возможные побочные эффекты. Самым распространенным негативным проявлением, сопровождающим прием таблеток, являются боли в молочных железах. По результатам исследований, которые проводил производитель, на боль в молочных железах пожаловалась каждая пятая женщина.
У некоторых наблюдалось увеличение размера молочных желез. Были зафиксированы случаи возникновения доброкачественных новообразований в молочных железах. При проведении заместительной гормональной терапии этим лекарством, впрочем, как и другими аналогичными препаратами, на протяжении нескольких первых месяцев у дамы будут идти кровянистые выделения. Этот симптом имеет временный характер.
При продолжении терапии частота кровотечений постепенно уменьшится. Некоторые пациентки сталкиваются в начале приема препарата с такими симптомами, как тошнота, вздутие живота, желудочно-кишечные расстройства. Другие дамы жалуются на боли в ногах, которые мучают несколько дней, а потом проходят.
Возможны боли в спине, как правило, в области таза. Иногда, женщины наблюдают проявления варикозного расширения вен, тромбоза вен или поверхностного тромбофлебита. У некоторых представительниц женского пола появляется отдышка. Более редко встречаются мышечные судороги. Как только гормональный фон дамы урегулируется, то все симптомы пройдут.
Комбинированный препарат, содержащий микродозы женских половых гормонов, очень эффективно применяется для заместительной гормональной терапии во время постменопаузального этапа.
Активное действующие вещество лекарства эстрадиол, не только восполняет дефицит эстрогенов, возникающий в женском организме после менопаузы, но устраняет симптомы климакса, предупреждает развитие остеопороза, а также за счет устранения сухости слизистой влагалища убирает болезненные ощущения во время полового контакта. Тем самым, делая жизнь женщины яркой и полноценной. Желаем вам крепкого здоровья!
Милые дамы, надеемся, что информация была вам полезной. А что вы знаете об этом препарате?