Анэмбриония
МКБ-10: O02.8 — Другие уточненные анормальные продукты зачатия.
Анэмбриония – это беременность, при которой эмбрион гибнет на ранних сроках и не визуализируется на УЗИ. Ее также называют «замершей беременностью». Плодное яйцо продолжает функционировать, поэтому симптомы беременности сохраняются. Иногда происходит самопроизвольный выкидыш, но в остальных случаях требуется медицинская помощь. Такая патология встречается примерно у 20% женщин.
Стаж работы 22 года.
Чаще всего следующая попытка забеременеть бывает удачной. Если в анамнезе есть 2-3 случая анэмбрионии подряд, такое состояние называют привычным невынашиванием. Будущим родителям следует пройти обследование, в том числе и генетическое.
Причины
Причины анэмбрионии до сих пор изучаются. Считают, что эмбрион гибнет вследствие своей неполноценности. Это происходит при генетических патологиях, несовместимых с жизнью. Дефекты генов могут быть переданы по наследству или вызваны действием повреждающих факторов.
Помимо генетической аномалии причиной гибели эмбриона могут быть:
Поэтому, чтобы избежать такой ситуации, беременность следует планировать.
Симптомы
Специфических видимых симптомов анэмбрионии нет. Женщина может отмечать признаки, указывающие на беременность: отсутствие месячных, набухание груди, изменение вкуса и подташнивание. При гинекологическом осмотре матка увеличена, но не соответствует реальному сроку. Диагноз анэмбриония ставят, проведя дополнительные исследования.
Диагностика
Заподозрить анэмбрионию можно при несоответствии размеров матки сроку беременности и по отсутствию сердцебиения плода. Если проводится динамическое определение уровня ХГЧ, то наблюдается его недостаточный рост. Диагностика анэмбрионии с помощью УЗИ – основной информативный метод. Обычно ее обнаруживают на плановом обследовании (5-7 неделя). На УЗИ определяется плодное яйцо, в котором отсутствует эмбрион. При маленьком сроке врач может назначить повторное УЗИ через неделю, чтобы убедиться в гибели эмбриона.
Лечение
Хотя анэмбриония может закончиться самопроизвольным выкидышем, при ее обнаружении необходимо удалить плодное яйцо. На ранних сроках возможен медикаментозный аборт, его проводят под обязательным контролем врача. На более поздних сроках делают выскабливание матки (подробнее здесь). Женщине назначают антибактериальные препараты и средства, сокращающие матку. Забеременеть снова разрешается через 3-6 месяцев. За это время организм восстановится. Зачатие желательно планировать и подготовится к нему. Если следующая беременность также окончилась неудачно, нужно установить причину и пройти комплексное лечение анэмбрионии. Обследование проходят оба супруга, так как причиной аномалии может быть генетический дефект у мужчины.
Специалисты клиники «АльтраВита» осуществляют ведение беременности с раннего срока. При обнаружении анэмбрионии мы проводим комплексное лечение. В дальнейшем у нас вы можете обследоваться и подготовится к беременности. Даже при повторной замершей беременности отчаиваться не надо, так как в случае генетических нарушений у одного из супругов, можно сделать ЭКО с донорским материалом.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Беременность, роды и послеродовой период (O00-O99)
Беременность с абортивным исходом
Исключена: продолжающаяся беременность при многоплодном зачатии после аборта одного или более чем одного плода (O31.1)
С рубриками O03-O06 используются следующие четвертые знаки:
Примечание. Понятие «неполный аборт» включает задержку продуктов зачатия после аборта.
O00 Внематочная [эктопическая] беременность
Включена: внематочная беременность с разрывом
При необходимости идентифицировать любое связанное с этим осложнение используют дополнительный код рубрики O08.-.
O00.0 Абдоминальная [брюшная] беременность
O00.1 Трубная беременность
O00.2 Яичниковая беременность
O00.8 Другие формы внематочной беременности
O00.9 Внематочная беременность неуточненная
O01 Пузырный занос
При необходимости идентифицировать любое связанное с этим осложнение используют дополнительный код рубрики O08.-.
Исключен: злокачественный пузырный занос (D39.2)
O01.0 Пузырный занос классический
O01.1 Пузырный занос неполный и частичный
O01.9 Пузырный занос неуточненный
O02 Другие анормальные продукты зачатия
При необходимости идентифицировать любое связанное с этим осложнение используют дополнительный код рубрики O08.-.
Исключен: бумажный плод (O31.0)
O02.0 Погибшее плодное яйцо и непузырный занос
Патологическое плодное яйцо
O02.1 Несостоявшийся выкидыш
Ранняя гибель плода с задержкой в матке
Исключены: несостоявшийся выкидыш с:
O02.8 Другие уточненные анормальные продукты зачатия
Исключены: вместе с:
O02.9 Анормальный продукт зачатия неуточненный
O03 Самопроизвольный аборт
O03.0 Неполный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O03.1 Неполный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O03.2 Неполный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O03.3 Неполный аборт с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках O08.3-O08.9
O03.4 Неполный аборт без осложнений
O03.5 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O03.6 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O03.7 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O03.8 Полный или неуточненный аборт с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриах O08.3-O08.9
O03.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
O04 Медицинский аборт
O04.0 Неполный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O04.1 Неполный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O04.2 Неполный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O04.3 Неполный аборт с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках O08.3-O08.9
O04.4 Неполный аборт без осложнений
O04.5 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O04.6 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O04.7 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O04.8 Полный или неуточненный аборт с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриах O08.3-O08.9
O04.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
O05 Другие виды аборта
O05.0 Неполный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O05.1 Неполный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O05.2 Неполный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O05.3 Неполный аборт с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках O08.3-O08.9
O05.4 Неполный аборт без осложнений
O05.5 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O05.6 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O05.7 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O05.8 Полный или неуточненный аборт с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриах O08.3-O08.9
O05.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
O06 Аборт неуточненный
Включен: искусственный аборт БДУ
O06.0 Неполный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O06.1 Неполный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O06.2 Неполный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O06.3 Неполный аборт с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках O08.3-O08.9
O06.4 Неполный аборт без осложнений
O06.5 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O06.6 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O06.7 Полный или неуточненный аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O06.8 Полный или неуточненный аборт с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриах O08.3-O08.9
O06.9 Полный или неуточненный аборт без осложнений
O07 Неудачная попытка аборта
Включена: неудачная попытка искусственного аборта
Исключен: неполный аборт (O03-O06)
O07.0 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O07.1 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O07.2 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O07.3 Неудачный медицинский аборт с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках O08.3-O08.9
O07.4 Неудачный медицинский аборт без осложнений
Неудачный медицинский аборт БДУ
O07.5 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта, осложнившиеся инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.0
O07.6 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта, осложнившиеся длительным или чрезмерным кровотечением
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.1
O07.7 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта, осложнившиеся эмболией
С состояниями, классифицированными в подрубрике O08.2
O07.8 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта с другими и неуточненными осложнениями
С состояниями, классифицированными в подрубриках O08.3-O08.9
O07.9 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта без осложнений
Неудачная попытка аборта БДУ
O08 Осложнения, вызванные абортом, внематочной или молярной беременностью
Примечание. Этот код предназначен преимущественно для кодирования заболеваемости. При использовании этой рубрики следует руководствоваться правилами кодирования заболеваемости и указаниями, изложенными в т. 2.
O08.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
Как следствие состояний, классифицированных в рубриках O00-O07:
При необходимости указания септического шока используйте дополнительный код (R57.2)
O08.1 Длительное или массивное кровотечение, вызванное абортом, внематочной и молярной беременностью
O08.2 Эмболия, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
Эмболия как следствие состояний, классифицированных в рубриках O00-O07:
O08.3 Шок, вызванный абортом, внематочной и молярной беременностью
Исключен: септический шок (R57.2)
O08.4 очечная недостаточность, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью
Следствие состояний, классифицированных в рубриках O00-O07:
O08.5 Нарушения обмена веществ, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью
O08.6 Повреждения тазовых органов и тканей, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью
Разрыв, прободение, надрыв или химическое повреждение как следствие состояний, классифицированных в рубриках O00-O07:
O08.7 Другие венозные осложнения, вызванные абортом,внематочной и молярной беременностью
O08.8 Другие осложнения, вызванные абортом, внематочной и молярной беременностью
O08.9 Осложнение, вызванное абортом, внематочной и молярной беременностью, неуточненное
Неуточненное осложненние как следствие состояний, классифицируемых в рубриках O00-O07
Анормальный продукт зачатия что это
Беременность с абортивным исходом (O00-O08)
Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.
Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.
Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.
Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме
 |
 |
|
|
Естественное зачатие ребенка с помощью репродукции.Чтобы произошло естественное зачатие, у мужчины должно произойти извержение спермы (жидкости, содержащей сперматозоиды) во влагалище женщины в период овуляции. Овуляция – выход яйцеклетки из яичника – сложный процесс, контролируемый различными гормонами: ФСГ, ЛГ, эстрогенами. Гипофиз – эндокринная железа, находящаяся в основании головного мозга, вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), под действием которого в яичнике начинает расти фолликул – пузырек жидкости с яйцеклеткой внутри. Когда яйцеклетка созрела, гипофиз выбрасывает в кровь большую дозу лютеинизирующего гормона (ЛГ), под действием которого фолликул лопается – овулирует – и освобождает яйцеклетку. После овуляции яйцеклетка попадает в одну из маточных труб, где встречается со сперматозоидом. Сперматозоид внедряется внутрь яйцеклетки, происходит зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться – возникает эмбрион. Делящаяся клетка ворсинками, выстилающими трубу изнутри, проталкивается по трубе в полость матки, где прикрепляется к стенке и продолжает дальнейшее развитие.
Прикрепление эмбриона называется имплантацией. Примерно через девять месяцев рождается ребенок.
Таким образом, чтобы произошло естественное зачатие, необходимы следующие условия: Беременность у здоровой молодой пары обычно наступает в течение первого года регулярной (не реже двух раз в неделю) половой жизни без контрацепции. Причем, у 50% пар в течение первых шести месяцев, а к году у 80% пар. Оставшимся 20% выставляется диагноз «бесплодие». Им приходится проходить обследование и после выявления причин бесплодия – лечение. Из них только 20% будут нуждаться в ВРТ (ЭКО и ИКСИ). У 80% пар фертильность восстанавливается консервативными методами. Результаты спермограммы: качество спермограммы (хорошая, нормальная, плохая)
Результаты анализа. Качество и расшифровка спермограммы. Какая должна быть? Какие нормы?На все эти и многие другие вопросы вы найдете ответ на этой странице. Способность мужчины стать отцом определяется отнюдь не его потенцией, сколько бы об этом не трубили популярные журналы. Главный показатель плодовитости – это качество спермы, то есть живучесть сперматозоидов, их подвижность, количество, а также множество других факторов. Чтобы определить уровень фертильности следует сдать специальные анализы: результаты спермограммы покажут, насколько велики шансы оплодотворить яйцеклетку. ЧТО ТАКОЕ СПЕРМОГРАММА И ЗАЧЕМ ОНА НУЖНА?Спермограмма – это лабораторный анализ качества спермы, который состоит из исследования сперматозоидов на микроуровне, анализа их строения, скорости и траектории движения. Оценка этих данных поможет определить, насколько активны сперматозоиды, какие есть проблемы с качеством спермы, а в конечном итоге – что делать для улучшения показателей. Как правило, направление на анализ даётся после проведения операции на половом органе – в основном после вазэктомии (хирургическое перекрытие семявыносящих протоков) или если обнаружена патология головки члена. Спермограмма – один из главных анализов, которые сдаёт мужчина при подозрении на бесплодие. Часто анализ используют для определения, кто из супругов имеет отклонения в репродуктивной системе, когда предыдущие исследования не дали результатов. Если спермограмма мужа в порядке, значит, лечиться придётся жене и наоборот. Направление на анализ может дать врач-андролог, уролог, гинеколог.
Расшифровка спермограммы проводится лечащим врачом, в лаборатории лишь фиксируют результаты анализа и прописывают предварительные выводы по наличию и активности сперматозоидов. Андролог или уролог даёт окончательное заключение о качестве спермы, делает выводы о способности к зачатию, а если была получена плохая спермограмма, рассказывает, что делать, и назначает лечение.
ЧТО УКАЗЫВАЮТ В СПЕРМОГРАММЕ?После проведения анализа пациенту выдаётся бланк, где описаны все значимые показатели качества спермы. Какая должна быть спермограмма и что в ней указывается? По этим показателям и определяется качество спермограммы. |
