‘Аминостерил Н-Гепа’
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Аналоги ‘Аминостерил Н-Гепа’
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Nutrichem Diet+Pharma GmbH [Нутрихем Диет Фарма ГмбХ]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Nutrichem Diet+Pharma GmbH [Нутрихем Диет Фарма ГмбХ]
Fresenius Kabi [Фрезениус Каби]
Инструкция по применению
Немного фактов
Аминокислотные соединения были открыты в ХІХ веке. Аминокислоты амфотерны имеют щелочные и кислотные качества. Процесс выделения элемента был достаточно длительным и продолжался на протяжении нескольких лет. Таким образом, возникла химия этих веществ. А. Штреккер синтезировал аланин. Он смог перевести его в кислоту, относящейся к молочной. Позже началось активное изучение структуры органических материалов. Выяснилось большое значение аминокислотных соединений в формировании белковой молекулы. Различные виды аминокислот имеют общие характеристики, однако их отличие, по словам ученых, поразительны. Каждая аминокислота обладает своими индивидуальными особенностями и действиями.
К самому простому аминокислотному соединению относят глицин. В конце 30-х гг. ХІХ века было обнаружено наличие в белке вещества лейцина. Через 10 лет ученый мир познакомился с тирозином. Специалисты сумели выделить другие элементы из различных источников. Например, всем известная аспарагиновая кислота была получена из растительных материалов, в которых нет белков. Таким образом, на момент открытия первых в истории человечества аминокислот ученые поняли, что данные соединения образуют собой целый класс веществ, относящихся к органическим материалам. Продолжая работу над изучением аминокислот, химик Каур заметил сходство глицина с кислотой, называемой уксусной. Так были обнаружены аминокислотные соединения жирного ряда. Строение данных веществ также гармонично. Они имеют боковые радикалы, содержащие разные группы, создающих повышенное действие. В середине 60-х гг. ХІХ века Крамер нашел серии компонентов, которые имеют в своем составе гидроксильную группу. Однако, точное подтверждение такие эксперименты получили только через несколько десятков лет. На рубеже ХХ века в структуре белковых веществ был обнаружен цистин. Таким образом, количество аминокислотных материалов значительно увеличилось. Это дало возможность в некоторой мере увидеть структуру молекулы белка. Ранние предположения ученых базировались на том, что аминокислотные соединения являются обязательными элементами белка, но не самыми важными. Большее внимание уделяли протеазам и пептонам, так как они были сложнее по конструкции.
Фармакологические свойства Аминостерил Н-Гепа
Медпрепарат относится к средствам, которые содержат заменимые и незаменимые аминокислотные материалы, принимающие участие в синтезе белка. Данное вещество в определенной дозировке чаще всего назначают при недостаточной работе печени. Лекарство оптимизирует баланс азотистый, приводит в норму количество аминокислот в плазме кровяной субстанции. У пациентов, принимавших вещество, улучшается работа нервной организации. В медикаменте собрано оптимальное число аминокислот, которые имеют гепапротекторное действие. В структуру не входят углеводные вещества и электролиты. Принцип биодоступности материала, введенного в организм, осуществляется на все 100 %. Лишь материал триптофана соединяется с альбумином. Поэтому 15% продукта находится в организме в свободной форме.
При наполнении системы раствором препарата происходит нормализация количества аминокислот в плазме кровяной субстанции. Поступление соединений в мозг возможно благодаря транспортным системам организма.
Состав и форма выпуска Аминостерила Н-Гепа
Аминостерил Н-Гепа представляет собой комплексный медикамент для лечения различных заболеваний, который вводится инфузным способом. Средство способно оптимизировать переносимость белковых компонентов у больных, страдающих нарушениями работы печени. Также продукт уравновешивает баланс азота и число аминокислот в плазме кровяной субстанции. Состав изделия наполняют различные виды аминокислот. Например, к ним относят: • L-лейцин; • Агрипин; • L-пролин; • L-серин; • L-триптофан; • L-метионин. Выпускается материал для инфузий в специальной упаковке 5 и 8 % дозировкой 500 мл.
Показания
Аминостерил Н-Гепа выписывают людям, у которых обнаружено наличие заболеваний относительно работы печени. Также средство назначают пациентам, страдающим не только от данного заболевания, но и энцефалопатии. Возможно применение средства при лечении больного с комой почечного типа.
Побочные эффекты
Как показывает медицинская практика, использование Аминостерила Н-Гепа приводит к развитию различных акцидентных признаков. Среди них выделяют такие симптомы, как: • изжога и боли, связанные с усиленной выработкой желудочного сока, обострением язвенных образований в органах ЖКТ. Чтобы не допустить серьезных нарушений, необходимо заранее начать принимать антацидные лекарства или блокаторы Н2-рецепторов; • аллергические реакции. В некоторых случаях возможно проявление отечности. В основном это происходит при введении сверхдозы.
Противопоказания
Инструкция гласит, что вещество не выписывают больным, у которых наблюдается дисбаланс обмена белковых соединений, неправильное функционирование почек и сердца, разбалансировка водно-электролитного процесса.
При беременности
Как воздействует продукт на развитие плода и младенца, неизвестно. Таким образом, назначать изделие может только специалист в исключительных случаях. При этом должен проводиться строгий контроль. То же самое касается пациенток, кормящих грудью.
Способ и особенности применения
Препарат вводится в организм внутривенным методом. Для этого используют центральную или периферическую вену. Процедура должна осуществляться только медперсоналом с учетом всех показаний и противопоказаний. Скорость инфузии не может превышать 1,25 мл/кг веса в час. Наибольшая доза, использующаяся в сутки, составляет 18, 75 мл на 1 кг веса. Что касается продолжительности использования вещества, то его разрешается вводить столько, сколько требует состояние пациента. Главная задача терапии – привести в норму процесс метаболизма аминокислот. Может ли Аминостерил Н-Гепа негативно воздействовать на детский организм, неизвестно. Поэтому назначать медикамент несовершеннолетним лицам не рекомендуется. Средство возможно использовать в виде парентерального питания вместе с другими растворами – эмульсиями, относящимися к жирам, глюкозой, некоторыми микронутриентами. При этом медработник должен строго учитывать правила асептики. Во время терапии необходимо тщательно следить за нормой углеводов и равновесием электролитов. Иногда прибегают к параллельному введению. Также нужен контроль кислотно-основного процесса, работы почечной структуры и других немаловажных показателей. При введении препарата огромную роль играет место установки катеторного приспособления. Область легко определить конечной осмолярностью раствора. При этом специалист обращает внимание на возраст пациента, его индивидуальные особенности, здоровье периферических вен. Как показывает практика, любое введение средства внутрь вены может вызвать болезненные симптомы. В данном случае чаще всего возникает тромбофлебит. Таким образом, медработники должны следить за катетерным приспособлением. Применять материал нужно сразу же после открытия тары. Лекарство не предназначено для многоразового использования. Качество продукта подтверждают в первую очередь прозрачность жидкости, отсутствие различных примесей, механических повреждений. Оставшуюся смесь необходимо утилизировать.
Взаимодействие с другими лекарствами
Согласно инструкции по применению, медикамент ни в коем случае не применяют в виде растворителя других средств для инъекций. Вещество разрешается вводить вместе с некоторыми материалами. При этом определяют их осмолярность.
Передозировка
Если препарат вводится с большой скоростью, то у пациента может наблюдаться раздражение вен, возникновение рвотных рефлексов. В случае появления болезненных признаков ввод раствора прекращают. Возможно продолжение терапии, если симптомы устранены.
Аналоги
Существуют альтернативные средства, которые могут заменить Аминостерил Н-Гепа. В список входят такие изделия: • Аминостерил КЕ; • Гепасол Нео 8 %; • Аминотроф; • Казеина гидролизах.
Условия продажи
Производится исключительно для применения в стационарных условиях.
Условия хранения
Аминостерил Н-Гепа можно использовать на протяжении 3 лет с момента выпуска. Содержать медикамент при этом необходимо в месте, защищенном от солнечных лучей, при температурном режиме от 15 до 25 °C. Не разрешается применять при наличии поврежденной тары.
Аминостерил Н-Гепа (Aminosteril N-Hepa)
Состав и форма выпуска
Цены в аптеках
| Вещество | Количество |
|---|---|
| L-изолейцин | 10,4 г/л |
| L-лейцин | 13,09 г/л |
| L-лизина моноацетат | 9,71 г/л |
| L-лизин | 6,88 г/л |
| L-метионин | 1,1 г/л |
| N-ацетил-L-цистеин | 0,7 г/л |
| L-цистеин | 0,52 г/л |
| L-фенилаланин | 0,88 г/л |
| L-треонин | 4,4 г/л |
| L-триптофан | 0,7 г/л |
| L-валин | 10,08 г/л |
| L-аргинин | 10,72 г/л |
| L-гистидин | 2,8 г/л |
| Кислота аминоуксусная | 5,82 г/л |
| L-аланин | 4,64 г/л |
| L-пролин | 5,73 г/л |
| L-серин | 2,24 г/л |
| Кислота уксусная ледяная | 4,42 г/л |
Фармакологические свойства
фармакодинамика. Комплекс незаменимых и заменимых аминокислот, которые в организме участвуют в синтезе белка, применяется при печеночной недостаточности. Аминостерил Н-Гепа улучшает азотистый баланс, нормализует аминокислотный состав плазмы крови, улучшает неврологический статус пациентов с печеночной недостаточностью.
Оптимально подобранное соотношение L-аминокислот, применяемых при заболеваниях печени и обладающих гепатопротекторным эффектом. Препарат не содержит углеводов и электролитов.
Фармакокинетика. Все аминокислоты Аминостерил Н-Гепа доступны для усвоения после в/в введения. Только триптофан связывается с альбумином, а 15% — циркулирует в свободной форме.
Инфузия Аминостерил Н-Гепа нормализует нарушенную концентрацию аминокислот в плазме крови в дозе 1,1 г аминокислот/кг/сут для стабилизации их нормального уровня.
Пассаж аминокислот из плазмы крови в мозг облегчается различными транспортными системами.
Ароматические аминокислоты тирозин, фенилаланин, триптофан и лейцин, изолейцин, валин конкурируют за объединенную транспортную систему в ГЭБ.
При повышении концентрации фенилаланина, тирозина и триптофана в плазме крови у пациентов с поражением печени отмечается также повышенный их доступ к мозгу.
Концентрация свободных аминокислот в плазме крови и в клетках организма человека регулируется эндогенно и зависит от возраста, питания и состояния пациента. Аминостерил Н-Гепа существенно не нарушает физиологического пула аминокислот, если они выводятся с постоянной медленной скоростью. T½ для разных аминокислот составляет 10–30 мин.
Показания Аминостерил Н-Гепа
для парентерального введения аминокислот при тяжелых нарушениях функции печени (печеночной недостаточности) с/без нарушений функции головного мозга (энцефалопатии), для лечения печеночной комы.
Применение Аминостерил Н-Гепа
препарат применяют только для в/в инфузий. Вводят 1–1,25 мл/кг массы тела в час, что соответствует 0,08–0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час.
Максимальная скорость введения: 1,25 мл на 1 кг массы тела в час, что соответствует 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час.
Максимальная суточная доза: 1,5 г аминокислот на 1 кг массы тела, что соответствует 18,75 мл на 1 кг массы тела или 1300 мл на 70 кг массы тела.
Аминостерил H-Гепа применяют до тех пор, пока сохраняется необходимость в парентеральном питании и лечении.
Противопоказания
нарушение метаболизма аминокислот, гипергидратация, гипонатриемия, гипокалиемия, почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность.
Побочные эффекты
в/в введение препарата может привести к гиперпродукции соляной кислоты и развитию пептической язвы, обострению эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, обострению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Возможны аллергические реакции на белковые компоненты препарата (гиперемия, зуд).
Особые указания
применяют только прозрачный р-р в неповрежденной упаковке.
При нарушении правил введения р-ров аминокислот возможно возникновение тошноты, повышенного потоотделения, тахикардии, повышение температуры тела.
Необходим контроль за ионограммой плазмы крови, водным и кислотно-щелочным балансом.
Необходимо сбалансированное введение электролитов и углеводов, в случае необходимости — с использованием параллельного вливания.
Пациентам со склонностью к пептической язве целесообразно проводить профилактику ульцерогенного действия, назначая блокаторы Н2-рецепторов и/или антациды.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью препарат можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Дети. Данные по применению препарата у детей отсутствуют, поэтому не рекомендуется его назначать этой возрастной категории пациентов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Взаимодействия
р-ры аминокислот не рекомендуется применять в качестве основы для введения других лекарственных средств. Это может привести к возникновению различных физико-химических реакций и образованию токсичных продуктов. Из-за высокого риска микробного загрязнения р-р аминокислот не следует смешивать с другими препаратами. Если необходимо для полного парентерального питания добавить углеводы, жировые эмульсии, электролиты, витамины, микроэлементы, следует проводить тщательный контроль за стерильностью, качеством смешивания и совместимостью. Аминостерил Н-Гепа не следует хранить после добавления других компонентов.
Передозировка
очень быстрая инфузия в периферические вены может вызвать раздражение вен (обеспечить правильную осмолярность). Очень быстрая инфузия может вызвать рвоту. В этих случаях инфузию следует немедленно прекратить. Возможно продолжение инфузии с правильной скоростью.
Нет данных о токсических эффектах аминокислот для парентерального питания. Поскольку аминокислоты являются физиологическими компонентами, их токсичность невозможно предсказать.
Условия хранения
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Аминостерил Н-Гепа раствор для инфузий 8% флакон 500 мл 10 шт.
Цены на Аминостерил Н-Гепа раствор для инфузий 8% флакон 500 мл 10 шт. в аптеках в Москвы и МО
Аналоги Аминостерил Н-Гепа раствор для инфузий 8% флакон 500 мл 10 шт.
раствор для инфузий 10% флакон 100 мл 10 шт.
раствор для инфузий 10% флакон 500 мл 10 шт.
раствор для инфузий 10% флакон 500 мл
раствор для инфузий флакон 500 мл 1 шт.
раствор для инфузий флакон 250 мл 1 шт.
раствор для инфузий флакон 250 мл 10 шт.
раствор для инфузий 8% флакон 500 мл 1 шт.
раствор для инфузий 10% флакон 100 мл 1 шт. (Р)
концентрат для приготовления раствора для инфузий 20% флакон 100 мл
концентрат для приготовления раствора для инфузий 20% флакон 100 мл 10 шт.
Товар дня
Витамин С таблетки шипучие 900 мг 3,5 г 20 шт.
Циклоферон таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 20 шт.
Гербион сироп плюща флакон 150 мл
Ринза таблетки 10 шт.
ТераФлю порошок для приготовления раствора для приема внутрь пакетики 10 шт. Лимон
Инструкция по медицинскому применению Аминостерил Н-Гепа
Русское название продукта
Английское название продукта
Форма выпуска
Раствор для инфузий
Описание
Раствор для инфузий прозрачный или слегка опалесцирующий, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
| 1 л | |
| L-изолейцин | 10.4 г |
| L-лейцин | 13.09 г |
| L-лизина моногидрат | 9.71 г, |
| что соответствует содержанию L-лизина | 6.88 г |
| L-метионин | 1.1 г |
| N-ацетил-L-цистеин | 700 мг, |
| что соответствует содержанию L-цистеина | 520 мг |
| L-фенилаланин | 880 мг |
| L-треонин | 4.4 г |
| L-триптофан | 700 мг |
| L-валин | 10.08 г |
| L-аргинин | 10.72 г |
| L-гистидин | 2.8 г |
| глицин | 5.82 г |
| L-аланин | 4.64 г |
| L-пролин | 5.73 г |
| L-серин | 2.24 г |
| уксусная кислота ледяная | 4.42 г |
| общее содержание азота 12.9 г/л общее концентрация аминокислот 80 г/л рН 5.7-6.3 титруемая кислотность по NaOH 12-25 ммоль/л теоретическая осмолярность 770 мОсм/л | |
Коды АТХ
Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность
Препарат для парентерального питания (раствор аминокислот), применяемый при печеночной недостаточности
Аминостерил Н-Гепа
Фрезениус Каби, Австралия
Аналоги Аминостерил Н-Гепа
Инструкция по применению Аминостерил Н-Гепа
Состав
Действующие вещества: L-изолейцин 10,40 г, L-лейцин 13,09 г, L-лизин моногидрат 9,71 г (L-лизина 6,88 г), L-метионин 1,10 г, ацетилцистеин 0,70 г (L-истеина 0,52 г), L-фенилаланин 0,88 г, L-трео- нин 4,40 г, L-триптофан 0,70 г, L-валин 10,08 г, аргинин 10,72 г, L-гистидин 2,80 г, аминоуксусная кислота 5,82 г, L-аланин 4,64 г, L-пролин 5,73 г, L-серин 2,24 г, ледяная уксусная кислота 4,42 г.
Раствор не содержит углеводов и электролитов.
Показания к применению Аминостерил Н-Гепа
Противопоказания к применению Аминостерил Н-Гепа
Рекомендации по применению
Скорость введения – до 1,25 мл на кг массы тела в час, что составляет 0,08 – 0,1 г аминокислот на 1 кг веса тела больного в час.
Максимальная доза: 1,5 г аминокислот на кг массы тела в сутки, т.е. 1300 мл в сутки при весе больного 70 кг.
Фармакологическое действие
Аминостерил Н Гепа— препарат для парентерального питания (раствор аминокислот), применяемый при печеночной недостаточности
Нормализует уровнь разветвленных и ароматических аминокислот при печеночной недостаточности. Улучшает детоксикацию аммиака и продукции мочевины (не повышает уровень аммиака в крови после назначения).
Возможно введение в периферические или в центральные вены.
Побочные действия Аминостерил Н-Гепа
Возможно: реакции повышенной чувствительности.
Особые указания
Возможно одновременное введение растворов углеводов и жировых эмульсий. Следует учитывать, что при лечении с использованием парентерального питания не следует превышать объем 40 мл/кг/сут общего количества жидкости, которое вводят пациенту.
При одновременнном введении других препаратов следует учитывать их осмолярность.