Причины аллергической реакции глаз
Аллергия – ответная реакция организма на контакт с внешним раздражителем – аллергеном. Заболевание представляет собой усиленную реакцию иммунной системы на вещества, безопасные для не аллергиков. Примерно у каждого второго аллергика проявляются глазные симптомы. Без своевременного корректного лечения возможно ухудшение качества жизни и функции зрения.
Основные аллергены
Причины аллергических конъюнктивитов и дерматитов
В ответ на контакт с аллергеном в тучных клетках иммунитета слизистой оболочки глаза вырабатываются антитела. Этот процесс сопровождается выделением медиатора аллергических реакций немедленного типа гистамина. Это приводит к активации воспалительных клеток. Процесс проявляется повышенной проницаемостью мелких глазных сосудов, аллергическим отеком и зудом, выделениями из глаз и носа.
Непрекращающийся либо повторяющийся контакт с аллергеном способствует усилению данных проявлений.Ситуация усугубляется из-за того, что мелкие частицы вещества могут в виде взвесей находиться в окружающем воздухе, что провоцирует контактное местное раздражение.
Степень выраженности симптоматики – от легкой до значительной. В тяжелых случаях возможно временное ухудшение зрения.
Как проявляется аллергия на глазах – симптомы
Описанный выше риноконъюнктивальный синдром характерен для нескольких форм аллергии глаз. Они отличатся причинами и характером поражений.
Аллергический дерматит
Аллергическое воспаление век. Развивается при использовании косметики или глазах капель с аллергеном, а также в рамках комплексной пищевой аллергии. Проявляется красной кожей век и области вокруг глаз, отеком, слезотечением. Иногда могут появляться мелкие папулы на веках.
Аллергический конъюнктивит
Аллергическое воспаление слизистых глаз. Симптомы аллергического конъюнктивита– сильное покраснение конъюнктивы, обильное слезотечение, выраженная отечность тканей. Без лечения может из острой формы перейти в хроническую – тогда к водянистым выделениям могут присоединиться гнойные.
Поллинозный конъюнктивит
Аллергическое поражение слизистых глаза в ответ на контакт с пыльцой растений. Поллиноз отличается сезонным течением – проявляется во время их цветения весной и летом. На фоне снижения обоняния, чихания и насморка возникает слезливость, зуд и ощущение песка в глазах.
Аллергия на контактные линзы, или папиллярный конъюнктивит
Под верхним веком образуется уплотнение. Постепенно оно увеличивается, а кожа века краснеет и зудит.
Температурная аллергия глаз
Местная гиперреакция на воздействие холодного воздуха или солнечных лучей. Слизистые краснеют, отекают, глаза слезятся и чешутся. Характерный признак – шелушение век.
Отличать виды аллергии глаз важно для подбора эффективного лечения.
Что делать при аллергии вокруг глаз: первая помощь для облегчения симптомов
Первая помощь, чтобы облегчить симптомы аллергии глаз – исключить контакт с аллергеном. Если вы не знаете его точно, исключите все предполагаемые факторы. Для этого:
Кроме этого можно использовать безрецептурные увлажняющие глазные капли и антигистаминные препараты, прикладывать к глазам водные примочки (не травяные).
Симптоматическое лечение только временно облегчает состояние, но никак не влияет на каскадное течение внутренних аллергических циклов. При каждом новом контакте с аллергеном иммунный ответ становится еще более интенсивным из-за процесса сенсибилизации.
Без корректного воздействия именно на внутренние причинные механизмы, аллергия глаз существенно ухудшает качество жизни пациента, а в тяжелых случаях может спровоцировать снижение зрения. Крайне опасно в данном случае самолечение – в патологический процесс могут вовлечься носовые протоки и присоединиться бактериальная инфекция.
К какому врачу обратиться при аллергии вокруг глаз
Специфическое лечение, направленное на устранение причины аллергических реакций глаз, назначает врач-аллерголог. Тактика лечения основана на определении аллергена, минимизации контакта с ним и подбором индивидуальной лекарственной схемы.
Чтобы установить факт именно аллергии и определить аллерген, назначают диагностические исследования:
После подтверждения диагноза и выявления аллергена специалист разработает для вас индивидуальную лечебную схему. Помимо специфических симптоматических и антигистаминных препаратов она может включать иммунокорректирующие средства. В случае присоединения вторичной инфекции, показаны антибиотики.
Профилактические меры
С целью профилактики можно использовать большинство мер, рекомендованных при первой помощи. Кроме этого:
При первых симптомах аллергии глаз запишитесь к врачу-аллергологу.
Как устранить аллергическую реакцию на глазах?
Слизистая глаз может неожиданно воспалиться по разным причинам. Опасность может подстерегать вас и дома (шерсть домашних животных, пыль, недавний приём новых медикаментов, вызвавших аллергию). Если ваши глаза покраснели, а на коже век началось шелушение и возникли отёки, то постарайтесь строго следовать первому правилу – не расчёсывайте глаза и не прикасайтесь к векам руками.
Все вышеперечисленные признаки говорят о внезапно начавшейся и прогрессирующей аллергической реакции либо конъюнктивите. Причин у аллергии может оказаться много, но самые распространенные – это бактерии, вирусы, химические раздражители.
Вы обязательно должны соблюдать следующие меры предосторожности.
Красноту и отёк век отлично снимают специальные глазные капли. Пользуйтесь ими 4 раза в день для снятия неприятных симптомов.
Правильное применение
В качестве домашнего лечения хорошо подойдёт промывание глаз каждые пару часов настоем ромашки или шалфея. Также глаза можно промывать крепким чаем. Компрессы для каждого глаза должны быть разные, чтобы средство нанесения не перенесло инфекцию с одного участка на другой. Убедитесь в том, что у вас нет аллергии на ромашку и шалфей, как у многих людей.
Нередко при аллергической реакции используется специальная мазь или крем против аллергии. Эти средства эффективно снимают воспаление.
Если у вас высокая температура, сильная боль или признаки недуга не проходят уже 5 дней, немедленно обратитесь к аллергологу, который назначит квалифицированную медицинскую помощь.
Существуют более тяжёлые случаи, когда воспаление на фоне аллергии распространяется на роговицу. Опасный дискомфорт способен привести к слепоте. Не ждите осложнений и поторопитесь посетить врача для эффективного лечения и ценных рекомендаций на случай повторного обострения аллергической реакции.
Аллергия на глазах: причины, симптомы, способы борьбы с отёками
Статья обновлена: 14.01.2021
Аллергия на глазах: причины, симптомы, способы борьбы с отёками
Аллергия нередко возникает на разных участках тела, в том числе и на глазах: это своеобразное заболевание, для которого характерно проявление множества симптомов разом. Такой сложный процесс не может не доставлять дискомфорт, особенно если учесть, что не все знают, как облегчить аллергию и по какой причине она возникает у конкретного человека.
Если вы не сдавали тест на аллергены и при этом под глазами возникло раздражение — скорее всего, дело именно в запрещённом продукте или косметическом ингредиенте. Но как распознать аллергию, понять, почему она появилась, и избавиться от неё? Расскажем обо всём подробнее.
Почему возникает аллергия вокруг глаз
Несмотря на то, что аллергеном может быть буквально что угодно, отёк века в первую очередь вызывает всё-таки то, что витает в воздухе. Стоит микроскопической частице чего-то, что раздражает ваш организм, попасть на слизистую — и это спровоцирует обострение.
К таким раздражителям относятся:
химикаты, которые до этого распылили в воздухе;
шерсть домашних животных.
Если вы точно не ели ничего запрещённого, но глаза чешутся и болят — удостоверьтесь, что ничто из вышеперечисленного не может спровоцировать у вас подобную реакцию.
Кроме того, есть и другие весомые причины появления аллергии.
Проблемы с контактными линзами
Иногда люди могут годами носить линзы и не ощущать никакого дискомфорта, но в один день обнаружить, что веки болят, а в глазу появился зуд. Проблема, скорее всего, кроется в том, что раствор для хранения линз испортился или содержит какую-либо составляющую, которая вам не подходит.
Кроме того, если вы краситесь и укладываете волосы, а перед этим вставили линзы, на них могла попасть пара брызг и вызвать раздражение.
Неподходящая косметика
Если вы не пользуетесь гипоаллергенной косметикой, то любой химический реактив в составе любимых теней или туши для ресниц может вызвать сыпь на веках, волдыри под глазами или покраснение. Красные глаза — самый распространённый симптом в таком случае, но тогда нужно удостовериться, что вы нанесли косметику достаточно аккуратно и крошка теней просто не попала на глазное яблоко.
Лечение глазными каплями
Не все лекарственные препараты нам подходят: иногда капли вызывают отёк глаз, потому что в них содержатся слишком мощные компоненты. Вполне вероятно, что вам нужно что-то более щадящее, поэтому, едва заметив, что у вас заплыли глаза, звоните врачу и просите подобрать другое лекарство.
Основные симптомы аллергии
При аллергии глаз могут проявляться самые разные симптомы: всё зависит от того, страдает пациент от хронической болезни или переживает острую форму заболевания. Чем тяжелее стадия, тем больше признаков аллергии можно заметить одновременно. Правда, бывают и исключения — например, у некоторых пациентов только опухают глазные яблоки и поднимается температура.
Среди характерных симптомов выделяют следующие:
отёк глаз, явно выраженная припухлость;
появление ощущения инородного тела в глазах;
зуд в области глаз и носа;
боязнь яркого света, невозможность долго находиться на солнце;
гнойные или прозрачные выделения.
Конечно, бывают и другие симптомы аллергической реакции — некоторые из них выглядят как признаки обычной простуды, и потому пациент не сразу распознаёт, в чём заключается проблема.
Если чешутся глаза, это точно признак аллергии?
Совсем не обязательно — например, у любого ребёнка, который постоянно лезет куда-то руками, глаза чешутся довольно часто. В таком случае нужно следить за его гигиеной и время от времени посещать специалиста, чтобы удостовериться, что с глазами всё в порядке.
Если же глаз чешется у взрослого и вы не перенапрягаете зрение за компьютером, тогда и вправду стоит насторожиться. Чем быстрее запишетесь к врачу и поймёте, в чём проблем, тем будет лучше — лечить глазные заболевания, когда они запущены, нелегко.
Чем опасны отёки?
Один из наиболее ярких признаков аллергии — отёк слизистой глаза. Он появляется, потому что в коже век под воздействием раздражителя скапливается больше жидкости, и существенно ослабляет защиту органов зрения.
Почему? Всё просто: из-за отёков слёзные железы не работают в привычном режиме, и со временем это приводит либо к повышенной сухости слизистой, либо к обильному слезотечению. Кроме того, если запустить отёк, он повлечёт за собой патологические изменения, которые могут запустить другой воспалительный процесс.
Как диагностировать аллергию
Если вы не уверены, обычное раздражение у вас на веках или аллергическая реакция, лучший выход из положения — отправиться на диагностику. Специалист осмотрит вас и отправит на анализы, чтобы поставить точный диагноз.
анализ крови (общий, но при необходимости — и биохимический);
бактериологическое и цитологическое исследования слизистой оболочки глаза;
анализ кожной пробы.
Когда в итоге пациенту диагностируют аллергию, нужно записаться к аллергологу: он подберёт подходящие мазь, крем или капли, которые облегчат болезнь и помогут избавиться от её симптомов. Ни в коем случае не стоит назначать себе лечение самостоятельно: это сделает только хуже.
Что делать, чтобы аллергия сошла на нет?
В первую очередь, конечно, нужно выяснить, что именно вызывает у вас болезнь, и исключить любой контакт с аллергеном. Однако этого недостаточно, особенно если веки уже опухли, а качество зрения ощутимо снизилось.
Специалист, как правило, назначает медикаментозное лечение:
Многие капли и таблетки обладают высокой эффективностью и помогут быстро снять аллергический отёк, но назначать их себе без участия врача не стоит. Только грамотный специалист поможет определить, что подойдёт вам лучше всего и не ударит по другим элементам организма.
Аллергия на капли для глаз. Формы аллергии. Профилактика аллергии.
Аллергическим конъюнктивитом называется воспаление глазной слизистой оболочки. Причины этого воспаления могут быть разные. В некоторых случаях аллергию могут вызывать компоненты глазных капель, а особенно при приступах бронхиальной астмы и насморке. Хотя компоненты глазных капель очень тщательно проверяются во всех странах и для большинства людей они являются безопасными, но иногда все-таки встречаются такие, для которых пишут на упаковке «Противопоказани я». Чтобы избежать проблем со здоровьем, таким людям надо от этих лекарств отказаться и обратиться к врачу.
Давайте рассмотрим возможность появления аллергии на примере такого средства как Bimatoprost Ophthalmic Solution (или Careprost). В одном его миллиграмме содержится:
Benzalkonium Chloride Solution 0,01 % w/v
Bimatoprost 0,3 mg
Aqueous Buffered Vehicle q.s.
В инструкции можно прочитать, что Benzalkonium Chloride широко применяется в офтальмологическ их продуктах. Однако он может вызвать токсическую изъязвленную кератопию и/или пятнистую кератопию. Поэтому он может быть аллергеном для ряда потребителей.
Bimatoprost является очень сильным, биологически активным веществом. В инструкции указывается, что это вещество может вызывать поражение глазного нерва, а тем более может стать причиной аллергической реакции слизистой оболочки глаз.
Эти ингредиенты растворены в буферном растворе поваренной соли. Казалось бы, что в нем плохого? Ничего, если им промыть глаза, а затем смыть водой. Но в данном случае раствор наносят на кожу век. Вода здесь испаряется и остается концентрированны й раствор соли да еще в собственном поту, в котором концентрация соли уже составляет 70-80%. Этот солевой раствор, проникая через поры, вызывает воспаление нервных окончаний и сосудов на веках. В результате появляется воспаление и раздражение век.
Следует очень внимательно читать ту часть инструкции, в которой описаны побочные явления. Почему эти явления могут наблюдаться не у всех? Люди все разные и одни имеют очень чувствительную кожу к аллергенам, а другие нет.
Главными причинами синдрома красного глаза являются аллергические поражения. Из-за своего анатомического расположения глаза испытывают воздействие различных аллергенов. Глазные аллергозы являются широко распространенным и заболеваниями и отражают общую распространеннос ть аллергии. Ею в разных странах поражено 4-32 % населения. В России этот показатель составляет 16,5%.
Из-за аллергических заболеваний наблюдаются значительные потери рабочего и учебного времени. Например, в Соединенных Штатах из-за аллергического риноконъюнктивит а теряется ежегодно около 3,5 миллионов рабочих дней и 2 миллионов школьных. Отмечено также, что проживающие в городах страдают аллергией в три раза чаще, чем жители сел. Среди детей аллергия чаще встречается у мальчиков, а в зрелом возрасте ею чаще болеют женщины. Специалисты считают, что если один из родителей страдает аллергией, то в 25% она проявится у ребенка, а если оба родителя, то вероятность появления аллергии вырастает до 50 %. Однако, у ребенка может появиться совершенно другой тип аллергии, чем у родителей.
Хронические аллергические конъюнктивиты могут быть вызваны даже продуктами питания, а особенно теми, которые содержат консерванты или другие химические добавки. Довольно часто причиной аллергического конъюнктивита становятся лекарственные препараты, особенно это касается глазных капель и мазей. При этом аллергическая реакция может быть вызвана не только лекарственной субстанцией, но и консервантом, содержащимся в глазных каплях. Поэтому многими фирмами глазные капли выпускаются в небольших емкостях (0,5-1,0 мл) и без консервантов.
Возникновение аллергического заболевания зависит от реактивности организма, а также конституции некоторого контингента населения, попадающего под воздействие окружающей среды, различных бытовых и профессиональных вредностей. У разных людей одни и те же условия могут вызывать различные проявления аллергии.
Клинические формы
Глазные аллергозы в зависимости от причин могут быть следующими:
Клинические формы аллергии глаз очень разнообразны, поскольку поражаться может любой элемент человеческого глаза: роговица, конъюнктива, сосудистая оболочка глаз, зрительный нерв, сетчатка, кожные покровы век.
Наиболее распространенным и являются сезонные поллинозные конънктивиты, атопический кератоконъюнктив ит, весенний кератоконъюнктив ит, хронический аллергический конъюнктивит, крупнопапиллярны й конъюнктивит, лекарственная аллергия, аллергические проявления, возникающие в результате острых инфекционных глазных заболеваний, синдром сухого глаза.
Следует отметить, что одним и тем же аллергеном могут вызываться различные клинические формы поражения глаз, а с другой стороны различные аллергены могут вызывать одинаковые симптомы аллергических поражений.
Местные лекарственные препараты, применяемые для лечения аллергических конъюнктивитов
При лечении аллергических поражений глаз самое важное – это полностью исключить аллерген, вызывающий аллергическую реакцию. Однако, сделать это на практике бывает очень трудно, а иногда и невозможно. Поэтому любое аллергическое поражение глаз, не зависимо от причинного фактора, нуждается в противоаллергиче ской лекарственной терапии. Ее целью является снятие таких симптомов как светобоязнь, зуд век, отек, слезотечение, гиперемия конъюнктивы.
Местная терапия обладает потенциальными преимуществами, такими как более быстрый терапевтический эффект и меньшая вероятность возникновения побочных действий. Однако, при лечении тяжелых форм аллергозов глаз необходимо системное применение одного из Н1-блокираторов (лоратадин, астемизол, хлоропирамин, диазолин, фенкароп, клемастин). Их следует принимать на протяжении 3-6 дней.
По механизму действия все препараты для лечения глазных аллергозов можно разделить на шесть групп:
Первые две группы лекарственных препаратов занимают в противоаллергиче ской терапии главное место. Их можно принимать или отдельно, или сочетая друг с другом, поскольку они имеют различный механизм фармакологическо го действия.
Препараты, замедляющие дегрануляцию тучных клеток
В патогенезе аллергических конъюнктивитов важную роль играют именно тучные клетки глазной конъюнктивы. Эти клетки являются своеобразной мишенью для аллергии, поскольку вырабатывают весь спектр медиаторов аллергии, в т. ч. и гистамин.
У чувствительных людей при первом контакте с аллергеном стимулируется выработка антиген-специфич еских антител, принадлежащих к классу lqE. Эти тела на поверхностях тучных клеток взаимодействуют с соответствующими рецепторами. Когда человек повторно контактирует с тем же аллергеном, то последний начинает взаимодействоват ь с молекулами lqE и в результате начинается дегрануляция тучных клеток. Во время процесса дегрануляции начинают выделяться медиаторы аллергического воспаления, определяющие клиническую картину аллергического конъюнктивита: светобоязнь, зуд век, гиперемию и отек конъктивы, слезотечение, а в дальнейшем и сосочковые разрастания конъюнктивы с поражением роговицы.
Препараты – стабилизаторы тучных клеток (лодоксамид, кромоглат натрия)
Эти препараты способны блокировать выход активных медиаторов, вызывающих аллергический конъюнктивит, а, следовательно, оказывают лечебный и профилактический эффект. Двухпроцентный кромогликат натрия не вызывает раздражение слизистой оболочки глаз при инсталляции, а это особенно важно для детской офтальмологическ ой практики. Этот препарат оказывает терапевтический эффект при хронических и острых конъюнктивитах. Его можно использовать тем, кто носит контактные линзы, чтобы предупредить раздражение глаз.
Другим препаратом, принадлежащим к этой группе, является лодоксамид. Этот препарат действует таким же образом, что и кромогликаты, но вместе с тем он способен задерживать миграцию эозинофилов в ткани роговицы глаз. Эти свойства лодоксамида используют при лечении поражений роговицы, имеющих аллергическую аутоиммунную природу.
Антигистаминные глазные капли
Сейчас в офтальмологическ ой практике широко используются глазные капли левакабастин, которые содержат 0,05% раствора, являющегося высокоспецифичес ким и мощным антигистаминным препаратом. Левокабастин при инстилляциях в конъюнктивальный мешок связывает Н1-рецепторы и благодаря этому происходит быстрый, уже через 15 минут, противоаллергиче ский эффект.
Уже через первые 3-5 минут после закапывания препарат уменьшает зуд век, гиперемию конъюнктивы, слезотечение, а через 15 минут признаки острой аллергии значительно снижаются у 94 процентов больных. Левокабастин после инстилляции быстро всасывается и способен обеспечивать терапевтическое действие до двенадцати часов. Поэтому эти глазные капли достаточно применять дважды в сутки.
Для лечения аллергических заболеваний глаз используются и другие препараты с выраженным противовоспалите льным действием. Эти препараты по силе своего противоаллергиче ского действия немного уступают первым двум группам препаратов, а также более опасны по побочным действиям. Однако, их можно использовать в сочетании с данными группами или для специальной терапии некоторых глазных заболеваний, например, аутоиммунных поражений слизистых глаз.
Кортикостероиды
Препараты этой группы используются при лечении некоторых видов хронических конъюнктивитов, а также при комплексном лечении кератитов, увеитов, весеннего кератоконъюнктив ита. Предпочтение при этом отдается такому препарату как дексаметазон в виде суспензии с пролонгированным действием. При блефаритах на края век следует наносить мазь кортикостероида дезонида.
Противовоспалите льные нестероидные препараты
Иммуносупрессант ы
В случае некоторых аллергических поражений глаз, которые не поддаются другой терапии или при аутоиммунных увеитах и кератитах может применяться циклоспорин А в виде липосомальных глазных капель.
Сосудосуживающие средства
Сосудосуживающие препараты довольно быстро облегчают аллергические симптомы, но их результаты не отличаются стойкостью. Через несколько дней применения таких препаратов может появиться «рикошетный» эффект ухудшения самочувствия. Это ограничивает клиническую результативность сосудосуживающих препаратов.
Лекарственная терапия различных клинических форм глазных аллергозов
Поллинозный конъюнктивит является сезонным заболеванием глаз, которое вызывается пыльцой во время цветения деревьев, злаковых и трав. Обострение этого заболевания пребывает в тесной связи с календарем опыления цветущих растений соответствующего климатического региона. Острое начало поллинозного конъюнктивита проявляется только в 5,2 процентах случаев (жжение глаз, нестерпимый зуд век, слезотечение, светобоязнь, покраснение и отек слизистой глаз). Довольно часто поллинозный конъюнктивит сочетается с дерматитом, насморком, а иногда и с бронхиальной астмой. Быстрый эффект дает закапывание глазных капель левакабастин. Уже через 5-15 минут улучшается состояние глаз и уменьшается их раздражение. В первые дни капли применяют трижды на протяжении дня, а после улучшения – дважды. В тяжелых случаях антигистаминные препараты принимают внутрь: лоратадин, астемизол. Детям следует принимать клемастин или диазолин.
Однако, аллергические поллинозные конъюнктивиты более часто протекают хронически и выражаются более умеренным жжением или зудом век с незначительными отделяемыми. Многочисленные жалобы сочетаются нередко с маловыраженной клиникой. При поллинозных хронических и подострых конъюнктивитах рекомендуются глазные капли, стабилизирующие мембраны тучных клеток. Их надо закапывать 3-4 раза на протяжении дня. Длительность лечения составляет две-три недели, а улучшение наступает уже после первых дней применения.
Хронический аллергический конъюнктивит
Аллергические конъюнктивиты чаще всего протекают не в острой форме, а в хронической. Кроме того, многочисленные жалобы по поводу неприятных ощущений могут сочетаться с довольно незначительными клиническими проявлениями. Это создает определенные трудности для врачей при выборе лечения.
Причиной упорного хронического конъюнктивита может быть: повышенная чувствительность к домашней пыли, пищевым продуктам, пыльце, перхоти животных, лекарственным препаратам, средствам бытовой химии, сухим кормам для рыбок. При подострых и хронических аллергических конъюнктивитах используются капли кромогликата натрия или лодоксамида, которые применяют 2-3 раза на протяжении дня. Также можно использовать глазные капли левокабастин.
Весенний кератоконъюнктив ит
Этому заболеванию больше подвержены мальчики 3-7 лет. Оно имеет преимущественно упорное, хроническое течение, изнуряющее детей. Распространеннос ть и клиника весеннего кератоконъюнктив ита варьируется на разных территориях. Самый характерный клинический признак – сосочковые разрастания на конъюнктиве верхнего века. Обычно разрастания уплощенные и мелкие, но иногда могут быть и крупными, деформирующими веко. Намного реже сосочковые разрастания наблюдаются вдоль лимба. Иногда встречается и смешанная форма.
Отличный эффект в этом случае оказывают капли кромогликата натрия. Если кромогликат натрия сочетать с дексаметазоном, то эффективность терапии значительно повышается, сокращая сроки лечения. При роговичных поражениях предпочтение следует отдать лодоксамиду. Установлено, что этот препарат не только замедляет дегрануляцию тучных клеток слизистой глаза, но еще блокирует миграцию эозинофилов в ткани роговицы. Глазные капли левокабастина целесообразно сочетать с дексаметазоном. В некоторых случаях наиболее эффективными могут быть капли циклоспорин А или «Наклоф». При дополнительном системном лечении назначается прием внутрь антигистаминных препаратов или инъекции гистаглобулина.
Конъюнктивит при использовании контактных линз
При аллергических раздражениях слизистой, которые возникают при ношении линз, хорошим терапевтическим эффектом обладают инстилляции аломида или кромогексала дважды в день. Левокабастин можно применять только один раз. Капли следует применять после снятия контактных линз.
Синдром «сухого глаза» часто сочетается с аллергическими раздражениями конъюнктивы. В этом случае применяются глазные капли лодоксамида или кромогликата натрия.
Инфекционные кератоконъюнктив иты и конъюнктивиты
Аллергия играет немаловажную роль в клинике многих глазных заболеваний инфекционной природы: бактериальных (острый конъюнктивит), вирусных (аденовирусный конъюнктивит), хламидийных, паразитарных, грибковых. Доказанным считается тот факт, что основой клиники многих инфекционных хронических заболеваний глаз является аллергическая реакция. Такое понимание клинического течения инфекционного заболевания предоставляет новые возможности при построении эффективной терапии, в которую включаются и противоаллергиче ские средства. При остром хламидийном или аденовирусном конъюнктивите предпочтение следует отдать быстро действующим антигистаминным глазным каплям (например, левокабастин), а при подостром и хроническом – глазным каплям лодоксамида или кромогликата натрия.
Профилактика аллергических конъюнктивитов
Поскольку капли лодоксамида или кромогликата натрия обладают механизмом противоаллергиче ского действия, который выражается в предупреждении дегрануляции тучных клеток, то эти глазные капли можно использовать для профилактики аллергических конъюнктивитов. Если существует предположение, что человек может попасть в такие условия, при которых нельзя будет избежать контакта с факторами аллергии, то применение капель кромогликат натрия поможет предупредить или ослабить проявления аллергического конъюнктивита. С целью профилактики глазные капли начинают закапывать за одну-две недели. Если же человек уже находится в условиях риска, то следует использовать левокабастин, обладающий немедленным и продолжительным эффектом (до 12 часов).
Другие профилактические мероприятия
Чувствительность глаз к причинным факторам может понизить курс специальной иммуномодулирующ ей терапии, т. н. десенсибилизирую щего лечения, при котором используются специфические аллергены. Следует также использовать такие общедоступные меры как содержание в чистоте своего рабочего места и дома, поскольку домашняя пыль является одним из наиболее распространенных аллергенов. Фактором риска являются также домашние животные, средства бытовой химии. У людей, страдающих аллергией, глазные мази и капли, кроме лекарственного конъюнктивита, могут вызывать еще такие аллергические реакции как дерматит и крапивница. Поэтому крайне недопустимо заниматься самолечением. Глазные капли следует применять только строго по показаниям и в индивидуальных дозах. Нельзя закапывать сразу несколько препаратов. Если у Вас возникла аллергия на какой-либо из препаратов, следует прекратить использование данного препарата.