Что делать, если у ребенка аллергический ринит?
В наше время все большее количество людей страдают различными аллергическими заболеваниями. Одно из самых распространенных среди них – аллергический ринит, или, как его еще называют, сенная лихорадка. К сожалению, этим недугом страдают многие дети. У одних частенько течет «водичка» из носика, у других – чешутся глаза и нос, чихание, у третьих – кашель, болит горло или не дышит нос.
У детей с сезонной аллергией эти симптомы могут появиться весной или летом, когда цветут деревья, травы или цветы. У других аллергия не зависит от времени года, поскольку она вызвана домашней пылью и содержащимися в ней клещами, плесенью или шерстью домашних животных.
Опасность аллергии заключается в том, что она может спровоцировать инфекционные заболевания носоглотки и ушей, усугубить астматические проявления. Она также отрицательно влияет на возможность ребенка сконцентрироваться во время обучения, ухудшает память, усиливает его утомляемость при малейших нагрузках.
Как вылечить сенную лихорадку?
Чтобы не подвергать своих детей риску обострения аллергии, нужно, прежде всего, следить за чистотой в своем доме. Вам необходимо избавиться от всего, что может накапливать пыль: шторы, мягкая обивка мебели, ковры, паласы и т.п. Все подушки, пуховые одеяла, матрасы должны иметь пластиковые противоаллергенные чехлы. Каждую неделю меняйте постельное белье, стирайте в горячей воде мягкие игрушки. Если в доме имеются домашние животные, старайтесь, чтобы ребенок как можно реже контактировал с ними, не разрешайте им находиться в детской комнате, еженедельно купайте их. Помните, плесень также очень опасна для ребенка, тем более для страдающего аллергией. Проверяйте постоянно все места, где сыро и где может появиться плесень. В случае обнаружения срочно принимайте меры по ее ликвидации.
Как можно чаще пылесосьте, но только в отсутствие ребенка, так как часть пыли попадает обратно в комнату, а именно в ней и могут находиться возбудители аллергии. В вентиляторах всегда должны быть чистые фильтры. Нежелательно использовать в квартире потолочную вентиляцию.
Весной, когда цветут деревья, и летом во время цветения трав, старайтесь как можно реже выпускать ребенка на улицу. В этот период окна как в квартире, так и в машине должны быть закрыты. Эта предосторожность необходима для того, чтобы пыльца не проникла в дом или в машину, когда в ней находится ребенок. Не допускайте того, чтобы Ваш малыш дышал сигаретным дымом. Ведь при аллергическом рините ему и так тяжело дышится.
Лекарства при аллергическом рините
Известно, что при симптомах аллергии используются такие медикаменты, как антигистаминные, стероиды и противоотечные препараты. Если у ребенка наблюдается обострение симптомов заболевания, обращайтесь к специалисту, и врач Вам выпишет рецепт на приобретение более сильнодействующих препаратов.
Медикаменты при аллергии будут эффективны лишь в том случае, когда ребенок будет принимать их ежедневно в течение всего периода, пока не закончится сезон. Если у ребенка не сенная лихорадка, а аллергия многолетняя, то очень может быть, что ребенку придется принимать лекарство весь год.
Чтобы освободить пазухи носа от слизи и снять воспаление, закапывайте нос 3 раза в день солевыми каплями. Лучше всего для этого подходит раствор пищевой морской соли.
Рекомендации
Будьте всегда особенно внимательны к ребенку, страдающему аллергическим ринитом. Если малышу, которого Вы лечите пару недель, ничего не помогает, обратитесь к врачу, который должен выписать ему новые препараты. Визит в поликлинику необходим также, если у ребенка появились симптомы вторичной инфекции, проявляющиеся длительными (более 10 дней) выделениями из носа зеленоватого цвета.
Если принятые меры не способствуют излечению ребенка, его нужно сводить на прием к аллергологу. Он назначит необходимые анализы, которые помогут поставить диагноз, указав точно, что же является аллергеном для Вашего ребенка. Специалист назначит более серьезное лечение, которое поможет Вашему ребенку быть здоровым.
Вазомоторный ринит у детей
Само собой, спутать вазомоторный ринит с другими видами насморка достаточно легко. Поэтому стоит вооружиться знаниями, чтобы вовремя обратить внимание на тревожную симптоматику и при необходимости посетить врача. Никогда не стоит рисковать здоровьем ребенка.
Причины и описание вазомоторного ринита
Заболевание действительно очень похоже на обычный простудный и аллергический насморк. Однако при ближайшем рассмотрении несложно понять, что это самостоятельное заболевание с особенностями и различиями.
Вазомоторный ринит может проявляться время от времени, например, как реакция на холодный, горячий воздух или раздражающий запах, физические нагрузки. Также он может перерасти в хроническую форму, когда его проявления наблюдаются каждый день. Аллергический насморк часто также относят к видам вазомоторного ринита.
Как возникает вазомоторный ринит?
Основные факторы и причины, способствующие появлению вазомоторного ринита следующие:
Факторов, провоцирующих развитие заболевания, предостаточно. Ребенок упал, ударился носом, пошла кровь. После этого обязательно возникает средний или легкий воспалительный процесс слизистой оболочки. Вся эта история легко провоцирует развитие сосудистых изменений.
При этом вазомоторный ринит у ребенка может обнаружиться далеко не сразу после влияния провоцирующего фактора. Такие заболевания развиваются незаметно и могут не прогрессировать неделями, даже месяцами. Не все родители сразу отличают ринит от простого насморка или досужего «шмыганья» носом у малыша. Лишь когда вазомоторный ринит начинает доставлять серьезные неприятности и любимое чадо не перестает жаловаться на те или иные симптомы, мамы и папы понимают, что здесь нужен хороший ЛОР-врач.
Симптомы заболевания у ребенка
Классический набор симптомов вазомоторного насморка у детей выглядит следующим образом 3 :
Эти симптомы нередко дополняются вторичными симптомами – головными болями, головокружением, раздражительностью, апатией, снижением аппетита.
Диагностика вазомоторного ринита
Правильному лечению предшествует точный диагноз. Для определения формы насморка могут потребоваться следующие исследования 3 :
В диагностике делается упор на исключение инфекционного насморка и проблемы аллергической природы. Лечить нарушение в области слизистой оболочки носа принято иными способами, нежели применяются для лечения аллергического, простудного ринита.
Лечение вазомоторного ринита у детей
Рассматриваемое заболевание довольно сложно поддается лечению, добиться эффекта моментально не выйдет. Но вооружившись терпением, грамотным подходом, родители в силах помочь ребенку. Современный подход в лечении ринита вазомоторной природы приблизительно следующий 1,2 :
Наряду с лечением рекомендуется наладить сбалансированный рацион, осуществлять прогулки на свежем воздухе, вести активный образ жизни. Важно обеспечить оптимальный микроклимат в квартире/доме, где находится ребенок. Следует озадачиться достижением комфортной температуры, влажности. Нужно по максимуму устранить возможные, реальные аллергены: перьевые подушки, плюшевые игрушки, ковры, домашние животные, птицы, бытовая и библиотечная пыль.
Это интересно!
Влажная уборка в помещении, где проживает ребенок, должна стать обязательной процедурой и проводиться по 1-2 раза в день, хотя бы в период обострения. Помещение необходимо проветривать, чем чаще, тем лучше.
Помимо облегчения симптомов, Маример препятствует развитию осложнений и прикреплению вирусной или бактериальной инфекции. Сам процесс увлажнения и промывания комфортен, так как Маример создан с учетом анатомического строения носа и выпускается в виде аэрозоля, капель, а Маример Беби – в форме специального спрея для самых маленьких носиков.
1. Радциг, Е. Особенности течения и лечения острого ринита у детей грудного и раннего возраста / Е.Ю. Радциг // РМЖ – 2011 г. – Т 19. – № 22. – С. 1391-1394.
2. Пухлик, С. Затрудненное носовое дыхание / С.М. Пухлик // Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. – 2010 г. – № 2. – С. 21-28.
3. Расулов, А. Гемодинамика и функциональное состояние полости носа при вазомоторном рините / А.Б. Расулов // Врач-аспирант – 2010 г. – Т 40. – №. 3. – С. 24-31.
4. Киселев, А. Элиминационная терапия заболеваний носа и околоносовых пазух / А.Б. Киселев, В.А. Чаукина // Новосибирск. Методические рекомендации. — 2007 г.
5. Инструкция по применению медицинского изделия Средство для орошения и промывания полости носа Маример Беби, №_РЗН 2018-6756 от 24.01.2018
Современный взгляд на проблему аллергических ринитов у детей
Диагноз аллергического ринита подтверждают положительные результаты кожного тестирования, а также высокий уровень IgE и эозинофилов в крови и носовом секрете Проблема аллергических ринитов у детей сегодня по-прежнему чрезвычайно актуальна.
Диагноз аллергического ринита подтверждают положительные результаты кожного тестирования, а также высокий уровень IgE и эозинофилов в крови и носовом секрете
Проблема аллергических ринитов у детей сегодня по-прежнему чрезвычайно актуальна. Это объясняется прежде всего их высоким удельным весом в структуре аллергических болезней (60-70%) и достаточно большой распространенностью в детской популяции (10-15%) [1, 5].
Аллергический ринит — заболевание слизистой оболочки носа, в основе которого лежит аллергическое воспаление, обусловленное воздействием различных причиннозначимых аллергенов, сопровождающееся комплексом симптомов в виде ринореи, заложенности носа, чихания и зуда в носовых ходах. Дополнительная симптоматика может включать головную боль, нарушение обоняния и клинические проявления конъюнктивита. В зависимости от особенностей течения и обострений аллергических ринитов, связанных со временем года, у детей выделяют круглогодичную и сезонную формы заболевания.
Сезонный аллергический ринит обусловлен воздействием пыльцевых и грибковых аллергенов, а круглогодичный аллергический ринит — клещей домашней пыли, аллергенов домашних животных, аллергенов пера и пуха подушек, тараканов, мышей, крыс, некоторых видов плесневых грибов (см. таблицу).
Особенности клинической картины
Сезонный аллергический ринит развивается, как правило, у детей в возрасте 4-6 лет, хотя может возникать и раньше. Симптомы заболевания: водянистые обильные выделения из носа, чихание, зуд в области носа, глаз и ушей, нарушение носового дыхания; симптомы появляются в период цветения растений, к которым пациент чувствителен. Для некоторых детей на первый план выступает нарушение носового дыхания, першение и чувство инородного тела в глотке. Характерен внешний вид ребенка: одутловатость лица с красными глазами и открытым ртом, сухие, потрескавшиеся губы, распухший нос, воспаленные веки. У детей раннего возраста обострения сезонного аллергического ринита могут протекать стерто и нередко проявляются только почесыванием носа и век. Вне сезона цветения больные жалоб не предъявляют. Клинические симптомы заболевания рецидивируют из года в год в одно и то же время и имеют четкую связь с периодом цветения определенных видов растений. Интенсивность клинических симптомов существенно зависит от концентрации аллергенов в окружающей среде, погодных условий и экологической обстановки в данной местности.
Круглогодичный аллергический ринит характеризуется постоянной клинической симптоматикой, для него не свойственна сезонность в обострениях. Наиболее частым и типичным клиническим признаком хронического круглогодичного ринита является заложенность носа, а также приступообразное чихание в ранние утренние часы, усиливающееся в зимнее время года. У некоторых больных заложенность носа выражена больше ночью и неблагоприятно влияет на сон. Хроническое течение круглогодичного аллергического ринита нередко приводит к развитию у пациентов риносинусита, евстахеита, отита, носовых кровотечений, приступов сухого кашля. Дети, страдающие круглогодичным аллергическим ринитом, часто жалуются на повышенную утомляемость, головную боль, сердцебиение и потливость.
Диагноз и дифференциальный диагноз
В постановке диагноза аллергических ринитов помогает знание характерных клинических признаков и особенностей течения заболевания, описанных выше. Для аллергического ринита свойственны следующие симптомы: постоянно приоткрытый рот, расширенная спинка носа, наличие поперечной гиперпигментированной складки выше кончика носа, темные круги под глазами («аллергические фонари»). При риноскопическом осмотре у больных с аллергическим ринитом отмечается сужение носовых ходов за счет отека слизистой оболочки, которая имеет бледно-синюшный цвет. В полости носа выявляется обильное или умеренное количество светлого слизистого секрета, нередко стекающего в носоглотку. Очень важно на первом этапе осмотра и обследования определить природу ринита.
Наличие аллергических заболеваний в семье повышает вероятность постановки диагноза аллергического ринита. Положительные результаты кожного тестирования с набором стандартных аллергенов, высокий уровень общего и специфических IgE-антител в сыворотке крови и секретах носовых ходов, повышенное количество эозинофилов в крови и носовом секрете подтверждают диагноз аллергического ринита.
Аллергический ринит следует дифференцировать с другими заболеваниями и пороками развития. Среди них в первую очередь необходимо выделить следующие.
Все случаи торпидно текущего ринита, резистентного к традиционным методам терапии, требуют тщательного клинического, лабораторного и инструментального обследования.
Постановка диагноза аллергического ринита основывается на следующих перечисленных ниже данных.
Таким образом, для постановки диагноза аллергии необходимо сопоставление данных анамнеза, клинического осмотра, а также лабораторных, функциональных и инструментальных исследований. В повседневной практике в случае получения положительных результатов кожных проб, совпадающих с данными анамнеза и клинического осмотра, необходимость в других методах исследованиях отпадает.
Механизмы развития аллергического ринита
Они достаточно сложны и развиваются по IgE-опосредованному механизму.
Терапия аллергических ринитов
Лечение детей, страдающих аллергическими ринитами, представляет собой трудную задачу. Оно проводится комплексно с использованием общих и местных методов воздействия на организм, а также с учетом индивидуальных особенностей больного ребенка. При аллергических ринитах проводятся, в частности, следующие мероприятия.
Исключение аллергенов из среды обитания ребенка — это наиболее оптимальный метод терапии. С этой целью предпринимаются мероприятия, направленные на снижение концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки жилых помещений, удаления домашних животных, птиц, аквариума, очагов плесени, цветов. Постельные принадлежности должны быть сделаны из материалов, непроницаемых для аллергенов. Из питания исключают пищевые продукты, являющиеся причиной обострения аллергического ринита. Не используют лекарственные средства, обладающие высокой сенсибилизирующей активностью (пенициллин, сульфаниламиды, аспирин и другие противовоспалительные препараты). Ограничивается контакт с химическими веществами.
Фармакотерапия предусматривает использование медикаментозных препаратов, действие которых направлено на купирование острых проявлений аллергического ринита и предупреждение последующих обострений. С этой целью применяются:
Антигистаминные препараты системного действия широко используются в терапии аллергических ринитов [3, 4]. Они обладают хорошим противозудным эффектом, позволяют избавиться от чихания и ринореи, но не оказывают заметного терапевтического воздействия при заложенности носа. Применение антигистаминных препаратов первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, перитол) ограничено из-за их седативного и антихолинергического действия.
Эти препараты в основном заменены антигистаминными средствами нового поколения — кларитином, зиртеком, которые обладают высокой терапевтической активностью и минимальными побочными эффектами.
Эти препараты начинают действовать в течение часа с момента их приема и эффективны несколько часов. Этого бывает достаточно для того, чтобы ограничиться однократным приемом в сутки. На сегодня наиболее широко распространенным во всем мире антигистаминным препаратом этого поколения является кларитин, действие которого достаточно хорошо изучено. Обширные клинические данные свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности кларитина в отношении пациентов с аллергическими ринитами. Быстрое наступление эффекта, отсутствие воздействия на ЦНС и многообразие лекарственных форм (таблетки, сироп) сделали этот препарат необходимым в терапии аллергических ринитов у детей.
Применение терфенадина и астемизола в некоторых странах запрещено из-за риска развития серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Антигистаминные препараты местного действия используют в острой стадии аллергического ринита. В ряде случаев они имеют преимущества перед их пероральными формами. К топическим антигистаминным препаратам относятся виброцил (фенилэфир+диметинден), гистимет (левокабастин), аллергодил (азеластин). Они выпускаются в виде капель (вибрацил) или назального спрея (гистимет, аллергодил) и применяются дважды в день. Они позволяют уже через 15 минут купировать зуд в носу и чихание. Умеренный эффект они оказывают на ринорею, а на заложенность носа практически не влияют. В связи с этим данные средства часто назначают в комбинации с сосудосуживающими препаратами. Комбинированная терапия местными антигистаминными и сосудосуживающими средствами обеспечивает быстрое купирование симптомов аллергического ринита.
Сосудосуживающие препараты местного действия представлены широким кругом лекарственных средств, которые влияют на активность симпатической регуляции тонуса кровеносных сосудов через адренергические рецепторы. Они обладают противоотечным действием и уменьшают заложенность носа. Установлено, что кратковременное местное их применение не сопровождается выраженными функциональными или морфологическими изменениями слизистой оболочки носа. При длительном использовании (более 8-10 дней) могут наблюдаться явления медикаментозного ринита. Следует принимать особые меры предосторожности при назначении сосудосуживающих препаратов грудным детям, поскольку у них высок риск развития побочных явлений.
Сосудосуживающие средства системного действия (ринопронт, колдакт), представляющие собой комбинированные препараты, обладают антигистаминным и сосудосуживающим действием, а также характеризуются умеренной холинолитической активностью. Применяют у детей с 12 лет.
Эффект от этих сосудосуживающих препаратов на ширину просвета носовых ходов выражен в меньшей степени, чем при местном их применении. Однако при регулярном введении вышеназванных препаратов не возникает риска развития медикаментозного ринита. Необходима особая осторожность при назначении кортикостероидных средств детям и пожилым пациентам из-за опасности возникновения ряда побочных эффектов, таких как беспокойство, бессонница, тремор, тахикардия.
Кромоны представлены препаратами кромогликата натрия (ломузол, кромогексал, кромолин, кромосол) и недокромила натрия. Они обладают умеренным противовоспалительным действием на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и используются с целью профилактики при аллергических заболеваниях носа, глаз и бронхов. Терапевтическое действие этих препаратов связано с их способностью уменьшать высвобождение медиаторов аллергии и ингибировать провоспалительные эффекты эозинофилов, тромбоцитов, макрофагов. Кратковременность действия кромонов определяет необходимость их частого приема, что создает неудобства для больного. Основным показанием для ежедневного приема является круглогодичный аллергический ринит.
Эффективность кромогликата можно повысить, назначая его в сочетании с антигистаминными препаратами или со специфической иммунотерапией.
Антихолинергические средства. Поскольку ринорея опосредуется через холинергические рецепторы, локализованные на железах слизистой оболочки носа, то для ее купирования используют высокоэффективный препарат — ипратропиум бромид. Изолированную ринорею редко удается прекратить монотерапией антигистаминными препаратами или топическими кортикостероидами. В таких случаях высокоэффективен ипратропиум бромид. Дозу препарата следует подбирать с учетом тяжести аллергического ринита. Эффект от введения ипратропиума бромида наступает через 30 минут и держится в течение 8-12 часов.
Кортикостероидные препараты для интраназального введения в настоящее время представляют собой наиболее сильнодействующие лекарственные средства для лечения аллергического ринита.
Стероиды местного действия обладают широким спектром противовоспалительных эффектов. Они оказывают влияние на раннюю и позднюю фазы аллергической реакции, подавляя высвобождение цитокинов, включая интерлейкины, фактор некроза опухолей и g-интерферон с последующей активацией макрофагов.
Топические кортикостероиды применяются в виде спреев, содержащих водный раствор или суспензию препарата. Регулярное применение местных кортикостероидов позволяет ликвидировать заложенность носа, ринорею, чихание и зуд в носу. По своей эффективности эти средства превосходят антигистаминные препараты и кромоны. Современные топические кортикостероиды при их рациональном применении не вызывают каких-либо серьезных побочных эффектов. В отдельных случаях некоторые из этих средств способствуют образованию корок, сухости и развитию носовых кровотечений. В связи с этим кортикостероиды не рекомендуют использовать у детей более 14 дней. Многочисленные клинические исследования препарата назонекс свидетельствуют о его высокой эффективности и безопасности у детей в возрасте от трех лет. Именно этим обусловлено использование данного препарата в терапии аллергических ринитов [8].
Кортикостероидные препараты системного действия для лечения аллергических ринитов у детей практически не применяются.
Специфическая иммунотерапия (аллергенспецифическая вакцинация) представляет собой один из важнейших методов терапии сезонного и круглогодичного аллергических ринитов. Показанием для ее проведения является высокая чувствительность к пыльцевым аллергенам или клещам домашней пыли (по данным анамнеза, клиники и результатов кожного тестирования). Лечение проводят специалисты, владеющие данным методом.
Литература
1. Аллергические болезни. Диагностика и лечение. Практ. рук-во под ред. Р. Петтерсона. Пер. с англ. М., 2000, с. 733.
2. Балаболкин И. И. Аллергические риниты у детей//Аллергология. № 3. 2000. С. 34-38.
3. Гущин И. С. Антигистаминные препараты (пособие для врачей). М., 2000, с. 55.
4. Ильина Н. И. Аллергический ринит // Consilium, medicum, 2000. Т. 2. № 8. C. 338-344.
5. Brydon M. Look up more noses. Paper presented at asthma plus rhinitis meeting. London. D.1993.
6. Consensus statement in the treatment of allergic rhinitis // P. Van. Canverbereet at Allergy. 2000. № 55. P. 116-34.
7. Scadding G. The coexistance of upper and lower airways disease// Respiratory Diease in Practice. 1994. № 11. P. 218-220.
8. Schenkel E. J., et al. Absence of growth retardation in children with perennial allergic rhinitis after one year of treatment with mometasone furoate aqueous nasal spray// Pediatrics. 2000. 105(2): e22.
Аллергический ринит — симптомы, лечение ринита у детей и взрослых
Аллергический ринит — хроническое воспаление слизистой оболочки носа, вызванное различными аллергенами. Чаще всего возбудителями является пыльца, пыль, шерсть животных. Заболевание диагностируют у 18-38% взрослых. У детей распространенность болезни достигает 40%, мальчики болеют чаще, пик патологии приходится на ранний школьный возраст.
Причины аллергического ринита
В основе развития аллергического ринита лежит аллергическая реакция первого типа — это анафилактический, IgE-зависимый тип. При проникновении аллергенов в организм начинают вырабатываться иммуноглобулина типа E. Антитела фиксируются на тучных клетках, базофилах. При повторном контакте помеченных тучных клеток с аллергеном происходит активация этих клеток, они выбрасывают в кровь биологически активные вещества. В результате появляются признаки аллергического ринита.
К факторам риска развития аллергического ринита у детей относят наличие аллергических заболеваний у ближайших родственников, пассивное курение, принадлежность к мужскому полу.
Клинические испытания показали, что вакцинация и прием антибиотиков в первые 5 лет жизни не вызывают заболевания аллергического характера.
К основным проявлениям аллергического ринита относят:
У одних больных может преобладать зуд и чихание, другие преимущественно страдают от заложенности носа и насморка. Но чаще всего наблюдается смешанная клиническая картина.
Виды и стадии развития
При интермиттирующем аллергическом рините симптомы заболевания проявляются реже 4 раз в неделю или менее 4 недель за год. При персистирующей форме — более 4 раз в неделю или 4 недель в год.
Классификация по степени тяжести:
Аллергический ринит может быть сезонным — неприятные симптомы появляются в течении нескольких часов после контакта с аллергеном. При аллергии на пыльцу у 30-40% детей развивается бронхиальная астма. При круглогодичной форме признаки болезни проявляются более 9 месяцев в году. Это чаще всего происходит при повышенной чувствительности к клещам домашней пыли, плесени.
Аллергический ринит часто диагностируют поздно, в первый год правильный диагноз устанавливают только 12% пациентов, 38% больных живут с болезнью более 10 лет. Поздняя диагностика — основная причина развития осложнений.
Для оценки жалоб пациенту предлагают заполнить визуальную аналоговую шкалу, которая отражает влияние заболевания на самочувствие больного. Шкала имеет две крайних точки — 0 и 10. Где 0 — полное отсутствие жалоб, 10 — максимальная выраженность симптомов болезни.
Оценивают следующие симптомы:
При 20 баллах болезнь находится под полным контролем, не влияет на качество жизни пациента. Результат 20-50 баллов — частичный контроль заболевания. Более 50 баллов — патология находится в фазе обострения.
После этого аллерголог проводит сбор анамнеза — наличие аллергических патологий у родственников, других аллергических заболеваний. Врач выявляет признаки сенсибилизации. При внешнем осмотре фиксируют отечность слизистой, ринорею, гнусавость голоса, кашель, раздражение и покраснение кожи вокруг носа.
Дополнительные методы — рентген, КТ, эндовидеоскопия носоглотки. Углубленное обследование необходимо при подозрении на гайморит, фарингит, этмоидит.
Как лечить аллергический ринит?
Лечение аллергического ринита проводят амбулаторно, госпитализация необходима при наличии осложнений.
Группы лекарственных препаратов:
При соблюдении гипоаллергенного режима и регулярном приеме назначенных врачом препаратов, прогноз на выздоровление благоприятный. Правильно подобранная терапия помогает уменьшить клинические проявления болезни, снизить риск развития осложнений и расширения спектра сенсибилизации.
Без своевременного лечения на фоне аллергического ринита развиваются осложнения. Это бронхиальная астма, средний отит, гипертрофия миндалин, хронический синусит, полипоз носа. Из-за постоянной заложенности носа человек становится раздраженным, постоянно чувствует усталость, снижается работоспособность. У детей в 90% случаев возникают нарушения сна. При гипертрофии миндалин дети страдают от головной боли, частых отитов и синуситов, постоянное дыхание ртом приводит к развитию аномалий прикуса.